Crp مع البروتين التفاعلي أمر طبيعي. الموضوع: ESR - مؤشر غالبًا ما يتم إهماله

04.07.2020

يحتوي جسم الإنسان على أكثر من مائة نوع من البروتينات بأنواعها المختلفة.

بروتين سي التفاعلي - يشير إلى بروتينات المرحلة الحادة التي يتم إنتاجها في الكبد وهي غائبة عمليًا في الدم لدى الشخص السليم.

هذا البروتين هو المؤشر الأكثر دقة لأي التهاب في الأنسجة في الجسم. يطلق عليه "المرحلة الحادة" لأن تركيزه يصل إلى قيمته القصوى في وقت تفاقم المرض وينحسر ببطء عندما ينحسر المرض.

الوظائف الرئيسية للبروتين التفاعلي سي في الجسم:

المعيار لدى الرجال والنساء في الدم هو نفسه ويجب أن يكون أقل من 5 مجم / لتر (أو 0.5 مجم / ديسيلتر). المعدل الطبيعي عند الأطفال هو 0-10 مجم / لتر. ولكن من الناحية المثالية ، يجب أن يكون بروتين سي التفاعلي غائبًا في الجسم ويعطي نتيجة سلبية. إذا كان البروتين التفاعلي سي مرتفعًا ، فهذا يشير إلى وجود التهاب أو عدوى في الجسم في المرحلة الحادة ، وينطبق أيضًا على الأطفال والبالغين. يحدث نموها في غضون ساعات بعد ظهور مصدر زيادة. كلما زادت حدة المرض أو تضررت الأنسجة ، زادت سرعة المؤشر. يسمح لك التحليل الكيميائي الحيوي للدم CRP بالتمييز بين أنواع العدوى. في حالة العدوى البكتيرية ، تزداد القاعدة بأكثر من 20 مرة ، ومع العدوى الفيروسية بمقدار 4-5 مرات. إذا لم يتم اكتشاف بكتيريا أو فيروسات في المريض ، يتم إرساله لفحص الأورام.

سبب ارتفاع نسب الدم

الأسباب والأمراض المحتملة:

تلف الأنسجة ، الخارجي والداخلي ؛
مرض قلبي؛
أمراض الأورام;
تصلب الشرايين؛
الالتهابات الحادة (البكتيرية ، الفيروسية ، الفطرية) ؛
التهاب السحايا.
داء السكري;
بدانة؛
الربو القصبي أو السل.
عند الرضع
حالة الحمل
الاضطرابات الهرمونية ، سواء عند الرجال والنساء ؛
استخدام الأدوية الهرمونية.

التحليل وفك تشفيره

الأهمية! يتم إجراء اختبار الدم البيوكيميائي لبروتين سي التفاعلي في الصباح على معدة فارغة ، والشيء الرئيسي هو عدم تناول 6 ساعات قبل التحليل. في فك تشفير التحليلات ، يتم اختزالها إلى "CRP".

عادة ، يكون تحليل البروتين التفاعلي سلبيًا ، ولكن هناك مرجع القيم الإيجابية 0 إلى 1 مجم / لتر:

يتأثر مستوى CRP بنشاط المرض ومرحلة العملية المرضية.

إذا زاد مستوى CRP بشكل طفيف عند فك التحليل ، فعلى الأرجح أن المريض يعاني من التهاب في الأوعية الدموية ، أي تصلب الشرايين.

العلاج الطبي

اهتمام! يتم اختيار المستحضرات من قبل الطبيب فقط ، لأنه هو الوحيد القادر على تحديد مرض محتمل وتوجيهه إلى العلاج المناسب.

مع العلاج الصحيح ، إذا كانت هذه عدوى أو فيروسات ، فإن كمية CRP تنخفض بعد يومين. إذا كان لا يزال مرتفعًا ، فأنت بحاجة إلى تغيير اتجاه العلاج والبحث عن السبب في مكان آخر.
يساعد اختبار الدم البيوكيميائي الخاص بـ CRP على اكتشاف الالتهاب في الأوعية وهو المؤشر الرئيسي لوجود تصلب الشرايين.
إذا كان المريض لا يعاني من أمراض القلب وليس لديه عدوى أو فيروسات ، فمن المحتمل أن مستوى CRP مرتفع بسبب تطور عملية الأورام. يجب استبعاد هذا المرض.
في النساء الحوامل ، يرتفع بروتين سي التفاعلي بشكل طفيف في تسمم الحمل مقارنة بالنساء الحوامل الأصحاء.

