غالبًا ما يحدث الجماع الجنسي غير المخطط له ، عندما لا يكون لدى الصبي ولا الفتاة أي وسائل لمنع الحمل. أو ، على سبيل المثال ، طريقة "الحاجز" لا تعمل ، أي أن الواقي الذكري ينكسر. ماذا تفعل في هذه الحالة؟ من المستحيل أن نأمل "بالصدفة". يجب اتخاذ الإجراءات على الفور. من الأفضل الذهاب إلى طبيب أمراض النساء في صباح اليوم التالي بعد الجماع غير المحمي لحل مشكلة منع الحمل الطارئ.
تهدف "حبوب منع الحمل بعد الفعل" في المقام الأول إلى منع الحمل نتيجة العلاقة الحميمة غير المحمية وتتضمن طرقًا وأدوية مختلفة. يتمثل جوهر وسائل منع الحمل الطارئة في منع البويضة المخصبة من الالتصاق بجدار الرحم والبدء في النمو.
عند استخدام حبوب منع الحمل للطوارئ
* لم تستخدمي أي من وسائل منع الحمل ؛
* انقطاع الجماع.
* انكسر الواقي الذكري.
- لم تحصلي على حقنة منع الحمل في الوقت المحدد ؛
* فاتك تناول حبة أو أكثر من حبوب منع الحمل أو تأخر تناول عبوة جديدة ؛
* أُجبرت على ممارسة الجنس.
وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ -
فرصة لمنع الحمل غير المرغوب فيه بدون إجهاض!
* ما هي مدة سريانها؟
حبوب منع الحمل الطارئة تمنع الحمل خلال 72-96 ساعة الأولى.
* ما هو تكوينهم؟
تحتوي هذه الأدوية على هرمون الاستروجين أو هرمون الجسم الأصفر أو مزيج من الاثنين معًا. ومع ذلك ، نظرًا للحاجة إلى رعاية سريعة وناجحة ، فإن منتجات الحماية الطارئة للحمل تحتوي على كمية كبيرةالهرمون مقارنة بالجرعة اليومية من حبوب منع الحمل المستخدمة في السنوات الأخيرة للتناول المنتظم.
* كيف يعملون؟
اعتمادًا على وقت استخدام عقار منع الحمل هذا ، فإنه يؤثر على تمزق الجريبات ، ويمنع الحمل و / أو زرع البويضة. لا تؤثر وسائل منع الحمل الطارئة على البويضة الملقحة المزروعة بالفعل ، وبالتالي على تطور الحمل داخل الرحم.
* ما مدى فعاليتها حبوب منع الحمللحالات الطوارئ؟
هم فعالون جدا في حالات الطوارئ، على الرغم من أنه لا يمكن تحقيق حماية بنسبة 100٪. بعد جماع واحد مع الاستخدام الصحيح لهذه الأدوية ، يتطور الحمل في 2 من كل 100 امرأة.
* هل هناك موانع لاستخدامها؟
نظرًا لاستخدامها لمنع الإجهاض أو الجراحة المحتملة ، فلا توجد موانع مطلقة لاستخدامها. إذا كنت بحاجة إلى استخدامها ، فعليك دائمًا استشارة الطبيب!
* كيف تستعمل حبوب منع الحمل الإسعافية؟
يجب أن يبدأ الدواء في غضون 72 ساعة الأولى بعد الجماع. يؤخذ الدواء مرتين بفاصل 12 ساعة. يُنصح بتناول الجرعة الأولى في مثل هذا الوقت الذي يتم فيه تناول الجرعة الثانية خلال ساعات النهار. من المستحيل تأخير الاستقبال ، لأن هذا يقلل من الفعالية.
* ما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث؟
في أغلب الأحيان ، يحدث الغثيان أو القيء. أقل شيوعًا هي الصداع ، والدوخة ، والضعف ، والتعب ، أو الشعور بالتوتر في الغدد الثديية. عادة ما يتم حل هذه الظواهر في غضون 24 ساعة. في الأيام التي تلي تناول الدواء ، قد يحدث نزيف ، في معظم الحالات ذات طبيعة اكتشاف.
* هل تؤثر على توقيت الحيض؟
في معظم الحالات ، يأتي الحيض بعد استخدام وسائل منع الحمل الطارئة في الوقت المتوقع ، وأحيانًا قبل بضعة أيام أو بعد ذلك. إذا تجاوز التأخير أسبوعًا ، يشتبه في حدوث حمل ويلزم استشارة الطبيب.
ما هي موانع الحمل الطارئة؟
مساوئ الحبوب بعد الفعل
تعتبر وسائل منع الحمل "النارية" عديمة الفائدة تمامًا عندما تكون عملية لصق البويضة في الرحم قد حدثت بالفعل. لذلك ، لا يمكن ملاحظة الفعالية إلا إذا تم تناول الدواء في غضون 72 ساعة بعد الجماع غير المحمي.
أفضل وسائل منع الحمل الطارئة
الميفيبريستون. هذا الدواء ليس هرمونيا. يهدف عملها إلى قمع الهرمون الأنثوي على مستوى المستقبلات في الرحم وزيادة تقلص عضلاته. الميفبريستون (جينبريستون ، جينال) هو الأفضل والأكثر أداة فعالةوسائل منع الحمل في حالات الطوارئ. يمنع البويضة من دخول بطانة الرحم ويحفز رفضها. يجب استخدام الميفيبريستون فقط بعد استشارة الطبيب.
تحذير:
حبوب منع الحمل بعد الجماع لا تقي من الأمراض المنقولة جنسياً. إذا كنت تشك في أنك تعرضت لعدوى منقولة جنسيًا ، فيجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور. "حبوب بعد الفعل" لا تؤثر على الحمل القائم ولا يمكن أن تسبب توقفه المصطنع!
