الكلاميديا ​​خلال أعراض الحمل والعلاج. الكلاميديا ​​أثناء الحمل الكلاميديا ​​أثناء الحمل

يكشف الفحص أثناء الحمل عن عدوى مختلفة وغالبًا ما تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STIs). المرأة الحامل هي بالفعل ضعيفة للغاية خلال هذه الفترة ، ويضيف مثل هذا المرض المعدي مشاكل لها وللجنين الذي لم يولد بعد. الكلاميديا ​​، أو عدوى الكلاميديا ​​، هي أحد هذه الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وتجعل الحياة صعبة على الأم الحامل.

ما هي الكلاميديا

عدوى المتدثرة ، الكلاميديا ​​مرض معد من مجموعة الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. يسبب التهاب الجهاز البولي التناسلي والعينين والمفاصل والجهاز التنفسي والأمعاء الغليظة ، ويمكن أن يؤثر أيضًا على عدة أعضاء في نفس الوقت: الإحليل وملتحمة العين والأغشية الزليليّة للمفاصل. سمة من سمات الكلاميديا ​​هي فترة طويلة من تطور المرض ومظاهر خفيفة.

هذا مرض شائع إلى حد ما. وإذا كان من بين الأمراض المعدية للأعضاء التناسلية ، فإن حوالي 80 ٪ من الحالات مسؤولة عن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، فإن 60 ٪ منها هي عدوى الكلاميديا.

توجد في كل مكان حول العالم بين الناس من جميع الأعمار. يتم تسجيله في كثير من الأحيان أكثر من السيلان.

المساهمة في هذا هو حقيقة أن السلوك الجنسي قد تغير في العقود الأخيرة:

• بدأ في ممارسة الجنس في وقت سابق ؛
• تغيير الشركاء الجنسيين في كثير من الأحيان ؛
• تستخدم على نطاق واسع حبوب منع الحمل(موانع الحمل الفموية) ، والتي تقلل من مخاطر الحمل ؛
• بدأ الناس يسافرون كثيرًا ويتواصلون أكثر.

ويكمل ذلك حقيقة أن المرض نفسه يتطور ببطء (20-30 يومًا) وغالبًا ما يكون بدون أعراض.

الذي يسبب عدوى المتدثرة

المتدثرة الحثرية ، وهي كائن حي دقيق من جنس الكلاميديا ​​، تؤثر على المسالك البولية. يعيش هذا العامل الممرض الكروي غير المتحرك داخل خلايا جسم الإنسان ، وهو أمر مهم عند اختيار العلاج. خارج الجسم ، يتوقف عن العدوى بعد 1 - 1.5 يوم.

تموت الكلاميديا:

• في درجة حرارة الغرفة
• من الأشعة فوق البنفسجية.
• الغليان.
• أعمال المطهرات.

في الوقت نفسه ، وجد أنه في بيئة رطبة تظل معدية لمدة تصل إلى يومين عند درجة حرارة 19-20 درجة ، وهذا مهم عندما لا تنتشر العدوى عن طريق الاتصال الجنسي.

من من وكيف يمكن الحصول على الكلاميديا

يمكنك الإصابة بالكلاميديا ​​فقط من شخص مصاب بالعدوى في جسمه. في الوقت نفسه ، يكون (الشخص) معديًا على الرغم من حقيقة أن أعراض المرض تظهر أم لا (مسار بدون أعراض).

تحدث العدوى بشكل أساسي من خلال الاتصال الجنسي ، بينما تكون النساء أكثر عرضة للإصابة.

في النساء الحوامل ، تنتقل الكلاميديا ​​من الأم إلى الجنين إما في فترة ما قبل الولادة أو أثناء الولادة.

نادرًا ما تنتشر الكلاميديا ​​من خلال المتعلقات الشخصية ، والأدوات المنزلية ، والتلامس ، أي ما يسمى طريق الاتصال بالمنزل. على سبيل المثال ، يمكن أن تصاب بالعدوى في الساونا العامة أو الحمام إذا لم تحترم النظافة الشخصية وتستخدم أشياء الآخرين (مناشف ، مناشف) ، لأن الكلاميديا ​​تعيش في حالة نشطة في بيئة رطبة لمدة تصل إلى يومين. حتى من خلال الأيدي الملوثة بإفرازات الكلاميديا ​​، يمكن للعدوى أن تخترق العين والأعضاء التناسلية.
الطريقة الرئيسية لدخول الكلاميديا ​​إلى جسم الإنسان هي عن طريق الاتصال الجنسي.

كيف يظهر المرض

نظرًا لعدم وجود أعراض محددة تميز الكلاميديا ​​في أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، بما في ذلك النساء الحوامل ، لا توجد شكاوى مميزة ، ويتم التشخيص على أساس المعايير المختبرية التي تشير إلى وجود الكلاميديا.

إذا تم العثور على مسببات الأمراض عند النساء الحوامل في عنق الرحم ، وبشكل أكثر دقة ، في الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم ، فهذا هو التهاب عنق الرحم الكلاميديا ​​- التهاب في الجزء المهبلي من عنق الرحم. يظهر عادة في موعد لا يتجاوز 1-3 أسابيع بعد الإصابة.

في المسار الحاد لالتهاب عنق الرحم المتدثر ، تكون المظاهر غير مهمة في شكل:

• إفرازات مخاطية هزيلة
• سحب الآلام في أسفل البطن.

في الحالات المزمنة ، تكون الدورة بدون أعراض تمامًا.
الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم هو موقع توطين مفضل للكلاميديا

إذا تأثر عنق الرحم والإحليل في وقت واحد ، تتطور متلازمة الإحليل الحادة.

يتجلى في المرأة الحامل المصابة:

• تبول مؤلم متكرر
• مكالمات متكررة
• التبول في أجزاء صغيرة.
• الشعور بعدم إفراغ المثانة.

بالإضافة إلى ذلك ، لديهم:

• وجود دم في البول.
• زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم ، قشعريرة.
• آلام أسفل البطن.
• سحب الألم في مجرى البول (مجرى البول) ؛
• الشعور بالضيق العام والتعب.
• في التحليل العام للبول ، توجد الكريات البيض بكميات كبيرة ولا توجد بكتيريا.

عند تحريك الكلاميديا ​​إلى أعلى الأعضاء التناسلية ، يتأثر الرحم والملاحق والمبايض.

التهاب بطانة الرحم المتدثرة - التهاب في الطبقة المخاطية الداخلية للرحم (بطانة الرحم) ، وهو أكثر شيوعًا بعد الولادة أو الإجهاض.

في المسار الحاد لالتهاب بطانة الرحم ، تتميز:

• زيادة درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة ؛
• ألم في أسفل البطن.
• إفرازات مخاطية من قناة عنق الرحم.

في المسار المزمن - لا يتم التعبير عن الأعراض أو عدم وضوحها.

المضاعفات المعدية وتأثير الكلاميديا ​​على الحمل

على ال التواريخ المبكرةحتى 12-16 أسبوعًا من الحمل ، فإن المضاعفات الأكثر شيوعًا هي:

• تهديد بالإجهاض
• الحمل غير النامي
• الإجهاض العفوي؛
• الولادة المبكرة.

في وقت لاحق بعد الأسبوع السادس عشر ، ترتبط المضاعفات الرئيسية بعدوى الكلاميديا ​​في المشيمة والأغشية التي يحيط بالجنين. لا تسبب عدوى المتدثرة تشوهات حقيقية مباشرة في الجنين ، على سبيل المثال ، مثل مرض الزهري. ولكنه سبب إصابة الجنين في الرحم. وبعد الولادة ، يتطور هؤلاء الأطفال دائمًا إلى التهاب الملتحمة الكلاميديا ​​والتهاب البلعوم الأنفي والالتهاب الرئوي ومضاعفات أخرى.