العلوم العرقية

نظرًا لأن الكبد ينتج بروتين سي التفاعلي ، فقد تكون المشكلة في الكبد. لاستعادة وظائفه ، يوصى بأخذ الكبد جمع العشبية، والتي من خلالها ستتم إزالة المواد الضارة.

إيلينا ماليشيفا تتحدث عن بروتين سي التفاعلي

وقاية

إذا كان السبب هو العدوى: خلال فترة تفاقم الأمراض الحادة ، ارتدِ كمامة ولا تزور الأماكن المزدحمة ؛
يجب على الآباء مراقبة صحة أطفالهم بعناية ؛ اختبارات الدم البيوكيميائية المنتظمة ستساعد في الكشف عن الأمراض في وقت مبكر ؛
إذا كان السبب هو أمراض القلب والأوعية الدموية: قم بإجراء تحليل منتظم لـ CRP ، وقم بإجراء تخطيط القلب والموجات فوق الصوتية للقلب ؛
اتباع نظام غذائي مفيد للقلب والأوعية الدموية.
لا تأكل الدهون ، وتقلل من نسبة الكوليسترول التي تسبب أمراض الأوعية الدموية.
قيادة أسلوب حياة رياضي ؛
لا تبدأ بمرض مثل مرض السكري ؛
الإقلاع عن التدخين
إجراء اختبار الدم البيوكيميائي لـ CRP مرة كل نصف عام ومناقشة فك التشفير فقط مع الطبيب ؛
لا تداوي نفسك.
لا تشرب الكحول.

تعد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية مشكلة خطيرة تؤثر على العالم بأسره. حاليًا ، يُعرف نوعان من الفيروسات لهما خصائص مختلفة - السلالتان 1 و 2. تحت تأثيرهما ، تتشكل المواد البروتينية في الجسم. هم الذين يمكن اكتشافهم في تشخيص نقص المناعة لدى المرضى.

بروتينات فيروس نقص المناعة البشرية

يتم إنتاج بروتينات HIV-1 و HIV-2 في جسم الشخص المصاب ، وهي تحدد وجود العدوى. في الطب ، يتم تمييز الأنواع التالية من المواد:

البروتينات الداخلية للفيريون. نتيجة لانقسام منتجات جينات gag و pol ، تظهر مواد ، يتم الكشف عن الأجسام المضادة نتيجة الفحص في الإيدز - p7 ، 9 ، 17 ، 24. P24 هو المنتج الرئيسي لهذه المجموعة ، والتي يتم تحديدها في المراحل المبكرة من تطور المرض.
منتجات pol. ينتج هذا الجين p22، 31، 64/53. يوجد عدد قليل من هذه المكونات في الفيروس ، لكن الأجسام المضادة لها توجد في جسم الأشخاص المصابين بالإيدز.
بروتين سور. عند فحص المرضى في مصل الدم ، توجد أيضًا أجسام مضادة لهذه المادة.
منتج إنف. يظهر المكون الذي هو جزء من غلاف الفيروس بسبب الانقسام التحلل للبروتين. هذه هي المواد gp41 و 120 ، والتي تحدد مدى كثافة الجليكوزيلات.
منتج orf. يتم الكشف عن المكون في الدم أثناء تطور الإيدز. على الرغم من أن وجوده ليس ضروريًا لانتشار الفيروس ، إلا أنه يعمل بشكل مدمر.
بروتين تات 3. يقوم بالمعاملات ، ويتم اكتشافه عند إصابة فيروس نقص المناعة البشرية بكلتا السلالتين. الأجسام المضادة موجودة في المصل.
فن المنتج. يشارك في التعبير عن الجينات الفيروسية. يؤثر المنتج على التعبير عن جينين ، هما gag و env.