سعر عقد الطوارئ
| اسم | السعر ، فرك |
|---|---|
| وسائل منع الحمل "النارية" (عقار الميفيبريستون + موعد مع الطبيب) | 3 500 |
تم اختراع موانع الحمل لمنع الحمل الطارئ خصيصًا للحالات الطارئة. لا يهم ما حدث - سواء انكسر الواقي الذكري ، أو نسيت تناول حبوب منع الحمل ، أو كانت العلاقة الحميمة غير مرغوبة بالنسبة للمرأة. هناك شيء واحد مهم: إذا كان الجنس غير محمي لسبب ما ، وكان الحمل غير مرغوب فيه ، فعليك التفكير في التدابير الوقائية الآن ، في الأيام الثلاثة المقبلة - قبل فوات الأوان. 72 ساعة - هذه هي الفترة المحددة لاستخدام حبوب منع الحمل الطارئ. كيف تستعمل هذه الأدوية بشكل صحيح وماذا يجب أن تعرف عن آلية عملها؟
هل يمكن أن تحملي إذا انكسر الواقي الذكري؟
تعتمد إجابة هذا السؤال على يوم الدورة التي حدث فيها الاتصال الجنسي غير المخطط له:
- من غير المحتمل أن تؤدي العلاقة الحميمة في الأيام السبعة الأولى من الدورة إلى حدوث حمل غير مرغوب فيه. خلال هذه الفترة ، يتم رفض الغشاء المخاطي للرحم ويحدث نزيف شهري. لم يبدأ نضج الجريبات بعد ، وتعيش الحيوانات المنوية في الجهاز التناسلي للمرأة لمدة لا تزيد عن 7 أيام. مع دورة قياسية مدتها 28 يومًا ، تكون المخاطر ضئيلة. كلما كانت المدة الإجمالية للدورة أقصر (21-27 يومًا) ، زادت احتمالية إنجاب طفل أثناء العلاقة الحميمة هذه الأيام.
- الجنس من حيث قرب الإباضة (7-14 يومًا) ، مع درجة عالية من الاحتمال ، سيؤدي إلى إنجاب طفل. خلال هذه الفترة ، يحدث نضج البصيلات والإباضة. البويضة التي خرجت من المبيض لديها كل فرصة للالتقاء بالحيوانات المنوية ، وسيحدث الإخصاب.
- الجماع الجنسي في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية (14-28 يومًا) لا يهدد الحمل غير المرغوب فيه بطفل. تموت خلية البويضة بعد 24 ساعة من مغادرة المبيض. بعد موت البويضة ، يتكون الجسم الأصفر. من المستحيل إنجاب طفل خلال هذه الفترة.
هل هذا يعني أنه بعد ممارسة الجنس غير المحمي في المرحلة الثانية من الدورة ، لا يمكنك أن تشرب ولا تقلق الحمل ممكن؟ نعم ، ولكن فقط إذا كانت المرأة متأكدة من أنها قد خضعت للإباضة بالفعل ، ومرت أكثر من 24 ساعة منذ ذلك الحين. ربما تعرف النساء اللواتي يستخدمن وسائل منع الحمل الطبيعية (طريقة التعرف على الخصوبة) تاريخ الإباضة. في حالات أخرى ، من الصعب جدًا اللحاق باللحظة التي تغادر فيها البويضة المبيض. أي فشل في الدورة يمكن أن يؤدي إلى حقيقة أن الإباضة سيتم تأجيلها إلى أجل غير مسمى ، وستكون جميع الحسابات في التقويم غير صحيحة.
في حالة الشك ، من الأفضل تناول حبوب منع الحمل الطارئة بدلاً من الإجهاض في حالة الحمل المؤكد.
كم مرة يمكنني تناول حبوب منع الحمل الطارئة؟
تشير تعليمات مستحضرات منع الحمل بعد الجماع إلى أنه لا يمكن تناول هذه الأدوية أكثر من مرة واحدة في الشهر. يشير أطباء أمراض النساء الممارسون إلى أن هذه التوصيات غير صحيحة. وسائل منع الحمل الطارئة هي سيارة إسعاف في حالة الطوارئ وليست وسيلة روتينية للحماية من الحمل غير المرغوب فيه. لا ينصح الأطباء المتمرسون مرضاهم بالتورط في مثل هذه الأدوية التي تسبب ضررًا كبيرًا للصحة الإنجابية.
طبيب نسائي ، عندما سئل "كم مرة يمكنني تناول حبوب ما بعد الجماع؟" أجاب بشكل قاطع: "مرة في العمر!". هناك بعض الحقيقة في هذا ، لأنه كلما شربت المرأة مثل هذه الأدوية في كثير من الأحيان ، زاد خطر حدوث مضاعفات في شكل اضطرابات الدورة الشهرية.
متى يجب تناول وسائل منع الحمل الطارئة؟
- الجماع غير المحمي ، عند عدم استخدام موانع الحمل على الإطلاق.
- حالات العنف الجنسي التي لا تستطيع فيها المرأة حماية نفسها من الحمل غير المرغوب فيه.
- الحالات التي يوجد فيها سبب للاعتقاد بأن موانع الحمل المستخدمة كانت غير فعالة.
في النقطة الأخيرة ، يسلطون الضوء على:
- غاب عن موعد أكثر من مرتين على التوالي.
- تمر أكثر من 3 ساعات.
- الإدارة المتأخرة (التوقيت يعتمد على الدواء المحدد).
- التسرب أو.
- نزوح أو تلف الحجاب الحاجز أو غطاء عنق الرحم.
- مزق أو انزلاق.
- محاولة مقاطعة الجماع وتنتهي بقذف في المهبل أو في الأعضاء التناسلية الخارجية.
- عدم اكتمال تفكك مبيد النطاف قبل الجماع.
- تعريف غير صحيح للأيام الآمنة عند استخدام الوسائل الطبيعية لمنع الحمل.
متى فات الأوان؟
يجب أن تؤخذ موانع الحمل الطارئة في غضون 72 ساعة من الجماع غير المحمي. يتم تحقيق التأثير الأمثل إذا تم تناول الجهاز اللوحي في اليوم الأول بعد العلاقة الحميمة. هناك دليل على أن موانع الحمل بعد الجماع تظل فعالة لمدة 120 ساعة ، لكن الشركات المصنعة للأدوية لا تضمن النتيجة المرجوة.
لحماية نفسك من الحمل غير المرغوب فيه ، يجب أن تشرب الحبوب بدقة وفقًا للتعليمات.
متى يمكنني تناول حبوب منع الحمل بعد الجماع مرة أخرى؟
يعتمد مخطط التطبيق على الدواء المختار:
- يجب شرب Postinor مرتين. يجب تناول القرص الثاني بعد 12 ساعة من تناول القرص الأول.
- يتم وصف Escapelle و Mifepristone مرة واحدة. ليست هناك حاجة إلى تناول الدواء بشكل متكرر.
- تستخدم طريقة Yuzpe موانع الحمل الفموية كوسائل منع الحمل الطارئة. تؤخذ الجرعة الأولى بعد 72 ساعة من الجماع غير المحمي. تعطى الجرعة الثانية بعد 12 ساعة من تناول القرص الأول.
بالنسبة إلى الفترة الفاصلة بين الاستخدام المتكرر لموانع الحمل الطارئة ، فإن رأي الأطباء هنا لا لبس فيه: كلما كان ذلك أفضل. يجب أن ينقضي شهر على الأقل بين تناول أقراص ما بعد الجماع.