توجد أجسام الكلاميديا ​​في جميع أنسجة المشيمة ، وعلى وجه الخصوص ، تجويف أوعية المشيماء (الجزء الجرثومي من المشيمة) ، مما يساهم في انتقال العدوى من الأم إلى الجنين عن طريق الدم.

في مشيمة النساء الحوامل ، تساهم الكلاميديا ​​في تطوير الاضطرابات التي تسبب قصور المشيمة ، أي بسبب اضطرابات الدورة الدموية ، تعاني وظائف المشيمة: نقل المغذيات ، والجهاز التنفسي ، والإخراج ، والهرمونات ، والحماية. ونتيجة لذلك ، تضرر نظام الأم - المشيمة - الجنين.
يساهم قصور المشيمة في تأخر النمو وتجويع الأكسجين لدى الجنين

عندما تصاب الأغشية التي يحيط بالجنين بالعدوى ، يتطور ما يلي:

• مَوَهُ السَّلَى.
• التهاب المشيمة - التهاب المشيمة.
• قصور المشيمة
• تضخم ونقص الأكسجة للجنين.

في أغلب الأحيان يصاب الطفل (40-70٪) أثناء الولادة ، عندما يمر عبر قناة الولادة المصابة. في هؤلاء الأطفال ، تتأثر ملتحمة العين والغشاء المخاطي البلعومي بشكل رئيسي وتتطور ، والتهاب البلعوم الأنفي والالتهاب الرئوي. أقل شيوعًا ، تسبب الكلاميديا ​​التهاب المعدة والأمعاء والتهاب المستقيم (التهاب المستقيم) والتهاب الشفرين الصغيرين (التهاب الفرج) عند الفتيات والتهاب الإحليل (التهاب الإحليل) عند الأولاد.

النساء المصابات بالكلاميديا ​​أكثر عرضة للإصابة الحمل خارج الرحم. في الأساس ، هذا هو الحمل البوقي ، أي أن البويضة الملقحة ليست مغروسة في الغشاء المخاطي للرحم ، ولكن في قناة فالوب ، مما يؤدي إلى موت الجنين في المستقبل.
المضاعفات الشديدة للكلاميديا

من المعروف أن عدوى المتدثرة تساهم في تكون الندبات وانسداد قناتي فالوب وهذا في بعض الحالات يؤدي إلى العقم.

كيفية الاشتباه في الإصابة بعدوى المتدثرة

نظرًا لعدم وجود مظاهر مميزة للعدوى وغالبًا ما تكون بدون أعراض ، ولا يتم اكتشاف العامل الممرض إلا بالطرق المختبرية ، فإن ما يلي يخضع للفحص الإلزامي لمرض الكلاميديا:

• النساء اللواتي يعانين من إفرازات مخاطية من قناة عنق الرحم ، وأعراض التهاب المبيض وقناتي فالوب (التهاب الملحقات) ، والعقم ؛
• إذا كان هناك اتصال جنسي مع مريض أو حامل لعدوى المتدثرة ؛
• إذا كنت تخضع للاختبار بحثًا عن أمراض أخرى منقولة عن طريق الاتصال الجنسي ؛
• حديثي الولادة من الأمهات المصابات بالكلاميديا ​​أثناء الحمل.

في الوقت نفسه ، تشمل مجموعة المخاطر لتطوير عدوى المتدثرة ما يلي:

• النساء اللواتي يمارسن الدعارة ؛
• المراهقون النشطون جنسيًا والنساء دون سن 25 ؛
• أولئك الذين سبق لهم الإصابة بعدوى منقولة جنسيًا ؛
• من كان على اتصال بشخص مصاب بعدوى المتدثرة أو ظهرت عليه أعراض التهاب الإحليل أو التهاب عنق الرحم.

الفحص في عيادة الطبيب

عند فحص امرأة حامل في المرايا ، غالبًا ما يكتشف طبيب التوليد وأمراض النساء علامات التهاب عنق الرحم. في بعض الأحيان تكون مظاهر العدوى خفيفة أو غائبة. في حالة وجود التهاب غير واضح ، مصحوب بألم أثناء التبول أو عدم راحة أو وجع في أسفل البطن وفي منطقة العجان ، يوصى بفحص المرأة الحامل بحثًا عن الكلاميديا.

يساعد تحليل البول أيضًا في الإشارة إلى وجود الكلاميديا. كقاعدة عامة ، يوجد في بول هؤلاء النساء عدد كبير من الكريات البيض ولا توجد بكتيريا. لذلك ، غالبًا ما يشير الإفراز القيحي في البول (بيوريا) وغياب البكتيريا في التحليل إلى وجود عدوى الكلاميديا.

كيفية الكشف عن الكلاميديا

للبحث في النساء الحوامل ، تؤخذ القشط من الأغشية المخاطية في المسالك البولية التناسلية (مجرى البول ، قناة عنق الرحم من عنق الرحم) ، عندما توجد الكلاميديا ​​في أعضاء أخرى ، تؤخذ القصاصات من المستقيم والملتحمة والبلعوم الفموي.

تعتمد جودة المواد المأخوذة على حالة المرأة الحامل.

سيكون القشط الأكثر إفادة هو إذا تم استيفاء شروط أخذ اللطاخات:

• يتم تناولهم إذا كانت هناك علامات المرض ؛
• عولجت المرأة الحامل بمطهرات موضعية (تحاميل مهبلية) لمدة 2-3 أيام ؛
• لم تستحم أثناء النهار ؛
• لم تستخدم المضادات الحيوية الجهازية في الأسابيع 3-4 الماضية.

إذا لم يتم مراعاة قواعد وشروط أخذ المادة ، فقد يتم تشويه نتائج الدراسة.

لتحديد استخدام الكلاميديا:

• الطرق التي يتم من خلالها الكشف المباشر عن العوامل الممرضة (المتدثرة الحثرية) ومستضداتها:
  • تفاعل مساحيق التركيبات باستخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة المسمى ؛
  • زراعة العامل الممرض في زراعة الخلايا ؛
  • الطرق البيولوجية الجزيئية:
    • تهجين الحمض النووي
    • الوقت الحقيقي PCR ؛
    • NASBA في الوقت الحقيقي وغيرها.
• الطرق التي يتم من خلالها تقييم الاستجابة جهاز المناعةتم اكتشاف الأجسام المضادة الخاصة بالكلاميديا ​​الحثرية (C. trachomatis):
  • مصلي.

طريقة التألق المناعي المباشر (DIF) مع الأجسام المضادة وحيدة النسيلة

ليست الطريقة الأكثر صعوبة ومقبولة لأي مختبر تقريبًا. بمساعدة مساحيق التركيبات ، يتم الكشف عن مستضدات الكلاميديا ​​مباشرة. أساس هذه الطريقة هو أن الأمصال أحادية النسيلة مع الأجسام المضادة الموصوفة بالفلورسين (مواد مضيئة) تضاف إلى المادة البيولوجية - كشط الأغشية المخاطية للأعضاء البولية. يتم فحص هذه المسحات بالأشعة فوق البنفسجية تحت مجهر الفلورسنت. مع هذا الفحص المجهري للكلاميديا ​​، تظهر شوائب مضيئة من اللون الأخضر أو ​​الأصفر والأخضر على خلفية برتقالية بنية من سيتوبلازم الخلايا.