بروتين سي التفاعلي في فيروس نقص المناعة البشرية

ينتمي CRP إلى البنتراكسين. يتفاعل أحد أقسام البروتين مع مسببات الأمراض الأجنبية الموجودة في الجسم. الثاني له تأثير مدمر على هذه العناصر. في حالات العدوى الفيروسية ، يرتفع مستوى بروتين سي التفاعلي في الجسم. عادة ما يكون المؤشر 10-30 مجم / لتر. في بعض الحالات ، يتجاوز مستوى المنتج بشكل كبير القيم المحددة ، مما قد يشير إلى تطور سريع للمرض. .

تعتبر البيانات المتعلقة بوجود أنواع معينة من الأجسام المضادة المحددة في جسم المريض ذات أهمية إكلينيكية في تحديد حالة نقص المناعة ، وكذلك في سياق وصف العلاج المضاد للفيروسات القهقرية. يشير وجود نوع أو آخر من المواد إلى درجة تطور فيروس نقص المناعة البشرية ويسمح لك بالتنبؤ بحياة المريض.

إن التشخيص المبكر لمرض السل في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يقلل بشكل كبير من الوفيات ويحسن التكهن العام. في الوقت نفسه ، كما هو معروف ، يعد تشخيص مرض السل حلقة ضعيفة في تدابير مكافحة السل بشكل عام. من الصعب بشكل خاص إجراء تشخيص في الوقت المناسب للمرضى الذين يعانون من لطاخة البلغم السلبي. في البلدان التي ينتشر فيها فيروس نقص المناعة البشرية والسل ، فإن هؤلاء المرضى هم من زاد معدل الوفيات والسبب الرئيسي لذلك هو التشخيص المتأخر لمرض السل. هناك رأي مفاده أن مستوى البروتين التفاعلي سي (CRP) قد يكون أحد الطرق المساعدة لتشخيص مرض السل في المرضى المصابين بعدوى فيروس العوز المناعي البشري. حلل علماء جنوب إفريقيا مجموعة كبيرة من المرضى لتأكيد أو دحض هذا الافتراض.

طرق الدراسة ومسارها

أجريت الدراسة في مقاطعة كوازولو ناثان (جنوب إفريقيا) ، حيث بلغ معدل انتشار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين المرضى في العيادات الخارجية العامة 40.4٪. اشتملت الدراسة الاستباقية على مرضى يشتبه في إصابتهم بالسل ولطاخة بلغم سلبية مزدوجة لمرض السل والمرضى الذين كان من المستحيل جمع البلغم منهم لفحصه. تم استبعاد مرضى السل ، درجة كارنوفسكي> 40 ، ذات الرئة ذات الرئة ، العلاج بمضادات السل لمدة أسبوع أو أكثر ، والعلاج بمضادات الفيروسات القهقرية.< 3 месяцев.

تم فحص المرضى بعناية عند إدراجهم في الدراسة. اشتملت الدراسة على الطرق الإشعاعية وزراعة البلغم وتحديد مستوى بروتين سي التفاعلي. وفقًا لتقدير الطبيب المعالج ، تم وصف العلاج المضاد للسل على الفور لبعض المرضى. تمت مراقبة المرضى لمدة 8 أسابيع وخلال هذا الوقت تم تشخيصهم إما بالسل (مؤكد أو محتمل) أو تم استئصالهم. تم اعتبار السل مؤكدة بثقافة البلغم الإيجابية ومن الممكن أن تكون ثقافة البلغم سلبية ولكنها إيجابية في العلاج بمضادات السل.

لتقييم القيمة التشخيصية لتحليل CRP ، تم استخدام معامل CRP ، والذي تم حسابه بقسمة مؤشره المطلق على الحد الأعلى الطبيعي لـ CRP. أي ، على سبيل المثال ، مع زيادة مستوى CRP أعلى مرتين من الحد الأعلى للقاعدة ، كان المعامل يساوي اثنين.

النتائج

شمل التحليل 364 مريضا يشتبه في إصابتهم بالسل. ومن بين هؤلاء ، كان 255 (55.5٪) مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، وكان 39 (11٪) غير مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، ورفض 125 (34٪) اختبار فيروس نقص المناعة البشرية. كان وسيط خلايا CD4 في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية 143 خلية / ميكرولتر.