ما هي حبوب منع الحمل الطارئة الأفضل؟
جميع أدوية ما بعد الجماع فعالة بطريقتها الخاصة ، إذا تناولتها في الوقت المحدد واتبعت بدقة تعليمات الاستخدام. في الآونة الأخيرة ، تم التخلي عن Postinor في أمراض النساء ، مع إعطاء الأولوية للأدوية الجديدة - Escapelle و Mifepristone. يجب تناول هذه الأدوية مرة واحدة ، وبالتالي لا يوجد خطر من عدم كفاية التأثير من حبوب منع الحمل الثانية المنسية.
كل هذه الأدوات لديها عدد كبير آثار جانبية، لذلك من الصعب التمييز بينهم الآمن.
كم تكلفة الحبوب بعد الجماع غير المحمي؟
سعر الدواء يعتمد على نوعه والشركة المصنعة له:
- متوسط تكلفة Postinor و Escapel هو 300-500 روبل.
- الاستعدادات على أساس الميفيبريستون ستكلف 350-600 روبل.
هل يمكن استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة لمنع الحمل الطارئ؟
تم تطوير مثل هذا المخطط في عام 1977 ، لكنه لا يحظى بشعبية كبيرة. وفقًا لطريقة Yuzpe ، يجب عليك:
- اشرب الجرعة الأولى من الدواء في غضون 72 ساعة بعد الجماع.
- خذ الجرعة الثانية بعد 12 ساعة من الجرعة الأولى.
لمنع الحمل الطارئ ، يتم استخدام 8 أقراص من جرعة منخفضة من COC (تحتوي على 30-35 ميكروغرام من استراديول و levonorgestrel) على جرعتين (4 أقراص من الدواء) في وقت واحد. هذه الوسائل مناسبة: Microgynon ، Rigevidon.
مثل هذا المخطط ليس شائعًا في روسيا ، حيث توجد وسائل أكثر ملاءمة وبأسعار معقولة.
هل حبوب منع الحمل الطارئة تحمي من الأمراض المنقولة جنسياً؟
لا ، فهذه الأدوية تحمي فقط من الحمل ، لكنها لا تحمي من العدوى. تخترق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بسهولة الجهاز التناسلي للأنثى وتسبب أمراضًا خطيرة. ستساعد العلاجات التالية في تقليل مخاطر الإصابة إلى حد ما:
- Hexicon (شموع).
- بيتادين (شموع).
- ميرامستين (بخاخ).
يجب استخدام المطهرات في الساعات الأولى بعد الجماع غير المحمي. لا توفر هذه الأدوية حماية بنسبة 100٪ ولا تحمي عمليًا من تغلغل عدوى فيروس العوز المناعي البشري والتهاب الكبد الفيروسي.
ماذا يحدث إذا حملت أثناء تناول حبوب منع الحمل الطارئة؟
يجب على النساء اللواتي يستخدمن الميفيبريستون لمنع الحمل بعد الجماع أن يعرفن: إذا لم يكن هناك تأثير ، فعليك التفكير في إنهاء الحمل. على خلفية استخدام الدواء ، هناك خطر كبير من التشوهات الخلقية في الجنين.
الوسائل التي تعتمد على الليفونورجستريل (Escapel و Postinor) هي بطلان في الحمل ، ومع ذلك ، لم يتم تحديد البيانات المتعلقة بالآثار الضارة للأدوية على الجنين.
هل يمكن للأمهات المرضعات شرب حبوب منع الحمل الطارئة؟
وفقًا للتعليمات ، تنتقل أدوية ما بعد الجماع إلى حليب الثدي وتعتبر غير آمنة للطفل. لا يسمح للأمهات المرضعات بشرب مثل هذه الأدوية. إذا كانت هناك حاجة ماسة إلى تناول موانع الحمل ، فأنت بحاجة إلى التوقف عن الرضاعة الطبيعية:
- لمدة 24 ساعة للأدوية التي تعتمد على الليفونورجسترل (إيسكابيل ، بوستينور) ؛
- لمدة 14 يومًا للميفيبريستون.
هل حبوب منع الحمل الطارئة مجهضة؟
تعتمد إجابة هذا السؤال على وقت تناول الدواء:
- في المرحلة الأولى من الدورة ، تمنع موانع الحمل بعد الجماع الإباضة وتتداخل مع إطلاق البويضة. يصبح الحمل في هذه الحالة مستحيلًا ، ولا يوجد حديث عن تأثير فاشل.
- في المرحلة الثانية من الدورة ، تمنع الأقراص انغراس البويضة في تجويف الرحم. في هذه الحالة ، يحدث الإجهاض لمدة تصل إلى 7 أيام. يعتبر هذا تأثيرًا فاشلًا للدواء.
الأهمية! بعد بدء الزرع ، لا يتم استخدام وسائل منع الحمل الطارئة.
تبلغ فعالية الأدوية المستخدمة بعد الجماع غير المحمي 85-95٪. على الرغم من كل العيوب المحتملة ، تعتبر هذه الأموال أفضل بديل للإجهاض. حتى لو أدى الدواء إلى الإجهاض نتيجة لانتهاك زرع البويضة ، فستكون هذه أفضل نتيجة للمرأة. في هذه الحالة ، سيحدث الإجهاض في مرحلة مبكرة جدًا وسيحدث بأقل قدر من العواقب على الصحة الإنجابية. على العكس من ذلك ، فإن إنهاء الحمل في وقت لاحق (بعد تأخر الدورة الشهرية) يهدد بمشاكل صحية خطيرة ، بما في ذلك العقم.
في تواصل مع
وفقًا للدراسات الدولية ، 19 ٪ من النساء الروسيات أجهضن. ما يقرب من نصفهم - بشكل متكرر. في الوقت نفسه ، وفقًا للاستطلاعات ، 1٪ فقط من النساء في الفئة العمرية من 16 إلى 49 عامًا يعترفن بإمكانية الإجهاض في السنوات الثلاث المقبلة. يعتقد 54٪ أنهم لن يختاروا هذه الطريقة أبدًا. علاوة على ذلك ، توجد الآن موانع حمل طارئة يمكنها منع الحمل غير المخطط له بأمان عند استخدامها في أول 72 ساعة بعد الجماع. أكثر من نصف النساء اللاتي شملهن الاستطلاع (57٪) أكثر عرضة لتناول "حبوب منع الحمل" اليوم التاليمن الذهاب للإجهاض.