حساسية وخصوصية ليست هي الأعلى. يعتمد ذلك على جودة مصل الإنارة مع الأجسام المضادة ومهارات طاقم المختبر. تكون نتائج مساحيق التجميل في بعض الأحيان إيجابية كاذبة. تعتبر هذه الطريقة غير مناسبة لدراسة الكشط التي يتم الحصول عليها من البلعوم الأنفي والمستقيم.
تم الكشف عن الكلاميديا ​​باستخدام مساحيق تركيبات الرضع - شوائب خضراء

الطريقة الثقافية

لتشخيص الكلاميديا ​​، تعد إحدى الطرق الأكثر دقة هي الطريقة الثقافية. أساس هذه الدراسة هو زرع المواد المأخوذة على وسط المغذيات. هذه طريقة أكثر تحديدًا من مساحيق التركيبات. وهي من الطرق القليلة التي يمكن من خلالها تحديد التخلص من الكلاميديا. يسمح باكتشاف الكائنات الحية الدقيقة القابلة للحياة ، على الرغم من حقيقة أن الطرق الأخرى غالبًا ما تؤدي إلى نتائج مشوهة. ولكن نظرًا للحساسية المنخفضة ، وكثافة اليد العاملة ، ومدة عملية زراعة الكلاميديا ​​، فضلاً عن المتطلبات الصارمة لشروط الحصول على الكاشطات ونقلها وتخزينها ، فضلاً عن الكفاءة المهنية للموظفين ، فمن الصعب استخدامه في الممارسة اليومية. لذلك ، يتم تنفيذ هذه الطريقة فقط في المختبرات الفردية.
يتم وضع الكلاميديا ​​على وسط المغذيات

الطرق البيولوجية الجزيئية

للتعرف على الكلاميديا ​​، يوصى باستخدام طرق بيولوجية جزيئية ، أحدها تشخيص تفاعل البوليميراز المتسلسل (تفاعل البلمرة المتسلسل). يعتمد تفاعل البوليميراز المتسلسل على تضخيم الأحماض النووية ، أي زيادة في عدد أجزاء معينة من الحمض النووي. وهي دراسة ذات حساسية عالية تصل إلى 98٪ وخصوصية تصل إلى 100٪. عندما يتم إجراؤها ، لا يتم استخدام الكشط من الأغشية المخاطية فحسب ، بل يتم أيضًا استخدام مواد أخرى ، على سبيل المثال ، البول ، القذف. للتشخيص ، ليس من المهم الحفاظ على صلاحية الكلاميديا ​​، ولكن الالتزام الصارم بشروط تسليم المواد المأخوذة مطلوب ، لأن هذا يؤثر بشكل كبير على نتائج التحليل.

يعتبر تشخيص PCR حاليًا الطريقة الرئيسية للكشف عن الكلاميديا.
PCR - طريقة لزيادة عدد أجزاء معينة من الحمض النووي

وتشمل هذه الأساليب أيضًا تفاعل البوليميراز المتسلسل في الوقت الفعلي وطريقة جديدة ومحسّنة - NASBA (التضخيم المستند إلى تسلسل الحمض النووي) ، أي زيادة في عدد نسخ الأحماض النووية (RNA) في الوقت الفعلي ، مما يجعل من الممكن الكشف عنها تعيش الكلاميديا ​​وتحل محل الطريقة الثقافية الشاقة.

الآن يجب تفضيل الطرق البيولوجية الجزيئية لاكتشاف وتشخيص الكلاميديا ​​في الرعاية الصحية العملية.

باستخدام الطريقة المصلية ، لا يتم الكشف عن العامل الممرض بشكل مباشر ، ولكن يتم فحص استجابة الجسم المناعية لعدوى المتدثرة ، أي الغلوبولين المناعي (IgM ، IgA ، IgG) التي تم تطويرها في جسم الإنسان إلى مستضدات الكلاميديا. هذا مهم لتشخيص التهاب المتدثرة في قناة فالوب والملاحق والصفاق الحوضي وتحديد مساره الحاد أو المزمن. تشمل الطرق المصلية التألق المناعي الدقيق (MIF) ودراسات المقايسة المناعية الإنزيمية (ELISA). ولكن لتأكيد تشخيص الكلاميديا ​​في أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، فإن القدرات التشخيصية لهذه الطرق محدودة. بمساعدتهم ، من المستحيل السيطرة على علاج العدوى.

وفقًا للبروتوكولات الحديثة لإدارة المرضى المصابين بالعدوى ، لا تُستخدم الطرق المصلية (تحديد الأجسام المضادة في مصل الدم) لتشخيص الكلاميديا ​​في الجهاز البولي التناسلي.

ومع ذلك ، يتم استخدام تحديد الغلوبولين المناعي M لتأكيد الالتهاب الرئوي المتدثرة عند الأطفال منذ الولادة وحتى الأشهر الثلاثة الأولى من الحياة. زيادة عيار الغلوبولين المناعي G بمقدار 4 مرات ، عند فحص مصل الدم المقترن ، يتحدث عن وجود الكلاميديا ​​عند النساء الحوامل المصابات بأمراض التهابية في أعضاء الحوض. زيادة تركيز IgG إلى الكلاميديا ​​هو أساس فحص النساء لوجود الورم الحبيبي اللمفاوي التناسلي. تتيح لك هذه التقنية تحديد مرحلة المرض وتقييم فعالية العلاج وإثبات أصل الكلاميديا ​​للمرض الذي يتطور خارج الأعضاء التناسلية.
ليست طريقة إعلامية للنساء الحوامل

كيف يتم علاج عدوى المتدثرة؟

عدوى المتدثرة مهمة ليس فقط لتحديدها ، ولكن أيضًا للعلاج.

الغرض من العلاج:

• التدمير الكامل لمسببات الأمراض (الكلاميديا ​​الحثرية) ؛
• اختفاء أعراض المرض.
• الوقاية من المضاعفات.

نظرًا لأن الكلاميديا ​​من العوامل الممرضة ، وتصنف عدوى الكلاميديا ​​على أنها من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، وهي منتشرة وتلعب دورًا كبيرًا في تطور المضاعفات لدى الأم والطفل الذي لم يولد بعد ، فإن استخدام العوامل المضادة للبكتيريا لعلاجها أمر إلزامي.

توصف المضادات الحيوية بغض النظر عما إذا كانت أعراض المرض تظهر عند النساء المصابات أو تتدفق بدون أعراض. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يتم استخدامها فقط للإشارات الصارمة ، بسبب الآثار السلبية المحتملة على الجنين. يبدأ العلاج الرئيسي بعد 12-16 أسبوعًا.

إن اختيار الأدوية للعلاج عند النساء الحوامل محدود بشكل كبير ، لأن العديد من المضادات الحيوية التي تعمل على الكلاميديا ​​(التتراسيكلين ، الفلوروكينولونات) تسبب آثارًا جانبية خطيرة على الجنين.

من بين الأدوية المسموح بها ، يتم إعطاء الأفضلية لماكرولايدات (إريثروميسين ، أزيثروميسين ، جوساميسين) ، القادرة على اختراق عمق الخلية. وقد تم أيضًا إثبات فعالية تناول الأموكسيسيلين من مجموعة البنسلين ، والتي ، على الرغم من عدم قدرتها على اختراق الخلية ، إلا أنها لها تأثير ضار على الكلاميديا. في كثير من الأحيان يتم وصفه للحساسية أو عدم تحمل الماكروليدات.

الأدوية المختارة (المعايير الروسية):

• أزيثروميسين - 1.0 غرام مرة واحدة ؛
• الإريثروميسين - 500 مجم 4 مرات في اليوم لمدة 7-10 أيام ؛
• جوساميسين - 750 مجم مرتين في اليوم لمدة 7-10 أيام ؛
• أموكسيسيلين - 500 مجم 3 مرات في اليوم لمدة 7 أيام.

أو وصف إحدى الوسائل التالية (توصيات أوروبية):

• الاريثروميسين عن طريق الفم لمدة 7-10 أيام.
• أموكسيسيلين عن طريق الفم لمدة 7-10 أيام ؛
• جوساميسين شفويا لمدة 10 أيام.

مع انخفاض فعالية العلاج بالعقاقير المختارة ، استخدم:

• أزيثروميسين داخل 1.0 غرام مرة واحدة ؛
• سبيرامايسين في غضون 10 أيام.