أثناء المتابعة ، تم تأكيد الإصابة بالسل في 135 (37٪) مريضًا ، وظل السل "ممكنًا" في 114 (39٪) مريضًا ، ولم يكن هناك اشتباه بالسل في 115 (24٪) مريضًا.

كان وسيط نسبة CRP 15.4 (الفاصل الربيعي [ICR] 7.2 ؛ 23.3) في المرضى الذين يعانون من السل المؤكد ، يساوي 5.8 (ICR 1.4 ؛ 16.0) في المرضى الذين يعانون من السل المحتمل ويساوي 0 .7 (MCI 0.2 ؛ 2.2) في المرضى بدون السل.

من أجل تقييم القيمة التشخيصية لـ CRP ، قارن الباحثون أدائه في مجموعة المرضى المصابين بالسل المؤكد ومجموعة المرضى غير المصابين بالسل. لقد قرروا أن CRP المرتفع لديه حساسية 0.98 (95٪ CI 0.94-0.99) ، وخصوصية 0.59 (95٪ CI 0.5-0.68) ، وقيمة تنبؤية إيجابية 0.74 (95٪ CI 0.67-0.80) ، قيمة تنبؤية سلبية 0.96 (95٪ CI 0.88-0.99). المرضى الذين يعانون من ارتفاع مستوى البروتين التفاعلي لديهم خطر متزايد للإصابة بالسل بمقدار عشرة أضعاف (نسبة الأرجحية 63.7 ، 95٪ CI 19.1-212). كانت نسبة CRP أعلى خصوصية أعلى ولكن حساسية أقل (انظر الجدول).

حاصل CRP	حساسية	النوعية	نسبة الاحتمالية الإيجابية	نسبة الاحتمالية السلبية	نسبة الأرجحية التشخيصية	القيمة التنبؤية الإيجابية	القيمة التنبؤية السلبية
	(95٪ CI)	(95٪ CI)	(95٪ CI)	(95٪ CI)	(95٪ CI)	(95٪ CI)	(95٪ CI)
> 1 × ULN	0.90	0.59	2.19	0.18	12.4	0.83	0.72
	(0.85;0.93)	(0.50; 0.68)	(2.1; 2.3)	(0.16; 0.19)	(7.1; 21.5)	(0.77; 0.87)	(0.62; 0.81)
≥2.5 × ULN	0.81	0.77	3.59	0.24	14.7	0.89	0.65
	(0.76; 0.86)	(0.69; 0.85)	(3.32; 3.88)	(0.23; 0.25)	(8.6; 25.2)	(0.84; 0.92)	(0.57; 0.73)
≥5 × ULN	0.71	0.85	4.84	0.33	14.4	0.91	0.58
	(0.65; 0.77)	(0.77; 0.91)	(4.29; 5.45)	(0.32; 0.34)	(8.1; 25.9)	(0.86; 0.95)	(0.50; 0.65)
≥10UULN	0.53	0.93	7.56	0.51	14.8	0.94	0.48
	(0.46; 0.59)	(0.87; 0.97)	(5.84; 9.79)	(0.50; 0.52)	(6.9; 31.7)	(0.89; 0.97)	(0.41; 0.54)

أداء CRP كاختبار فحص: مجموعة مشتركة من السل المؤكد أو المحتمل مقابل. أولئك الذين لا يعانون من مرض السل (ن = 364).

حدد الباحثون مهمة تقييم تأثير الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية على قيمة معامل CRP في المرضى المشتبه في إصابتهم بالسل. لقد قرروا أن بروتين سي التفاعلي كان أعلى بشكل ملحوظ في المرضى المصابين بفيروس HIV-TB مقارنةً بالمرضى المصابين بالسل الحاد عدوى فيروس نقص المناعة البشريةلكن لا يوجد تلفزيون.

الاستنتاجات

يعتقد الباحثون أن بروتين سي التفاعلي CRP قد يلعب دورًا داعمًا مهمًا في التشخيص الأولي لمرض السل الرئوي في المرضى الذين يعانون من أعراض إكلينيكية توحي بالمرض ولطاخة البلغم سلبية. يقترحون أن القيمة التنبؤية السلبية العالية لارتفاع بروتين سي التفاعلي لدى مرضى السل يمكن أن تستبعد مرض السل في المرضى الذين لديهم مستويات طبيعية من بروتين سي التفاعلي.