تستخدم المرأة العصرية جميع تدابير التخطيط الإنجابي. في الوقت نفسه ، لا يزال العديد من الأزواج (17٪) يلجأون إلى وسائل منع الحمل التي عفا عليها الزمن - طريقة التقويم ومقاطعة الجماع - مما يؤدي إلى الحمل في 25 و 27٪ من الحالات على التوالي.
صحيح ، حتى مع استخدام وسائل منع الحمل المختلفة ، لا أحد محصن من الفشل. على سبيل المثال ، وجدت 35٪ من النساء أنفسهن في حالة تمزق فيها الواقي الذكري أو إزالته. لكن حتى في حالات الطوارئ ، ليس من الضروري التفكير في الإجهاض على أنه الطريقة الوحيدة لحل المشكلة.
الحاجة إلى وسائل منع الحمل الطارئة
حبوب منع الحمل الطارئة (ECPs) مصممة خصيصًا لمنع الحمل بعد الجماع غير المحمي أو المحمي بشكل غير كافٍ. لذلك ، يطلق عليهم أحيانًا "حبوب اليوم التالي".
تستخدم وسائل منع الحمل الطارئة بشكل خاص:
- الليفونورجيستريل. جرعة 1.5 مجم أو 0.75 مجم (في هذه الحالة تؤخذ مرتين بفاصل 12 ساعة).
- خلات Ulipristal. جرعة 30 مجم.
- الميفيبريستون. جرعة 10-25 مجم.
يجب تناول الأقراص في غضون 5 أيام بعد الجماع. يقلل تناول الليفونورجستريل من احتمالية الحمل بنسبة 60-90٪ (في حالة الجماع غير المحمي). يعتبر استخدام أوليبريستال والميفبريستون أكثر فعالية من تناول الليفونورجستريل.
لقبول برامج ECP ، لا تحتاج إلى الخضوع لفحص أو إجراء اختبارات معملية.
يُنصح باستخدام حبوب منع الحمل الطارئة في الحالات التالية:
- لم يتم استخدام أي وسيلة أخرى لمنع الحمل ؛
- تم استخدام موانع الحمل بشكل غير صحيح ؛
- تم استخدام موانع الحمل بشكل صحيح ، ولكن اتضح على الفور أنها لم توفر التأثير المطلوب.
فيما يلي المواقف الأكثر شيوعًا التي قد تحتاج فيها المرأة إلى طرق منع الحمل القياسية.
موانع الحمل الفموية ، لصقة منع الحمل ، الحلقة المهبلية
- بدأنا في تطبيق هذه الطريقة في مرحلة لاحقة مما تتطلبه التعليمات.
- خلال الدورة الشهرية لم تستخدم هذه الطريقة بشكل صحيح.
- تناولوا الأدوية التي يمكن أن تقلل من فعالية الطريقة.
حقن البروجستين فقط
- بدأت باستخدام هذه الطريقة في مرحلة متأخرة من الدورة الشهرية أكثر مما تتطلبه التعليمات.
- انتهت مدة الحماية المانعة للحمل التي توفرها الحقن قبل الجماع.
يزرع
- انتهت صلاحية وسائل منع الحمل التي توفرها الغرسة قبل الجماع.
جهاز أو نظام داخل الرحم
- تمت إزالة الأداة عن طريق الخطأ.
- لا تشعر بالشارب.
- انتهت مدة الحماية المانعة للحمل قبل الجماع.
الواقي الذكري
- انكسر الواقي الذكري أو انزلق أو تم استخدامه بشكل غير صحيح.
الحجاب الحاجز أو الغطاء
- تم إزاحة العلاج أو إزالته قبل الجماع أو أثناءه.
- تم إزاحة الأداة أو إزالتها بعد الجماع في وقت أبكر مما تتطلبه التعليمات.
مبيد النطاف
- عدم إدخال مبيد النطاف قبل الجماع حسب التعليمات.
- لم يكن للقرص أو الفيلم القاتل للحيوانات المنوية وقت ليذوب قبل بدء الجماع.
وسائل منع الحمل القائمة على تقرير المصير لفترة الخصوبة
- كانت في فترة الخصوبة أثناء الجماع.
- لست متأكدا ما إذا كانت خصبة وقت الجماع.
انقطاع الجماع
- حدث القذف في المهبل أو في الأعضاء التناسلية الخارجية.
موانع و تأثير TEC على الجسم
النساء اللواتي يخططن لاستخدام ECPs معنيين بعدد من القضايا. لنأخذهم بالترتيب.
1. هل هناك موانع؟
الحبوب ليست خطرة تحت أي ظرف معروف: حتى لو كانت هناك مشاكل صحية. لا توصف حبوب منع الحمل الطارئ للنساء المصابات بالحمل - فهي لم تعد فعالة. ومع ذلك ، إذا لم يكن من الواضح ما إذا كان الحمل موجودًا أم لا ، فيمكن استخدام ECPs حيث لا توجد أمثلة للإشارة إلى الضرر الذي يلحق بالجنين النامي.
ولكن هناك آثار جانبية - وهي نزيف مهبلي غير منتظم ، وغثيان ، وصداع ، وألم في المهبل تجويف البطن، إيلام الثدي ، الدوخة والتعب.
2. تأثيرها على الحمل
تظهر الدراسات التي أجريت على النساء اللائي حملن على الرغم من تناول الليفونورجيستريل أو اللواتي استخدمنه عن طريق الخطأ بعد الحمل أن الهرمون لا يضر المرأة الحامل أو جنينها. على وجه الخصوص ، لا يزيد من فرصة انخفاض الوزن عند الولادة أو حدوث تشوهات خلقية أو مضاعفات الحمل. كانت هناك تقارير قليلة فقط عن الحمل بعد تناول أوليبريستال ، ولكن لم تلاحظ أي مضاعفات.
3. استخدم من قبل المراهقين
يجب ألا تحد الاعتبارات السريرية أو البرامجية من وصول المراهقين إلى برامج ECP: فهي آمنة بغض النظر عن العمر. المراهقون قادرون على فهم تعليمات استخدام طريقة منع الحمل هذه.
4. استخدم في الإرضاع
إذا مضى أقل من ستة أشهر على الولادة ، والمرأة ترضع فقط ، وإذا لم يكن هناك حيض بعد في فترة ما بعد الولادة ، فمن غير المرجح أن تحدث الإباضة. ثم ليست هناك حاجة إلى TECs. ومع ذلك ، يمكن للنساء اللواتي لا يستوفين المعايير الثلاثة الحمل. لا يمنع استخدام الليفونورجستريل أثناء الرضاعة.