نظرًا لأن الجوساميسين والأموكسيسيلين لهما آثار جانبية أقل من الإريثروميسين ، فإن استخدامها يكون أكثر فعالية وفعالية. من المهم أن تعرف أن الإريثوسين (إستولات الإريثروميسين) هو بطلان أثناء الحمل.في السابق ، كان يتم وصف أزيثروميسين ، وجوزاميسين ، وسبيرامايسين للنساء الحوامل فقط في الحالات القصوى ، ولكن اليوم تم إثبات سلامة هذه المضادات الحيوية للأمهات الحوامل.

في الأطفال حديثي الولادة والرضع ، تعالج الكلاميديا ​​بالإريثروميسين بجرعة عمرية لا تقل عن 14 يومًا.

يتم علاج عدوى المتدثرة في العيادة الخارجية. يتم إدخال المرأة الحامل إلى المستشفى في حالة حدوث مضاعفات في المستشفيات المتخصصة لأمراض الجلد والتوليد وأمراض النساء والروماتيزم.

تقييم نتائج العلاج بعد شهر من الانتهاء من دورة المضادات الحيوية. إن الجمع بين دراسات الثقافة و PCR ، بالإضافة إلى طريقة NASBA في الوقت الفعلي ، يؤكدان بدقة وجود الكلاميديا. يتم تقديم هذه الطرق لتقييم النشاط الحيوي للكلاميديا ​​، وبالتالي علاج المرض.

الوقاية من عدوى المتدثرة عند النساء الحوامل

لا تختلف الوقاية من عدوى المتدثرة بشكل خاص عن الوقاية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى.

من المهم اتباع بعض القواعد لتجنب الإصابة:

1. الامتناع عن العلاقات الجنسية منحلة ؛
2. الواقي الذكري استخدام؛
3. مباشرة بعد الاتصال الجنسي غير المحمي ، استخدم المطهرات (الكلورهيكسيدين بيغلوكونات ، ميرامستين ، ميكوسانين) ؛
4. في حالة الاشتباه في الإصابة بالكلاميديا ​​، الفحص والعلاج الإجباري لجميع الشركاء الجنسيين ؛
5. النظافة الشخصية؛
6. لا تستخدم أشياء الآخرين التي تلامس الجسم (مناشف ، مناشف ، ملابس داخلية ، إلخ) ؛
7. تأكد من العلاج بالمضادات الحيوية حتى لا تتطور مضاعفات الكلاميديا.

ما الذي يجب أن تحذر منه المرأة الحامل؟

يجب على طبيب النساء والتوليد إخبار كل امرأة بما يلي:

• إذا تم الكشف عن الكلاميديا ​​في الجهاز البولي التناسلي ، فهناك احتمال كبير لإصابة الشريك الجنسي ؛
• من المهم تحديد ومعالجة جميع الشركاء الجنسيين للشخص المصاب من أجل منع انتشار العدوى ؛
• مع عدم كفاية علاج الكلاميديا ​​أثناء الحمل ، تتطور مضاعفات المرض ؛
• عندما يتم التأكد من وجود عدوى لدى المرأة الحامل ، أو النفاس ، أو المرأة في المخاض ولم تتلق علاجًا ، يجب فحص المولود الجديد (أخذ مسحة من ملتحمة العين) ؛

يمكن أن يسبب الإفرازات في بداية الحمل القلق أم المستقبل. ومع ذلك ، فهي لا تحمل دائمًا مخاطر صحية ، لذلك لا ينبغي أن تسبب الخوف. جديد…

الكلاميديا ​​هي أحد الأمراض المعدية التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

يثير هذا المرض تطور عملية التهابية في أعضاء الجهاز البولي التناسلي. غالبًا ما يكون المرض بدون أعراض أثناء الحمل ، ولكنه مع ذلك يمكن أن يسبب مضاعفات أثناء الحمل أو الولادة.

على خلفية الانخفاض الفسيولوجي في المناعة ، تزداد احتمالية الإصابة بالعدوى ، وكذلك تنشيط الالتهابات المزمنة ، لذلك قد تصاب المرأة بالكلاميديا ​​الحادة أثناء الحمل. تعتمد العواقب بالنسبة للطفل ، وكذلك على الأم ، على درجة انتشار المرض.

يمكن أن تختلف الأعراض السريرية للمرض بشكل كبير. هناك مثل هذه الخيارات لدورة الكلاميديا ​​أثناء الحمل:

• عدوى مزمنة ومستمرة. يتميز هذا البديل بنقل العدوى بدون أعراض مع التطور الدوري للتفاقم.
• الكلاميديا ​​الحادة.
• النقل بدون أعراض من الكلاميديا.

أيضًا ، تعتمد عيادة المرض بشكل مباشر على أي جزء من المجال البولي التناسلي يشارك في عملية الالتهاب. بمشاركة الأقسام السفلية ، يستمر المرض وفقًا للمتغير السريري لالتهاب الإحليل والتهاب الفرج. يلاحظ المرضى تطور الألم والحكة والحرقان أثناء التبول ، وكذلك ظهور إفرازات مرضية.

تتمثل أعراض التآكل والتآكل الزائف لعنق الرحم في زيادة النزيف المرضي ، وظهور إفرازات دموية من الجهاز التناسلي.

في حالة التهاب قناة عنق الرحم وملاحقه وجدار الرحم ، تلاحظ المرأة ألمًا في أسفل البطن وأسفل الظهر ، وكذلك ألمًا أثناء الجماع. غالبًا ما تؤدي العملية الالتهابية إلى الحمى والضعف العام وزيادة أعراض التسمم. يمكن أن تؤدي الكلاميديا ​​، التي تتطور أثناء الحمل ، إلى عدد من المضاعفات من جسم الأم.

في أغلب الأحيان ، يثير المرض تطور:

• تآكل كاذب أو تآكل حقيقي لعنق الرحم. مع تطور الالتهابات التناسلية عند النساء ، يخترق العامل المسبب للمرض عنق الرحم ويحفز تكوين عيوب تآكل. علاوة على ذلك ، يصبح التآكل نفسه بوابة دخول لمزيد من انتشار المرض بطرق مختلفة (دموي ، ليمفاوي ، ملامس).
• التهاب بطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم).
• التهاب قناة فالوب والمبيضين.
• التهاب الإحليل الكلاميدي. يعتبر الغشاء المخاطي لأعضاء الجهاز البولي التناسلي هو المكان الأكثر ملاءمة لتكاثر الكلاميديا ​​في إحدى مراحل دورة حياة العامل الممرض. لذلك ، فإن التهاب الإحليل الكلاميدي هو أحد المضاعفات الشائعة للكلاميديا ​​أثناء الحمل ويمكن أن يؤدي إلى ظهور عواقب غير مرغوب فيها أثناء الحمل وعلى الطفل.
• التهاب عنق الرحم (التهاب قناة عنق الرحم). غالبًا ما يرجع تطور العملية الالتهابية إلى التكوين السابق لعيوب التآكل.
• التهاب القولون (التهاب الغشاء المخاطي للمهبل).

عواقب الكلاميديا ​​على الجنين

بالنظر إلى أن المرض يمكن أن يؤدي إلى إنجاب الأطفال المعقد ، يجب تشخيص الكلاميديا ​​في أقرب وقت ممكن أثناء الحمل. تتمثل العواقب بالنسبة للطفل في عدوى الجهاز التنفسي والالتهاب الرئوي والتهاب الملتحمة الكلاميديا ​​والتهاب الأذن الوسطى.

يمكن أن تثير الكلاميديا ​​تطور قصور المشيمة. تؤدي هذه الحالة المرضية إلى تطور مجاعة الأكسجين للجنين (نقص الأكسجة). لذلك ، بعد الولادة ، قد يتخلف الطفل في النمو الجسدي والنفسي الحركي. غالبًا ما يركز الآباء على حقيقة أن الطفل خامل ، وغالبًا ما يكون مريضًا ولا يعمل بشكل جيد في المدرسة.