Wilson D ، Badri M ، Maartens G. أداء بروتين مصل C التفاعلي كاختبار فحص للسل السلبي اللطاخة في مجموعة انتشار فيروس نقص المناعة البشرية المتنقل. بلوس واحد. 2011 10 يناير ؛ 6 (1): e15248.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21249220

http://www.medicusamicus.com

CRP هو بروتين طور حاد كلاسيكي يعتبر أكثر العلامات المختبرية حساسية للعدوى والالتهاب وتلف الأنسجة. من الناحية الهيكلية ، ينتمي CRP إلى عائلة البنتراكسين مع MM من 115-135 كيلو دالتون ؛ وهو يتكون من خمس وحدات فرعية متطابقة غير ببتيد غير غليكوزيلاتي تشكل بنية خماسية تشبه القرص الدوري. يحدث تخليق CRP في خلايا الكبد ويتم تنظيمه بواسطة السيتوكينات المؤيدة للالتهابات ، بشكل أساسي IL-6 ، وكذلك IL-1 و TNFα. يبلغ عمر النصف لـ CRP 19 ساعة وهي قيمة ثابتة في الظروف العادية والمرضية. على خلفية الالتهاب أو العدوى أو الإصابة الرضحية ، تزداد مستويات بروتين سي التفاعلي بسرعة 100 مرة أو أكثر. يزيد مستوى بروتين سي التفاعلي في الدم عن 5 مجم / لتر بالفعل بعد 6 ساعات من تفعيل تركيبه في خلايا الكبد ، ويصل إلى القيم القصوى بعد 24-72 ساعة) ، والعدوى الجهازية الفطرية والفيروسية (10-30 مجم / مجم / ل) ؛ مرض السل؛ الأمراض الروماتيزمية (التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب المفاصل المزمن عند الأطفال ، التهاب الفقار اللاصق ، التهاب المفاصل الصدفي ، التهاب الأوعية الدموية الجهازية ، ألم العضلات الروماتيزمي ، مرض رايتر ، مرض كرون ، الحمى الروماتيزمية ، حمامي عقدية ، حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية) ؛ نخر (احتشاء عضلي ، ورم خبيث ، التهاب البنكرياس الحاد) ؛ الإصابات (التدخلات الجراحية والحروق والكسور) ؛ الأورام الخبيثة (سرطان الغدد الليمفاوية ، والسرطان ، والساركوما). لوحظ زيادة طفيفة أو مستوى طبيعي لـ CRP في الدم في بعض أمراض المناعة الذاتية ، والتهاب القولون التقرحي ، وسرطان الدم ، والتطعيم مقابل رد فعل المضيف.

يُعتقد أنه في حالة عدم وجود أسباب واضحة (العدوى ، الصدمات ، الأورام ، أمراض المناعة الذاتية) ، قد تعكس الزيادة الطفيفة في تركيز البروتين التفاعلي C في الدم التهابًا تحت الإكلينيكيًا مزمنًا لجدار الأوعية الدموية المرتبط بتصلب الشرايين. تم العثور على ارتباط إيجابي بين مستوى بروتين سي التفاعلي في الدم وعوامل الخطر الكلاسيكية وعلامات تصلب الشرايين (العمر ، التدخين ، مؤشر كتلة الجسم ، ضغط الدم ، الكوليسترول الكلي ، تيراغرام ، الهوموسيستين ، الفيبرينوجين ، ديمر). بواسطة الأفكار الحديثةحتى الزيادة الطفيفة في تركيز CRP هي عامل خطر محتمل مستقل لمضاعفات القلب والأوعية الدموية.

اعتمادًا على الغرض من الدراسة ، يتم تحديد تركيز CRP بالطرق الكلاسيكية والحساسة للغاية. تم تصميم الطرق الكلاسيكية لاكتشاف المستويات المرتفعة من بروتين سي التفاعلي في الالتهابات الحادة وتلف الأنسجة ضمن نطاق تركيز يتراوح من 5 إلى 500 مجم / لتر. يقيس اختبار CRP (hsCRP) شديد الحساسية تركيزات CRP أقل من 5 مجم / لتر ويستخدم لتقييم مستويات hsCRP القاعدية ومخاطر السيرة الذاتية المرتبطة بها.