5. استخدم قبل الجماع
لا توجد بيانات حول المدة التي يستمر فيها تأثير موانع الحمل لـ ECPs بعد تناول الحبوب. من المفترض أن تكون الـ ECPs التي يتم تناولها مباشرة قبل الجماع فعالة مثل الـ ECPs التي يتم تناولها بعد ذلك مباشرة. ومع ذلك ، إذا كان من الممكن للمرأة أن تخطط لاستخدام وسيلة منع الحمل قبل الجماع ، فمن المستحسن استخدام طريقة أخرى غير ECPs ، مثل الواقي الذكري أو طريقة أخرى لمنع الحمل.
6. استخدم بعد عدة جماع غير محمي
يجب على النساء محاولة تناول ECPs في أقرب وقت ممكن بعد كل جماع غير محمي ؛ لا ينصح بتأجيل الاستقبال حتى نهاية آخر اتصال جنسي. ومع ذلك ، لا ينبغي للمرأة أن تمتنع عن أخذ الأموال لمجرد أنها مارست عدة علاقات جنسية غير محمية. ومع ذلك ، يجب أن تدرك أن فعالية الـ ECPs قد تكون محدودة إذا حدث أول جماع غير محمي منذ أكثر من 4-5 أيام. يجب أن تقصر نفسها على ECP واحد في كل مرة ، بغض النظر عن عدد الجماع غير المحمي السابق.
7. إعادة استخدام الحبوب
لا يُقصد من برامج منع الحمل الطارئ إعادة استخدامها أو استخدامها كطريقة منتظمة ومنهجية لمنع الحمل. يُنصح النساء اللواتي لا يرغبن في الحمل في المستقبل بالبدء أو الاستمرار في استخدام موانع الحمل التي يستخدمنها بشكل مستمر لفترة طويلة بعد تناول أدوية منع الحمل الطارئة. لا توجد بيانات محددة حول فعالية أو سلامة الاستخدام المتكرر للطرق الحالية لاستخدام ECPs. ومع ذلك ، أكدت 10 دراسات على الأقل أن تناول جرعات متعددة من الليفونورجستريل عند 0.75 مجم لكل دورة لا يسبب آثارًا جانبية سلبية خطيرة. من غير المعروف ما إذا كانت فعالية الليفونورجستريل تنخفض عن طريق الاستخدام الحديث أو اللاحق لـ ulipristal ، وهو مُعدِّل مستقبلات البروجسترون. لذلك ، إذا احتاجت المرأة التي تناولت الليفونورجيستريل مؤخرًا إلى وسائل منع الحمل الطارئة مرة أخرى ، فمن الأفضل لها استخدام نفس العلاج.
8. استخدام ECPs في فترة عدم الخصوبة
أظهرت الدراسات أن الإخصاب نتيجة الجماع لا يمكن أن يحدث إلا في نطاق 5-7 أيام قبل أو بعد أو أثناء. نظريًا ، قد لا تكون هناك حاجة لـ ECPs إذا حدث الجماع غير المحمي في وقت مختلف من الدورة ، لأن فرصة الحمل حتى بدون ECPs ستكون صفرًا. ومع ذلك ، من الناحية العملية ، غالبًا ما يكون من المستحيل تحديد ما إذا كان الاتصال الجنسي قد حدث في يوم خصب أو غير خصب من الدورة. لذلك ، يجب ألا تمتنع النساء عن استخدام ECPs بسبب افتراض حدوث فعل جنسي معين خلال فترة عدم الخصوبة.
9. التفاعل مع الأدوية الأخرى
لا توجد بيانات محددة عن تفاعل ECPs مع الأدوية الأخرى. ومع ذلك ، قد تنخفض فعالية الليفونورجستريل بسبب الاستخدام أدوية، مما قد يقلل من فعالية موانع الحمل الفموية.
يجب على النساء اللواتي يستخدمن البوزنتان والأدوية لعلاج حمض المعدة أو قرحة المعدة (مثل أوميبرازول) أو تناولوها في الشهر الماضي أن يفكروا في إدخال جهاز داخل الرحم يحتوي على النحاس. إذا اختاروا levonorgestrel ECPs ، فعليهم تناول جرعة مضاعفة. من الأفضل عدم استخدام Ulipristal في هذه الحالات. نظرًا لأنه مُعدِّل لمستقبلات البروجسترون ، فقد يقلل نظريًا من فعالية الآخرين موانع الحمل الهرمونيةتحتوي على هرمونات البروجستين.
موانع الحمل بعد تناول ECPs
التحول إلى (استئناف الاستخدام) تناول موانع الحمل بانتظام بعد استخدام ECPs
لا توفر ECPs وسائل منع الحمل من أجل الجماع اللاحق. لذلك ، يجب على المرأة أن تختار طريقة أخرى لمنع الحمل قبل استئناف النشاط الجنسي. متى يجب أن يتم ذلك؟
الواقي الذكري أو وسائل منع الحمل الأخرى
ابدأ باستخدامه على الفور قبل الجماع التالي.
الطرق الهرمونية: موانع الحمل الفموية ، لصقة منع الحمل ، الحلقة المهبلية ، الحقن ، الغرسات ، الجهاز الهرموني داخل الرحم المحتوي على الليفونورجيستريل.
ابدأ في الاستخدام فورًا - أي في اليوم الذي تتناول فيه ECP أو في اليوم التالي. استخدم طريقة الحاجز في غضون 7 أيام من تناول الليفونورجستريل أو في غضون 14 يومًا من تناول أوليبريستال.
بدلاً من ذلك: ابدئي باستخدامه بعد فترة الحيض التالية ، لكن استخدمي طريقة حاجز بينهما.
بالمناسبة ، قبل إدخال الغرسات أو نظام الرحم الهرموني ، من المنطقي إجراء اختبار الحمل: بهذه الطريقة ستستبعد وجود حمل موجود.
إذا طلبت امرأة إدخال اللولب المحتوي على النحاس ومر أكثر من 5 أيام منذ استخدام ECP ، فسيتم اتباع ذلك بعد بدء الدورة الشهرية التالية.
تعقيم
يجب القيام بهذا الإجراء بعد بداية الدورة الشهرية بعد استخدام الـ ECPs. يجب استخدام طريقة الحاجز حتى اكتمال التعقيم.
نظرًا لأنه من الصعب تحديد مخاطر الحمل في كل حالة على حدة ، ولأن الحمل المتأخر أو غير المرغوب فيه محفوف بالعواقب الوخيمة ، يجب على المرأة التي تريد تجنبها أن تفكر في تناول ECPs بعد الجماع الذي لم يتم توفير وسائل منع الحمل خلاله بشكل كافٍ.