تؤدي الكلاميديا ​​أثناء الحمل إلى عواقب وخيمة على الطفل ، لذلك يجب وصف العلاج حتى أثناء فترة الحمل. الشيء الرئيسي في العلاج المحافظ هو تعيين العوامل المضادة للبكتيريا. من المهم جدًا استخدام الأدوية التي لا تشكل خطرًا على صحة الطفل. الفعال هو تعيين الأدوية المناعية. من خلال علاج المرض في الوقت المناسب وبجودة عالية ، يكون المسار الطبيعي لكل من الحمل الحالي واللاحق ممكنًا.

أثناء الحمل ، يضعف جسم المرأة بسبب مسار العملية المعدية. لذلك ، يمكن اعتبار الحمل يتفاقم بسبب مرض مصاحب.

بسبب التأثير السلبي للكلاميديا ​​على جسم الأم والجنين ومسار الحمل ، هناك مخاطر عالية للإصابة بما يلي:

• الإجهاض التلقائي (الإجهاض).
• الولادة المبكرة.
• تطور انفصال المشيمة المبكر.
• تمزق أغشية الفاكهة قبل الأوان.
• كثرة السوائل.
• ضعف النشاط العمالي.
• الخداج.

كما أن الكلاميديا ​​أثناء الحمل خطيرة لأنه أثناء مرور الجنين عبر قناة الولادة يمكن أن يصاب الطفل بهذه العدوى. هذا يرجع إلى حقيقة أن مناعة الطفل ليست كافية لمقاومة المرض. لمنع تطور هذا المرض ، يجب التخطيط للحمل وفحص طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب.

يوصى بإجراء مسح لجميع أولئك الذين هم على اتصال بمريض مصاب بالكلاميديا ​​، وكذلك جميع النساء بعد إنهاء الحمل والولادة. يجب على العاملين في المجال الطبي القيام بالأعمال الصحية والتعليمية ، حيث يجب على كل امرأة ناشطة جنسيًا أن تعرف ما هو خطر الإصابة بالكلاميديا ​​أثناء الحمل.

في حالة عدم وجود الحمل ، لا يشعر وجود الكلاميديا ​​، ومع ذلك ، بعد بداية الإخصاب ، يمكن أن تزيد هذه العدوى من فرص أمراض الجنين وحتى الموت. ولهذا السبب ، يعد تشخيص وتحديد الكلاميديا ​​مكونًا مهمًا في عملية تحضير جسم المرأة قبل الحمل.

سبب شائع لمشاكل أمراض النساء هو الكلاميديا

الكلاميديا ​​هي أكثر الأمراض التي يتم تشخيصها شيوعًا ، حيث لا يمكن الحمل أو ولادة طفل سليم أو حتى تحمله.

الموطن المفضل لهذه النباتات الممرضة هو الغشاء المخاطي ، على وجه الخصوص ، لقناة عنق الرحم أو عنق الرحم. إن موقع العدوى هذا هو الذي يثير الكثير من الأمراض في الجزء الخاص بأمراض النساء.

ما هي الكلاميديا ​​وما هي آثارها؟

مرض معدي ، يمر في المراحل الأولى من التطور بشكل كامن ، وينتقل أثناء العلاقة الجنسية اتصال غير محميالكلاميديا ​​سببها المتدثرة الحثرية. المخطط الأكثر احتمالا لتطوير المسببات هو المظاهر الكلاسيكية لمرض القلاع ، والتي تظهر بشكل دوري ثم تختفي ، وتحترق وعدم الراحة أثناء الجماع. مثل هذا المرض في حد ذاته ليس له مظاهر واضحة.

نظرًا لحقيقة أن العدوى والمزيد من تطور مستعمرات المتدثرة الحثرية تحدث في شكل كامن ، فهناك خطر كبير من انحطاط مثل هذا المرض إلى شكل مزمنوهو نتيجة لذلك عملية يصعب السيطرة عليها.

تعتبر الكلاميديا ​​عند النساء غير مصحوبة بأعراض إلى حد ما ، بينما تكون الأعراض عند الرجال أكثر وضوحًا ، مصحوبة بحكة وتورم في رأس القضيب وإفرازات دموية من قناة مجرى البول.

عواقب الكلاميديا ​​عند النساء قبل الحمل:

• التهاب الأعضاء التناسلية الداخلية والخارجية.
• تآكل عنق الرحم؛
• التهاب القولون.
• ألم وحرق أثناء الاتصال الجنسي ؛
• العقم.
• انتهاك الدورة الشهريةوجعه.

من الصعب للغاية الحمل بالكلاميديا ​​، وهناك حالات إجهاض متكررة ، ونزيف في المراحل المبكرة ، وإنهاء الحمل دون أعراض واضحة (إجهاض تلقائي). ولكن ، إذا حدث الحمل ، فسيظل الخطر في هذه الحالة:

• الإجهاض في المراحل المبكرة.
• إصابة الجنين في الرحم أو أثناء المرور عبر قناة الولادة ؛
• الصمم الخلقي
• أمراض القلب والكلى.
• إصابة فسيولوجية
• اضطرابات الجهاز العصبي المركزي.
• إعتمام عدسة العين.

عندما يحدث الحمل على خلفية الكلاميديا ​​غير المعالجة ، يميل أطباء أمراض النساء إلى الإجهاض.

فقط بعد العلاج الكامل يمكن التخطيط للحمل.

خلاف ذلك ، من المستحيل التنبؤ بالمخاطر والعواقب على الجنين.

إذا تم العثور على الكلاميديا ​​في المرأة الحامل

لوحظ توطين الكلاميديا ​​في الدم و / أو في البول. اعتمادًا على موقع البكتيريا المسببة للأمراض ، تتأثر بعض الأعضاء سلبًا. على سبيل المثال ، في حالة وجود الكلاميديا ​​في البول ، يحدث ضرر خاص للكلى والكبد.

يتم جمع سوابق المريض على أساس اختبارات الدم والبول. من الضروري إجراء كلا الدراستين في نفس الوقت ، لأنه إذا كانت الكلاميديا ​​موجودة في البول ، فقد لا تكون في الدم ، والعكس صحيح.

في الدم

الأكثر إفادة وموثوقية هو اختبار الدم لوجود الغلوبولين المناعي فيه من أجل الكلاميديا. إذا كانت الأجسام المضادة صغيرة ، فهذا يشير إلى مسار مزمن للمرض.

يكون التشخيص شرعيًا عند تأكيده بطريقتين تشخيصيتين:

1. مسحة (الفحص المجهري) ؛
2. الدم للأجسام المضادة للكلاميديا ​​(طريقة الكيمياء الحيوية).

عندما يرتفع عيار (تركيز) الأجسام المضادة ، ويكون لدى المريض تاريخ من بعض الشكاوى ، يشار إلى مسار العلاج.

يجب أن تكون الأرقام من نتائج التحليل مضاعفات - أكثر أو أقل من مرتين بالنسبة للتحليلات السابقة (IgA 1:40 و IgG 1:80). يعتبر المعيار 1: 5 أو أقل نتيجة مشكوك فيها وسلبية.

زيادة عيار IgG هي عملية مزمنة. يوصف العلاج إذا كانت هناك شكاوى أو إذا لم يتم علاج الشخص من هذه العدوى من قبل. أعداد كبيرة من IgA - مع عملية حادة أو تفاقم مزمن.

في مسحة

تتطلب الكلاميديا ​​المكتشفة في اللطاخة ، كقاعدة عامة ، التأكيد عن طريق فحص الدم. غالبًا ما يتم اكتشافه عند أخذ مسحة قياسية. إذا كان هناك عدد زائد من الكريات البيض ، ثم يتم اتخاذ قرار لدراسة اللطاخة لوجود النباتات المسببة للأمراض ، بما في ذلك الكلاميديا ​​، المشعرات ، المكورات البنية.