يعد تحليل البروتين التفاعلي سي (CRP) بالطرق التقليدية اختبارًا مفيدًا للكشف عن الأضرار التي لحقت بالأعضاء الداخلية ؛ تقييم نشاط العملية المرضية في المرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم وغيرها من الأمراض الالتهابية المزمنة ، وكذلك في المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس الحاد ؛ مراقبة ورصد فعالية العلاج للعدوى البكتيرية والفيروسية ، بما في ذلك العدوى المتداخلة في مرض الذئبة الحمراء وغيرها من الأمراض مع استجابة طفيفة أو معدومة في المرحلة الحادة ؛ التشخيص التفريقي للأمراض الالتهابية المزمنة (مرض الذئبة الحمراء والالتهاب الرئوي الحاد ومرض كرون والتهاب القولون التقرحي). يعد تحديد المستوى الأساسي لـ hsCRP أمرًا مهمًا في التقسيم الطبقي للمرضى المصابين بأمراض الروماتيزم وفقًا لدرجة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، ترتبط الزيادة في تركيز CRP القاعدية بأضرار مدمرة شديدة في المفاصل. منذ عام 2010 ، يعمل CRP كمعيار تصنيف مختبري لـ RA.

يتوافق التركيز الأساسي لـ hsCRP الأقل من 1 مجم / لتر مع انخفاض ، 1-3 مجم / لتر - إلى متوسط ، أكثر من 3 مجم / لتر - إلى مخاطر القلب والأوعية الدموية العالية. يرتبط مستوى hsCRP من 3 إلى 10 مجم / لتر بالتهاب تحت الإكلينيكي ، وأكثر من 10 مجم / لتر - مع التهاب دائم جهازي.

مؤشرات للبحث

الأمراض الالتهابية المزمنة: تقييم نشاط العملية المرضية ، ومراقبة فعالية العلاج ؛
الأمراض المعدية: تشخيص ومراقبة فعالية العلاج ؛
الأورام.
تلف الأنسجة
تحديد مخاطر حدوث مضاعفات القلب والأوعية الدموية لدى مرضى تصلب الشرايين والسكري.

طريقة البحث.تشمل الطرق التقليدية لتحديد CRP الانتشار المناعي الشعاعي ، وقياس التعرق المناعي ، وقياس الكلى المناعي. تعتمد طريقة hsCRP على زيادة الحساسية التحليلية للطرق الكيميائية المناعية بمقدار 10 مرات أو أكثر باستخدام كواشف خاصة.

زيادة القيم

الأمراض الحادة:
- عدوى بكتيرية؛
- تعفن الأطفال حديثي الولادة.
- عدوى فيروسية؛
- مضاعفات ما بعد الجراحة
نخر الأنسجة:
- احتشاء عضلة القلب والرئة والكلى وأعضاء أخرى.
- التهاب البنكرياس الحاد؛
- أمراض الأورام ، النقائل.
الأمراض المزمنة.

بروتين سي التفاعلي (CRP) هو علامة ذهبية مسؤولة عن وجود العمليات الالتهابية في الجسم.

يسمح لك تحليل هذا العنصر بتحديد وجود عدوى أو فيروس في الجسم مرحلة مبكرة.

تحدث زيادته في غضون 6 ساعات من بداية العملية الالتهابية ، ولكن قد تكون هناك حاجة لدراسات إضافية لإجراء تشخيص دقيق.

ما هذا؟

بروتين سي التفاعلي (CRP) هو مؤشر على وجود التهاب حاد. ينتج عن طريق الكبد ، ويتم ذلك أثناء العمليات النخرية والتهابات في أي جزء من الجسم. في التشخيص السريري ، يتم استخدامه مع ESR ، ولكن لديه حساسية أعلى.

لا يمكن اكتشاف البروتين التفاعلي إلا باستخدام اختبار الدم البيوكيميائي. يزداد في الدم بعد 6-12 ساعة من بداية العملية المرضية. يستجيب CRP جيدًا للطرق العلاجية ، مما يجعل من الممكن متابعة مسار العلاج بتحليل بسيط.