تذكر:إذا لم تحصلي على دورتك الشهرية في غضون 3 أسابيع من أخذ ECP ، فقد تكونين حاملاً.
استنادًا إلى مواد المركز العلمي لأمراض النساء والتوليد والفترة المحيطة بالولادة الذي يحمل اسم الأكاديمي ف. كولاكوفا
وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ- هذه طرق ووسائل لمنع الحمل غير المرغوب فيه ، مخصصة للاستخدام بعد الجماع. وهي مصممة لجرعة واحدة وليست بديلاً عن موانع الحمل المخطط لها. تعتمد فعالية وسائل منع الحمل الطارئ بشكل مباشر على توقيت وتقنية الاستخدام: إذا تم اتباع توصيات المتخصصين والمصنعين ، يمكن تجنب الحمل في 95٪ من الحالات.
- حدث الجماع غير المحمي.
- عند استخدام موانع الحمل الحاجزة ، تضررت أو انزلقت ؛
- فشل 3 مرات على التوالي مستحضرات هرمونيةوسائل منع الحمل المخطط لها
- كانت هناك شكوك حول فعالية أقراص أو أفلام مبيدات الحيوانات المنوية بسبب عدم اكتمال انحلالها ؛
- انتهاك لتقنية الجماع المتقطع.
كما أن وسائل منع الحمل الطارئة ضرورية لمنع الحمل نتيجة الاغتصاب.
قبل اللجوء إلى أسلوب الوقاية الطارئة من الحمل ، يجب التأكد من أنه ضروري. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تحديد يوم الدورة الشهرية: إذا حدث الاتصال الجنسي في الأسبوع الأول أو الأسبوع الماضي بدورة من 28 إلى 30 يومًا ، يكون احتمال إطلاق البويضة وتخصيبها ضئيلًا.
موانع
تُستخدم العديد من تقنيات وأدوية منع الحمل الطارئ كإجراءات فورية لمنع الحمل غير المرغوب فيه. كل منهم لديه مؤشرات وقيود معينة يجب مراعاتها عند اختيار العلاج. تشمل موانع الاستعمال بعض أمراض أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، وانتهاك تخثر الدم ، وأمراض الكبد السابقة ، ووجود عادات سيئة ، وما إلى ذلك.
لذلك من الضروري استشارة الطبيب قبل استخدام بعض الأدوية والأساليب وطرق منع الحمل. سيتمكن أخصائي فقط من اختيار تقنية منع الحمل الطارئ ، والتي يرتبط استخدامها بأقل ضرر ممكن للجسم.
مبدأ التشغيل
في أمراض النساء ، يتم استخدام طريقتين رئيسيتين لمنع الحمل العاجل: إدخال موانع الحمل داخل الرحم المحتوية على النحاس واستخدام الأدوية الهرمونية. مبدأ عمل هاتين المجموعتين الرئيسيتين مختلف إلى حد ما.
تعتمد تقنية منع الحمل داخل الرحم على حقيقة أن الوسائل (اللوالب) التي يتم إدخالها إلى العضو ينظر إليها الجسم على أنها جسم غريب. نتيجة للوجود المستمر لعامل مزعج في الغشاء المخاطي (بطانة الرحم) ، تتشكل كمية متزايدة من البروستاجلاندين. تزيد من انقباض الطبقة العضلية للرحم وقناتي فالوب. تتحرك البويضة عبر الأنبوب بسبب الانقباضات الشديدة التي تدخل تجويف الرحم سابق وقتهولا يمكن أن تعلق على بطانة الرحم. تمنع تقنية الطوارئ هذه إدخال البويضة المخصبة في الغشاء المخاطي ، مما يمنع حدوث حمل غير مخطط له.
تعمل حبوب منع الحمل الهرمونية على النحو التالي: المواد التي تحتويها تعمل على إبطاء الإباضة ، بحيث تستمر البويضة في البقاء في المبيض. بالإضافة إلى ذلك ، تغير الهرمونات توقيت نضج الطبقة العليا من الغشاء المخاطي ، مما يتسبب في رفضها المبكر. ويصاحبها نزيف شبيه بالحيض. حتى لو تمكنت البويضة من الدخول إلى الأنبوب والتخصيب قبل استخدام موانع الحمل ، فإنها ستخرج مع الدم والطبقة العلوية من بطانة الرحم.
طرق
قبل اتخاذ قرار بشأن إحدى تقنيات منع الحمل الطارئة ، من الضروري موازنة جميع إيجابيات وسلبيات كل خيار من الخيارات وتحديد إمكانية تطبيقها في موقف معين.
هرمونات
إذا لم يمر أكثر من 72 ساعة على الجماع ، فقد يوصي طبيب أمراض النساء بأحد الأدوية التي تحتوي على الهرمونات كوسيلة لمنع الحمل العاجل. تتراوح فعالية هذه الطريقة الطارئة من 60 إلى 90٪ وتعتمد على تركيبة الأقراص والالتزام بتقنية الإعطاء.
تم تصميم معظم موانع الحمل الطارئة الهرمونية للاستخدام الفردي ، وفي بعض الحالات ، قد تحتاجين إلى تناول حبوب منع الحمل مرة أخرى بعد 12 ساعة. قبل التوصية بهذه التقنية ، يجب على الطبيب استبعاد موانع الاستعمال: التعصب الفردي للمكونات ، والحمل (للهرمونات تأثير سلبي على الجنين) ، ونزيف الرحم السابق ، وأمراض الكبد.
نظرًا لأن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية الطارئة يسبب تغييرًا في توازن الهرمونات ، فقد تعاني المرأة من بعض الانزعاج وتدهور مؤقت في الرفاهية. الآثار الجانبية لهذه التقنية للوقاية الطارئة من الحمل هي الصداع ، والدوخة ، ونوبات الغثيان ، وآلام في أسفل البطن.
يؤدي استخدام تقنية الوقاية الطارئة الهرمونية من الحمل في الغالبية العظمى من الحالات إلى حدوث انتهاك للدورة. يمكن أن يبدأ الحيض في وقت أبكر أو بعد تاريخ الاستحقاق ، في حين أن الإفرازات أكثر وفرة. يجب أن يكون سبب زيارة الطبيب تأخير الدورة الشهرية لأكثر من ثلاثة أسابيع بعد استخدام وسائل منع الحمل.