تتضمن طريقة مساحيق التركيبات أخذ مسحات باستخدام مجهر ضوئي. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، هناك خطر الحصول على نتيجة إيجابية خاطئة تحتاج إلى تأكيد إضافي.

إذا كان هناك 80-100 خلية بيضاء في اللطاخة على مرمى البصر ، فهذا يشير إلى وجود عملية التهابية ، والتي يمكن أن تكون إما التهاب القولون أو رد فعل على الكلاميديا.

ما هو خطر الكلاميديا ​​على الجنين

الكلاميديا ​​، التي تسبب التهاب الغشاء المخاطي ، لا تسمح للحيوانات المنوية بالمرور عبر عنق الرحم. هذا بسبب تكوين التصاقات ، والتي بمرور الوقت ، دون علاج مناسب ، ندبة وخشونة.

إذا حدث الحمل ، فسيظل خطر إصابة الجنين وتطور أمراض الأعضاء في المراحل المبكرة من التطور الجنيني. على وجه الخصوص ، تتعلق هذه المخاطر بالجهاز التنفسي ، وتطور القلب والأوعية الدموية والأطراف.

في المراحل اللاحقة ، مع الدعم الطبي الكافي ، يمكن الحفاظ على الحمل. ومع ذلك ، في هذا السياق نتحدث عن العدوى الأولية بالكلاميديا ​​، عندما يكون المريض مريضًا لأول مرة.

مع علاج الكلاميديا ​​في الوقت المناسب في المراحل المبكرة ، لوحظ علاج كامل دون عواقب سلبية على الجنين في 95 ٪ من الحالات.

العملية الالتهابية في الرحم ، التي تنتجها الكلاميديا ​​، تثير مضاعفات للجنين من التغذية المشيمية ، ودعم الحياة. لوحظ أيضًا الأمراض التالية لتطور الطفل في الرحم:

• تثبيط عملية النمو والتنمية وتأخر النمو ؛
• أمراض الكلى والبنكرياس والكبد.
• عقم الجنين ، ولا سيما خطورة عالية على الفتيات في المستقبل ؛
• إجهاض.

أعراض

تعتمد أعراض الكلاميديا ​​أثناء الحمل على درجة تعقيد المرض - فكلما زاد عدد الكلاميديا ​​، كانت الأعراض أكثر وضوحًا. بشكل عام ، يتم ملاحظة مظاهر الكلاميديا ​​في ما يلي:

• شد أو ألم في أسفل البطن.
• ألم أثناء الجماع
• ألم في الحالب بعد التبول.
• تصريف صبغة بيضاء صفراء مع شوائب مخاطية رمادية ؛
• التهاب الزوائد.
• التهاب المثانة ، يصعب علاجه.

جميع الأعراض فردية. يتم اختيار أسلوب علاج معين اعتمادًا على درجة تعقيد المرض في وقت محدد.

الكلاميديا ​​غير قابلة للشفاء العلاجات الشعبية، الغسل. تؤدي مثل هذه الإجراءات فقط إلى تحلل المرض إلى شكل مزمن يصعب علاجه.

أسباب المظهر

التسبب في الكلاميديا ​​هو العدوى فقط من خلال الجماع غير المحمي. يتم استبعاد احتمالية الإصابة بالسباحة في المياه المفتوحة ونقل المرض من خلال المنشفة.

إذا لم يتم علاج الكلاميديا ​​وأصبحت حاملا

الحمل على خلفية الكلاميديا ​​ممكن ، لكنه محفوف بالمضاعفات والمخاطر ، لكل من الأم والجنين. إذا تم إجراء العلاج ، وعلى خلفيته حملت المرأة ، فمن الممكن التحدث عن التطور الطبيعي للجنين بعد إجراءات التشخيص بسبب زيادة خطر إصابة الجنين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية ، والذي يتضمن استخدام جرعات عالية من الأدوية الضارة بالجنين في المراحل المبكرة من الحمل ، يهدد حياة الطفل.

عند الحمل وعلامات الإنهاء ، يوصى بإنهاء الحمل في المراحل المبكرة. في نفس الوقت ، الإجهاض لمدة تصل إلى 5 أسابيع هو استخدام الأدوية التي تسبب تقلص الرحم ورفض بويضة الجنين. الحمل الكامل والصحي ممكن على خلفية جسم الأم السليم.

إذا انضم داء المشعرات

كقاعدة عامة ، تحدث الإصابة بالكلاميديا ​​جنبًا إلى جنب مع الأمراض الأخرى المسببة للأمراض أيضًا. إذا كانت هناك عدوى ثانوية - داء المشعرات (الممرض - المشعرات) ، يتم استخدام علاج معقد بالمضادات الحيوية وإجراءات غسل (تطهير) المهبل.

مراحل العلاج:

1. علاج داء المشعرات.
2. أعد إجراء الاختبارات لتأكيد العلاج الكامل.
3. يهدف العلاج إلى مكافحة الكلاميديا.
4. إعادة التأهيل التصالحي للمسالك مع إمداد المهبل بالبكتيريا المفيدة. تحدث استعادة الفلورا المهبلية بعد أسبوعين من الإصابة.

هل يمكن علاج الكلاميديا ​​أثناء الحمل؟

يرتبط علاج الكلاميديا ​​بخصائص فترة الحمل وحالة المرأة ووجود أمراض أخرى فيها. لمكافحة الكلاميديا ​​، يتم استخدام المضادات الحيوية التتراسيكلين ، والتي هي بطلان أثناء الحمل. إن استخدام السيفالوسبورين ليس فعالًا دائمًا ، وبالتالي يجدر الحديث عن إمكانية العلاج بناءً على الصورة السريرية ونسبة الخطر للجنين والأم.

ينقسم العلاج إلى فئتين:

1. محلي.
2. مجمع عام.

يشمل العلاج الموضعي التأثير على الكلاميديا ​​التي تتطور في عنق الرحم. في هذه الحالة ، يتم استخدام محلول مع الأدوية التي تقلل من خطر فرط نمو الكلاميديا ​​واختراقها في الطبقات العميقة.

إذا تخيلنا المشيمة كمرشح شبكي ، فعندئذٍ يمكن للجزيئات الصغيرة فقط أن تمر عبر غربالها ، لكن ليس من خلال غربالها الكبير. في علاج جسم الأم ، يتم تطبيق هذا المبدأ ، يتم اختيار المضادات الحيوية منخفضة المباح حتى لا يكون للجنين تأثير سلبي. الوزن الجزيئي لهذه الأدوية أكبر من قدرة الشعيرات الدموية. ومع ذلك ، عند تناول المضادات الحيوية ، لا تزال هناك فرصة للتأثير على الطفل.

التنبؤ

يكون تشخيص الحمل متفائلاً تمامًا إذا تم تشخيص العدوى في الوقت المناسب ، ويتبع المريض توصيات الطبيب.

ومع ذلك ، من المستحيل استبعاد التغيرات المرضية أو إنهاء الحمل تمامًا حتى عند تلقي العلاج. كل هذا يتوقف على عدد من العوامل والعمليات التي تؤثر بشكل غير مباشر أو مباشر على نتيجة العلاج. معدل الشفاء 90-95٪.

تصيب الكلاميديا ​​أكثر من نصف النساء في سن الإنجاب. ما يقرب من 68 ٪ من النساء لا يدركن أنهن مصابات بهذه العدوى الممرضة. من بين هؤلاء المرضى ، هناك أيضًا نسبة كبيرة من النساء الحوامل اللواتي يتعرفن على تشخيصهن تلقائيًا ، أثناء التجاوز المعتاد للأطباء. ومع ذلك ، لا داعي للذعر. في عدد من المواقف ، يمكننا التحدث عن نتيجة إيجابية للحمل إذا تم استخدام طرق العلاج بشكل مناسب.