على عكس ESR ، يأخذ البروتين التفاعلي C القيم الطبيعية فور إزالة العمليات الالتهابية وتطبيع حالة المريض. يمكن أن تستمر قيم ESR العالية ، حتى بعد العلاج الناجح ، لمدة شهر أو أكثر.

الإجراء C - البروتين التفاعلي (بروتين)

مؤشرات لتنفيذ

في أغلب الأحيان ، يتم تحديد كمية البروتين التفاعلي من أجل:

حساب مخاطر حدوث أمراض القلب والأوعية الدموية.
بعد الفحص الطبي للمرضى المسنين.
فترة ما بعد الجراحة.
تقييم فعالية العلاج الدوائي.
تشخيص أمراض المناعة الذاتية والروماتيزم.
يشتبه الورم.
أمراض معدية.

عادة ما توصف دراسة مختبرية لـ CRP للأمراض الالتهابية الحادة ذات الطبيعة المعدية. كما أنه يساعد في الكشف عن أمراض المناعة الذاتية والروماتيزم.يوصف للاشتباه في الأورام والسرطان.

كيف يتم تحديد بروتين سي التفاعلي؟

يتم تحديد البروتين التفاعلي C من خلال اختبار الدم البيوكيميائي. لهذا ، يتم استخدام اختبار اللاتكس على أساس تراص اللاتكس ، والذي يسمح لك بالحصول على نتيجة في أقل من نصف ساعة.

يمكنك إجراء التحليل في أي مختبر تقريبًا. يعد Invitro أحد أشهر المختبرات في جميع مدن روسيا ، حيث سيساعدك المتخصصون في الحصول على النتائج في غضون ساعات قليلة بعد أخذ عينات الدم.

يلعب تركيز البروتين التفاعلي دورًا مهمًا في تشخيص أمراض القلب والأوعية الدموية .

في مثل هذه الحالة ، لا يرضى أطباء القلب بالطرق المعتادة للكشف عن البروتين التفاعلي ، ويلزم استخدام قياس hs-CRP عالي الدقة ، والذي يتم دمجه مع طيف دهني.

يتم إجراء دراسة مماثلة مع:

أمراض الجهاز الإخراجي.
الحمل الصعب.
السكرى.
الذئبة الحمامية.

المهام

البروتين التفاعلي هو منبه للمناعة يتم إنتاجه أثناء العمليات الالتهابية الحادة.

في عملية الالتهاب ، ينشأ نوع من الحاجز الذي يوضع الميكروبات في مواقع غزوها.

هذا يمنعهم من دخول مجرى الدم والتسبب في مزيد من العدوى. في هذا الوقت ، يبدأ إنتاج مسببات الأمراض التي تدمر العدوى ، والتي يتم خلالها إطلاق بروتين تفاعلي.

تحدث الزيادة في البروتين التفاعلي بعد 6 ساعات من ظهور الالتهاب وتصل إلى أقصى حد لها في اليوم الثالث. أثناء الأمراض المعدية الحادة ، يمكن أن يتجاوز المستوى القيمة المسموح بها بمقدار 10000 مرة..

بعد توقف التفاعل الالتهابي ، يتوقف إنتاج البروتين التفاعلي وينخفض تركيزه في الدم.

يؤدي SRB الوظائف التالية:

تسريع حركة الكريات البيض.
تفعيل النظام التكميلي.
إنتاج الإنترلوكين.
تسريع البلعمة.
تتفاعل مع الخلايا الليمفاوية B و T.

وظائف C - البروتين التفاعلي

بروتين سي التفاعلي طبيعي

يتم إجراء التغيير في المؤشرات في mg. لكل لتر. إذا لم تكن هناك عمليات التهابية في جسم شخص بالغ ، فإن البروتين التفاعلي لا يوجد في دمه.لكن هذا لا يعني أنه غير موجود في الجسم على الإطلاق - تركيزه منخفض جدًا بحيث لا يمكن للاختبارات تحديده.