لا ينصح باستخدام موانع الحمل الهرمونية أثناء الرضاعة الطبيعية ، لأن بعض المكونات تنتقل إلى حليب الثدي. إذا كانت هذه التقنية هي الوحيدة طريقة حل ممكنةالوقاية الطارئة من الحمل ، يؤخذ الدواء على النحو التالي: الحبة في حالة سكر بعد إرضاع الطفل ، ثم يتم تحويله بعد ذلك إلى الرضاعة الصناعية لمدة يوم على الأقل. تتطلب بعض أدوية منع الحمل الطارئ فترة أطول لإخراجها من الجسم ، لذلك من الضروري استشارة أخصائي. سيقلل الامتثال لهذه التوصيات أثناء الرضاعة من تأثير الهرمونات على الطفل.
قائمة الحبوب التي يمكن استخدامها لمنع الحمل الطارئ كبيرة جدًا. وهي تختلف في التركيب ، وتقنية التعرض ، وقائمة موانع الاستعمال. لتحديد أي حبوب مناسبة في حالة معينة ، وما إذا كان من الممكن استخدام هذه التقنية لمنع الحمل على الإطلاق ، لا يمكن إلا للأخصائي ، بعد جمع سوابق المريض وتقييم حالة المريض. لا يمكن شراء المستحضرات الهرمونية المعدة للإجهاض الطبي الطارئ من الصيدلية بدون وصفة طبية.
غير هرموني
تتضمن التقنية غير الهرمونية لمنع الحمل تركيب أجهزة داخل الرحم. اليوم معروض للبيع ، يمكنك العثور على عشرات الأنواع من هذه الأجهزة لمنع الحمل. إنها مصنوعة من البلاستيك المرن أو النحاس أو الفضة. يُعتقد أن أفضل الملفات هي تلك التي تحتوي على النحاس. هذا المعدن قادر على تثبيط النشاط الحيوي للحيوانات المنوية التي توفرها زيادة الكفاءةتقنيات الحماية.
تنقسم اللوالب إلى أنواع ليس فقط بالمواد ، ولكن أيضًا بالشكل. تقليديا ، يتم استخدام الأجهزة على شكل حرف T لمنع الحمل الطارئ ، ولكن بعض النساء مع شكل غير قياسيأو الانحناء غير الصحيح للرحم ، يوصى بتركيب حلزونات أخرى لتثبيت أكثر موثوقية.
الوقت الموصى به لاستخدام تقنية منع الحمل الطارئ يصل إلى 5 أيام من لحظة الجماع غير المحمي. قبل وضع اللولب في الرحم ، من الضروري الخضوع لسلسلة من الاختبارات والفحوصات التي ستحدد إمكانية استخدام تقنية منع الحمل الطارئة. تتضمن القائمة مسحات للميكروفلورا وعلم الأورام ، واختبار الدم السريري ، والموجات فوق الصوتية للأعضاء التناسلية الداخلية وطرق الفحص الأخرى.
يمكن إدخال أنواع مختلفة من اللوالب لفترة قصيرة لمنع الحمل بعد الجماع غير المحمي ، ولفترة طويلة تصل إلى 5 سنوات (إذا كانت المرأة تعتزم استخدام هذه التقنية كوسيلة مخططة لمنع الحمل).
لهذه الطريقة العديد من موانع الاستعمال التي يجب أخذها في الاعتبار قبل اتخاذ القرار النهائي. وسائل منع الحمل غير الهرمونية ليست مناسبة للفتيات والنساء اللواتي لم يلدن بعد أو تعرضن لحمل خارج الرحم في الماضي. تشمل موانع الاستعمال المطلقة لهذه التقنية وجود عمليات التهابية في الرحم والزوائد ، والأمراض المنقولة جنسياً ، وأمراض مختلفة من بطانة الرحم.
يتمتع تركيب جهاز داخل الرحم بمزايا لا يمكن إنكارها مقارنة باستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية الطارئة:
- تصل كفاءة الطريقة إلى 98٪ ؛
- أثناء الجماع ، لا تشعر المرأة وشريكها بعدم الراحة ؛
- هذه واحدة من أكثر وسائل منع الحمل ميسورة التكلفة من الناحية المالية: يمكن تثبيت اللولب لعدة سنوات ، والتي لا توجد خلالها حاجة لاستخدام أنواع أخرى من وسائل منع الحمل ؛
- يوصى باستخدام وسيلة منع الحمل غير الهرمونية الطارئة للأمهات المرضعات لعدم وجود آثار ضارة على الطفل.
استخدام اللولب له عيوبه. بادئ ذي بدء ، يتعلق هذا بزيادة شدة الإفرازات أثناء الحيض. هذه التقنية ليست مناسبة أيضًا للنساء اللواتي ليس لديهن شريك دائم بسبب زيادة احتمالية دخول العدوى إلى الرحم.
قوم
بعض النساء بعد الجماع دون استخدام وسائل منع الحمل يتجنبن زيارة الطبيب ، ويفضلن الحبوب الهرمونية وتركيب اللولب العلاجات الشعبيةمنع الحمل في حالات الطوارئ.
تشمل الأساليب والأنواع الأكثر شيوعًا من وسائل منع الحمل الشعبية الغسل بالأعشاب ومحلول الخل وأخذ حمام ساخن وشرب مغلي من جذور الزنجبيل أو البردقوش أو محفظة الراعي. فعالية هذه التقنيات منخفضة للغاية ، لكن هذا ليس العيب الرئيسي لموانع الحمل هذه: معظم وسائل منع الحمل المستخدمة في المنزل يمكن أن تؤدي إلى تلف الغشاء المخاطي للرحم وحروقه ، مما يؤدي إلى تفاقم الأمراض المصاحبة وعدم انتظام الدورة الشهرية. ينصح الأطباء بشدة بعدم استخدام مثل هذه الأساليب الطارئة لمنع الحمل وإنهائه ، حيث يمكن أن تؤثر وسائل منع الحمل على الصحة وتؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
عند استخدام أي من تقنيات منع الحمل في حالات الطوارئ ، يجب مراعاة النقاط المهمة التالية:
- لا تحمي أي من أنواع وسائل منع الحمل الطارئ بعد الجماع من الأمراض المنقولة جنسياً. إذا لم يحدث الاتصال الجنسي مع شريك دائم وكان هناك احتمال للإصابة ، فمن الضروري الخضوع لفحوصات إضافية لوجود التهابات في الأعضاء التناسلية في أسرع وقت ممكن.
- أثناء زيارة الطبيب ، يجب توضيح متى يكون من الممكن العودة من وسائل منع الحمل الطارئة إلى وسائل منع الحمل المخطط لها ، وأي أسلوب منع الحمل هو الأمثل للاستخدام في المستقبل. بادئ ذي بدء ، هذا ينطبق على حالات التطبيق حبوب هرمونية. اعتمادًا على تركيبة الدواء واسمه ، يختلف توقيت استئناف تناول الحبوب من 1 إلى 6 أيام.