فيديو مفيد

الحمل لحظة مهمة جدا طال انتظارها لكل امرأة. إنهم يحملون حياة جديدة تحت قلوبهم ، وبالطبع فإن حالة الطفل هي أول ما يقلقهم. لذلك ، سننظر اليوم في موضوع مهم للغاية: الكلاميديا ​​والحمل.

اليوم نعرف الكثير من الأمراض المعدية والفيروسية. وهي تشمل أيضًا واحدة من أكثر أنواع العدوى شيوعًا - عدوى المتدثرة. يعد هذا من أكثر الأمراض خطورة وخطورة ، ولكنه أكثر خطورة أثناء الإنجاب.

بعد ذلك ، سننظر في نوع الخطر الذي تحمله الكلاميديا ​​أثناء الحمل ، ونناقش اللحظة الأكثر أهمية وإثارة لجميع النساء: هل من الممكن أن تصاب بالكلاميديا ​​ونتحدث عن مبادئ علاج الكلاميديا ​​عند النساء الحوامل.

لنبدأ بما هو الكلاميديا. الكلاميديا ​​هي كائن حي دقيق يمكن أن ينتقل من شخص مصاب تربطه به علاقة وثيقة. يمكن أن تكون العدوى شديدة منذ وقت طويلتكون في جسم المريض وتنتقل تدريجياً إلى مرحلة المزمنة. بدوره الكلاميديا ​​المزمنةأثناء الحمل يسبب مضاعفات وعواقب مختلفة.

أثناء الحمل ، يمكن أن تكون الكلاميديا ​​خطيرة جدًا ليس فقط على المرأة الحامل ، ولكن بالطبع على الجنين. بعد كل شيء ، يمكن أن تؤدي العدوى داخل الرحم إلى عواقب وخيمة.

الإصابة بالكلاميديا ​​وأسبابها

ضع في اعتبارك كيف يمكن أن تنتقل الكلاميديا ​​أثناء الحمل؟

كما هو الحال مع الأمراض الأخرى المنقولة من شخص مصاب ، تنتقل الكلاميديا ​​أيضًا عن طريق الاتصال الوثيق مع شخص مريض. تدخل البكتيريا جسم الإنسان وتجلس أولاً على الغشاء المخاطي.

يمكن أن تستمر فترة حضانة العدوى حوالي 21 يومًا. الكائنات الحية الدقيقة لديها القدرة على الوقوع في وضع السبات (في شكل L) ، وتنتقل من خلية إلى أخرى أثناء التكاثر. وبالتالي ، يمكن للمرض أن يعيش في الجسم لسنوات ، مما يجعل الشخص حاملًا.

درسنا أسباب المرض ، والآن ننظر في طرق انتقال الكلاميديا ​​عند النساء الحوامل.

تنتقل الكلاميديا ​​أثناء الحمل بعدة طرق:

كن حذرا

بين النساء: ألم والتهاب المبيضين. تطور الورم الليفي ، الورم العضلي ، اعتلال الخشاء الليفي ، التهاب الغدد الكظرية ، المثانة والكلى. وكذلك أمراض القلب والسرطان.

1. مع أي نوع من أنواع الاتصال الجنسي - الطريقة الأساسية الوحيدة للانتقال في أغلب الأحيان.
2. الاتصال - الطريقة الأقل شيوعًا (على سبيل المثال ، أثناء عملية أمراض النساء ، إذا لم يتم مراعاة التدابير الأمنية).
3. طريق الانتقال العمودي (من الأم إلى الطفل عبر المشيمة أو أثناء الولادة).
4. تجاهل قواعد النظافة الشخصية (استخدام البياضات أو المناشف المشتركة).
5. وجود عدوى تناسلية أخرى (اليوريا ، السيلان ، إلخ)

كونها ناقلة ، ليس لدى النساء أي فكرة عن نوع الخطر الذي يشكلونه على أنفسهن وشريكهن. كما أن الكلاميديا ​​عند النساء الحوامل تشكل خطورة على الجنين.

الأهم من ذلك كله ، الفتيات والفتيان الذين يعيشون حياة حميمة نشطة ، ولا يلتزمون بالنظافة العامة ، وغالبًا ما يغيرون الشركاء الجنسيين يتعرضون للإصابة.

علامات الكلاميديا ​​أثناء الحمل

غالبًا ما يكون المرض بدون أعراض أو مصحوبًا بأعراض غامضة. لذلك ، أي علامات مهمة.

يمكن أن تكون أعراض الكلاميديا ​​عند النساء مختلفة. ولكن هناك بعض الأعراض التي يجب على المرأة أن تكون منتبهة للغاية لها.

في حالة حدوث أي من الأعراض التالية ، يجب عليك استشارة أخصائي.

أعراض المرض:

1. حكة وحرقان في منطقة العجان (في الداخل أو الخارج).
2. ظهور إفرازات مرضية (قيحية غزيرة أو مخاطية أو صفراء ذات رائحة كريهة).
3. ألم وحرقان عند التبول.
4. ارتفاع درجة الحرارة والحمى.
5. ألم في أسفل البطن.
6. التهاب الرحم وقناتي فالوب وعنق الرحم والملاحق (التهاب القولون والتهاب عنق الرحم والتهاب المبيض والتهاب بطانة الرحم).
7. التهاب مجرى البول.
8. التهاب الأغشية المخاطية للمهبل (التهاب المهبل).

قد تشبه علامات الكلاميديا ​​الأعراض التي تحدث مع أمراض أخرى أقل خطورة. لذلك ، أولا وقبل كل شيء ، يجب عليك استشارة الطبيب.

آثار الكلاميديا ​​على الحمل

أي امرأة تدرك أن هذا المرض يؤثر على مسار الحمل. فيما يتعلق بهذا ، لدى المرأة الحامل سؤال مثير للغاية: ما هو خطر الإصابة بالكلاميديا ​​عند النساء أثناء الحمل؟

وهنا يمكننا أن نقول: إن تأثير العدوى على الحمل لا لبس فيه. يمكن أن تسبب الكلاميديا ​​في المرأة مضاعفات مختلفة وعواقب لا يمكن إصلاحها. بعد كل شيء ، لا يؤثر المرض على الحمل نفسه فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الجنين.

عواقب الأم:

1. الآفة الالتهابية لأعضاء الحوض (التهاب الرحم وملاحق الرحم).
2. الولادة المبكرة.
3. إصابة الأعضاء المتعددة: التهاب مجرى البول ، تضرر أجهزة الرؤية ، وأمراض المفاصل.
4. الإجهاض.
5. تجمد الحمل في وقت قصير.

من جانب الجنين:

1. تأخر نمو الجنين.
2. عدوى الجنين داخل الرحم.
3. نقص الأكسجة الجنين.
4. موت الجنين داخل الرحم.
5. الكلاميديا ​​الخلقية.

تشخيص المرض

قبل بدء العلاج ، سيوصي أي متخصص بالاطلاع على قائمة معينة من الدراسات. يمكن أن يؤثر التشخيص في الوقت المناسب بشكل خيري على مسار العلاج والشفاء. في أفضل الأحوال ، يجب إجراء الاختبارات قبل التخطيط للحمل.

خطة دراسية:

1. PCR هي الطريقة الأكثر فعالية والأكثر حساسية. للبحث ، يتم أخذ كشط مهبلي.
2. ELISA - الكشف عن الأجسام المضادة لمرض الكلاميديا ​​بناءً على التفاعلات الأنزيمية. يكتشف الكلاميديا ​​في الدم أثناء الحمل
3. تحديد وجود أجسام مضادة معينة يحتاج المريض من أجلها التبرع بالدم لـ Ig G و M مما يدل على مرحلة المرض. موثوقية النتيجة 60٪.
4. تعتبر الزراعة البكتيرية لمرض الكلاميديا ​​من أهم طرق التشخيص. يكتشف العدوى بنسبة 90٪ ، بالإضافة إلى أنه من الممكن تحديد حساسية المستعمرات المزروعة للمضادات الحيوية.
5. التحليل العام للمسحة المهبلية للميكروفلورا ، لكن هذه الطريقة هي الأقل فعالية.