يتم عرض المعايير للبالغين والأطفال في الجدول:

عندما يتم تجاوز البروتين التفاعلي بأكثر من 10 ، يتم إجراء عدد من الدراسات الأخرى لتحديد سبب العملية الالتهابية. يجب أن تكون حذرًا بشكل خاص مع المعدلات المرتفعة عند حديثي الولادة والأطفال ، والتي تشير إلى وجود خلل في الجسم.

يكتشف معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) أيضًا الالتهاب ، ولكن ليس في مرحلة مبكرة. معايير مؤشرات ESR لها بعض الاختلافات:

يشارك CRP المرتفع في تكوين تصلب الشرايين

ESR هي طريقة أقدم وأبسط للكشف عن الالتهاب.، والتي لا تزال تستخدم في العديد من المختبرات حتى اليوم. يعد اختبار البروتين الإبداعي أكثر دقة ويسمح لك بالحصول على نتيجة موثوقة بالفعل في مرحلة مبكرة من عملية الالتهاب.

يوضح الجدول مزايا تحليل البروتين التفاعلي C مقارنةً بـ ESR:

يتم عرض التشخيص التفريقي في الجدول:

أسباب الزيادة

يشير ارتفاع البروتين التفاعلي إلى وجود أمراض التهابية ومعدية. اعتمادًا على درجة الزيادة في المؤشرات ، يمكن الاشتباه في مرض أو آخر.

الأسباب	الفهرس ، ملغم / لتر
عدوى معدية حادة (بعد الجراحة أو المستشفى)	80-1000
عدوى فيروسية حادة	10-30
تفاقم مرض التهابي مزمن (التهاب المفاصل ، التهاب الأوعية الدموية ، داء كرون)	40-200
الأمراض المزمنة البطيئة + أمراض المناعة الذاتية	10-30
آفات الأنسجة غير المعدية (الصدمة ، الحروق ، السكري ، فترة ما بعد الجراحة ، النوبة القلبية ، تصلب الشرايين)	يعتمد على شدة تلف الأنسجة (كلما زاد ، زاد CRP). يمكن أن تصل إلى 300.
الأورام الخبيثة	زيادة بروتين سي التفاعلي في الدم تعني أن المرض يتقدم ويتطلب علاجًا عاجلاً.

هناك الكثير من الأسباب لزيادة البروتين التفاعلي سي ، وكلما زادت خطورة علم الأمراض ، ارتفعت المعدلات.

قد تشير مستويات البروتين العالية إلى:

بعد التدخلات الجراحية ، تزداد قيمة CRP بشكل خاص في الساعات الأولى ، وبعد ذلك يحدث انخفاض سريع. حتى في زيادة الوزنيمكن أن يسبب الجسم زيادة في البروتين التفاعلي.

تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا للزيادة الطفيفة ما يلي:

حمل.

تناول الأدوية الهرمونية.

التدخين.

يشار إلى الزيادة في CRP في التهاب اللوزتين في الجدول:

في أغلب الأحيان ، يرتفع البروتين التفاعلي بسبب الأمراض الالتهابية ذات الطبيعة المعدية.

يمكنك تحديد السبب الدقيق لزيادة المؤشرات من خلال الأعراض الإضافية ، وإذا كانت غائبة تمامًا ، فسوف يعرض الاختصاصي اجتياز عدد من الدراسات الأخرى:

اختبار hs-CRP شديد الحساسية

للكشف عن أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، يتم إجراء اختبار hs-CRP شديد الحساسية. يسمح لك باكتشاف حتى زيادة طفيفة في البروتين ، مما يساعد بلا شك في حساب مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

عند النساء والرجال ، غالبًا ما يتم تحديد مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية باستخدام اختبار الكوليسترول. يُظهر اختبار Hs-CRP بيانات أكثر دقة ويساعد على بدء العلاج في مرحلة مبكرة.لا غنى عنه في مراقبة فعالية العلاج ومسار المرض.

تحليل البروتين التفاعلي سي مهم لتشخيص واكتشاف الأعطال في الجسم. يسمح لك بتحديد وجود أمراض خطيرة في المرحلة الأولية ومراقبة فعالية التدابير العلاجية. على عكس ESR ، يعطي تحليل CRP نتيجة أكثر دقة ويراقب أدنى التغيرات في الجسم.