فقط بعد إجراء جميع الدراسات التشخيصية ، سيصف الطبيب نظامًا علاجيًا.

من من:

خلال السنوات القليلة الماضية شعرت بسوء شديد. إرهاق مستمر ، أرق ، نوع من اللامبالاة ، كسل ، صداع متكرر. كما عانيت من مشاكل في الهضم ورائحة الفم الكريهة في الصباح.

وها هي قصتي

بدأ كل هذا في التراكم وأدركت أنني أسير في اتجاه خاطئ. بدأت في اتباع أسلوب حياة صحي ، وتناول الطعام بشكل صحيح ، لكن هذا لم يؤثر على صحتي. لم يستطع الأطباء قول الكثير أيضًا. يبدو أن كل شيء طبيعي ، لكني أشعر أن جسدي ليس بصحة جيدة.

بعد أسبوعين ، عثرت على مقال على الإنترنت. غيرت حياتي حرفيا. فعلت كل شيء كما هو مكتوب هناك وبعد أيام قليلة شعرت بتحسن كبير في جسدي. بدأت في الحصول على قسط كافٍ من النوم بشكل أسرع ، وظهرت الطاقة التي كانت لدي في شبابي. لم يعد يؤلم الرأس ، وكان هناك وضوح في العقل ، وبدأ الدماغ في العمل بشكل أفضل. لقد تحسن الهضم ، على الرغم من حقيقة أنني الآن أتناول الطعام بشكل عشوائي. لقد اجتزت الاختبارات وتأكدت من عدم وجود أحد في داخلي!

نادرًا ما تحدث الكلاميديا ​​بمفردها ، وغالبًا ما يتم اكتشافها جنبًا إلى جنب مع الالتهابات الأخرى ، مثل اليوريا. في هذه الحالة ، يكون للمرض أعراض أكثر تعقيدًا. لكن هذه العدوى تعتبر من أمراض الأطفال حديثي الولادة ، ولكن كما اكتشفنا ، يصاب الأطفال بشكل رئيسي من الأم. وبالتالي يجب أن يكون في الأصل مع الأم.

في النساء ، يتجلى في شكل أمراض مختلفة من أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، على الرغم من أن اليوريا بشكل منفصل ليس لها أي أعراض واضحة ، لأنها نباتات ممرضة مشروطة. تتجلى جميع الأعراض على خلفية العدوى.

علاج الكلاميديا

يتم وصف نظام العلاج من قبل طبيبك فقط. فقط بعد الفحص ، ونتائج الفحوصات ، يمكن للطبيب وضع نظام علاج لك. يخوض في التفاصيل:

• تأثير المرض على جسمك ؛
• ما هي العلامات للبحث عنها.
• كيفية علاج الكلاميديا
• وبالطبع كيفية العلاج.

يعتبر علاج الكلاميديا ​​أثناء الحمل عملية طويلة ومهمة. يتم تعيين المخطط بشكل فردي لكل منهم بعناية كبيرة.

يؤدي التطبيب الذاتي دائمًا إلى عواقب أكثر خطورة.

الأهمية!يمكنك علاج الكلاميديا ​​أثناء الحمل بعد الأسبوع العشرين من الحمل. فقط إذا لزم الأمر ، يمكن للطبيب أن يبدأ العلاج في وقت مبكر.

كقاعدة عامة ، يتم وصف العلاج المعقد وفقًا للمخطط التالي:

1. العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا.

• الماكروليدات - أزيثروميسين (سوماميد ، زوماكس) ، إريثروميسين (إيراسين) ، كلاريثروميسين (كلاسيد ، فرونيليد) ، جوساميسين (فيلبرافين) ؛
• التتراسيكلين - الدوكسيسيكلين (أونيدوكس-سولوتاب ، فيبراسين) ؛
• الفلوروكينولونات - سيبروفلوكساسين (تسيفران ، سيبرينول ، سيبروبيد) ، أوفلوكساسين (زانوسين ، أوفلوكسين).

1. العلاج المحلي:

• المراهم ذات التأثير المضاد للبكتيريا - مرهم التتراسيكلين ، مرهم الإريثروميسين ؛
• التحاميل ذات التأثير العلاجي: دالاسين (كريم وتحاميل) ، بيتادين ، نيو بينوتران ؛
• التحاميل بمفعول مطهر: hexicon ، longidase ؛
• تحاميل لتطبيع الفلورا المهبلية: Vagilak ، lactoginal ، lactagel.

1. الأدوية المضادة للفطريات: فلوكستات ، ديفلوكان.
2. وسائل النظافة العامة: رذاذ epigen و epigen gel و vagilak gel.
3. الاستعدادات لتطبيع واستعادة الجراثيم المعوية:

• دوفالاك.
• لينكس.
• ثنائي الشكل.
• هيلاك - موطن.

التحكم في قابلية الشفاء

يتم علاج الكلاميديا ​​أثناء الحمل لمدة 3 أسابيع تقريبًا. وفقط بعد العلاج الكامل ، يمكن اجتياز اختبارات التحكم لتحديد الكائنات الدقيقة المسببة للعدوى. يتم إجراء الاختبارات بعد حوالي 3 أسابيع من نهاية العلاج. في نتائج الكشط ، لا ينبغي الكشف عن الكلاميديا ​​، وينبغي أن يكون هناك عيار منخفض في الدم (قد يكون هناك فقط علامات على وجود عدوى تم نقلها بالفعل).

تشير الوقاية إلى الإجراءات التي يجب اتخاذها لتجنب الإصابة. تشمل هذه الإجراءات:

1. حماية الواقي الذكري أثناء الجماع.
2. الامتثال للنظافة الشخصية (لا تستخدم منشفة عادية ، الكتان).
3. تجنب تغيير الشركاء باستمرار.
4. الفحص الوقائي والاختبار السنوي للأمراض المعدية المختلفة (يجب إجراء الاختبارات من قبل كل شخص نشيط جنسيًا) ، لأن النساء لا يحملن فقط.

إذا كانت المرأة تعتني بصحتها مقدمًا ، وتزور المتخصصين ، وتخضع للفحوصات والاختبارات مرة واحدة على الأقل في السنة ، فستكون قادرة على تجنب العدوى ومثل هذه العواقب.

الأهمية!يجب أن يتبع هذا المنع ليس فقط من قبل المرأة ، ولكن أيضًا من قبل شريكها. يجب أن يكون قرار إنجاب أطفال أصحاء متبادلاً!

خاتمة

لخص! أهم شيء يجب أن تعرفه:

1. من الضروري إجراء الفحص وإجراء الفحوصات اللازمة قبل التخطيط للحمل.
2. في أي حال ، وكذلك أثناء الحمل ، يتم وصف العلاج حصريًا من قبل الطبيب. يمكن للطبيب فقط وضع نظام علاجي واختيار الأدوية المناسبة.
3. يجب أن يتم تنفيذ الوقاية من قبل كلا الشريكين.
4. في حالة الإصابة أو أي أعراض مشبوهة ، يجب أن تذهب فورًا إلى الطبيب.

يمكن أن يؤدي الاكتشاف والعلاج المناسب في الوقت المناسب إلى الشفاء التام ، دون حدوث نوبات من المضاعفات.

بصفتك حاملًا للمرض ، فأنت لا تعرض نفسك للخطر فحسب ، بل تعرض شريكك والجنين للخطر أيضًا. إذا تم كل شيء بشكل صحيح وفي الوقت المناسب ، فلن تكون هناك مشاكل في الحمل والحمل.