- إذا كانت المرأة لا تخطط لإنجاب الأطفال ، فعليها التفكير في وسائل منع الحمل ، والتي ستقضي بشكل دائم على مخاطر الحمل غير المخطط له. تشير تعليقات المتخصصين والمرضى إلى أن التعقيم هو حاليًا أكثر وسائل منع الحمل أمانًا وفعالية.
نقاط مع وضد
أي وسيلة لمنع الحمل الطارئ لها آثار جانبية ، من الحساسية والصداع وعدم الراحة إلى المشاكل الأكثر خطورة التي تسبب فترات غير منتظمة وأكثر شدة. قبل استخدام إحدى تقنيات الوقاية من الخصوبة الطارئة ، يجب عليك بالتأكيد التأكد من أنها ضرورية وتوازن جميع الإيجابيات والسلبيات.
الايجابيات
على الرغم من التأثير السلبي لوسائل منع الحمل الهرمونية الطارئة على الجسم ، إلا أن لها ميزة واحدة مهمة: فهي تساعد على تجنب الإجهاد المرتبط بالإجهاض ، وهو أكثر خطورة على جسد الأنثى. تقنية الإنهاء الاصطناعي للحمل ليس لها عواقب فسيولوجية سلبية فقط. بالنسبة للعديد من النساء ، يتسبب الإجهاض في الاكتئاب والعصاب والاضطرابات النفسية الأخرى. يمكن أن يساعدك استخدام وسائل منع الحمل الطارئة في تجنب العديد من المشكلات.
يتمتع تركيب جهاز داخل الرحم بالمزايا التالية:
- يمكن استخدام هذه التقنية كحالة طارئة وكوسيلة لمنع الحمل المخطط لها.
- تتميز الطريقة بأعلى درجة من الفعالية بين جميع الأنواع المعروفة لمنع الحمل في حالات الطوارئ.
سلبيات
تشمل العيوب الرئيسية لتقنيات منع الحمل الطارئ وجود العديد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. لذلك ، يمكن للأدوية الهرمونية أن تثير اضطرابات الدورة الشهرية ، وظهور اكتشاف حتى فتحة نزيف الرحم. الاستخدام المتكرر لهذا النوع من وسائل منع الحمل الطارئ يزيد من خطر الإصابة الحمل خارج الرحم.
تتمثل العيوب الرئيسية لتقنية التثبيت الحلزوني في الحاجة إلى إجراء فحص طبي أولي ، واحتمالية إصابة الغشاء المخاطي وجدران الرحم عند إجراء التلاعب في حالات الطوارئ لمنع الحمل ، وزيادة احتمالية حدوث عمليات التهابية من المسببات المعدية.
حماية
على الرغم من الظهور المنتظم لأجيال جديدة من الأدوية المحتوية على الهرمونات والأجهزة داخل الرحم لمنع الحمل الطارئ ، لم يتمكن الصيادلة والأطباء حتى الآن من تطوير طرق تمنع الحمل دون آثار جانبية.
سيساعد الاختيار الصحيح لتقنيات منع الحمل في حالات الطوارئ على ضمان أقصى درجات الأمان. لا يمكن القيام بذلك إلا من قبل الطبيب بعد الفحص الأولي وتقييم الحالة وبعض الاختبارات والفحوصات.
يجب أن نتذكر أن وسائل منع الحمل الطارئة هي فئة خطيرة من الأدوية ، يمكن أن يؤدي استخدامها المستقل إلى أمراض خطيرة. الأمر نفسه ينطبق على الجهاز داخل الرحم: يجب أن يتم تركيبه في ظروف مناسبة ووفقًا لتقنية إدخال الجهاز في الرحم.
تردد الاستقبال
يكمن الاختلاف بين حبوب منع الحمل الطارئ وموانع الحمل التقليدية في زيادة جرعة المكونات النشطة بيولوجيًا في بعض الأحيان: تحتوي مستحضرات الاستخدام المخطط لها على هرمونات أقل بشكل ملحوظ. في هذا الصدد ، يجب ألا تستخدم تقنية منع الحمل هذه أكثر من مرة واحدة كل 4-6 أشهر. مع تناول حبوب منع الحمل بانتظام ، يضطرب التوازن الهرموني. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي الاستخدام المتكرر جدًا لوسائل منع الحمل الطارئة إلى العقم.
بالنسبة لتقنية استخدام وسائل منع الحمل ، هنا يعتمد تكرار تركيب وإزالة وسائل منع الحمل على طرازها ورغبة المريضة. في المتوسط ، يمكن أن توفر الملفات حماية فعالة ضد الحمل لمدة 5-8 سنوات.
آثار جانبية
تعتمد قائمة النتائج السلبية المحتملة على أنواع وطرق منع الحمل الطارئ ، والاختيار الصحيح للمعدات ، والالتزام الدقيق بتوصيات الأخصائي. الآثار الجانبية الرئيسية التي يمكن أن تسببها تقنيات منع الحمل الطارئة المختلفة هي كما يلي:
- من جانب أعضاء الجهاز التناسلي: وجع ، وظهور إفرازات غير معهود ، وانتهاك مدة الدورة وشدة النزيف ؛
- من الجهاز العصبي: تقلب المزاج ، والدوخة.
- من الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء والإسهال.
- من الدورة الدموية: نزيف ، تجلط الدم.
بعد بعض طرق منع الحمل الهرمونية ، يمكن ملاحظة تفاعلات الحساسية في شكل طفح جلدي وتورم وحكة.
الآثار
إذا تم استخدام تقنية EPR فقط في الحالات القصوى وليس أكثر من مرة واحدة كل بضعة أشهر ، فإن الآثار السلبية لمنع الحمل ستكون مؤقتة. مع الإدارة الذاتية غير المنضبطة للأدوية التي تحتوي على هرمونات ، يمكن أن تكون العواقب خطيرة للغاية: من الانتهاك المستقر للدورة إلى تطور أمراض أعضاء الجهاز التناسلي والعقم الذي لا رجعة فيه. يجب أن تكون الفتيات الصغيرات والنساء في سن النضج حذرين بشكل خاص في اختيار التقنية ، لأنهن أكثر عرضة للإصابة بعواقب سلبية.
قد تواجه أي فتاة أو امرأة في سن الإنجاب الحاجة إلى اتخاذ تدابير طارئة لمنع الحمل غير المخطط له. في مثل هذه الحالات ، فإن أفضل طريقة للخروج من الموقف هي استخدام وسائل أو تقنيات منع الحمل الطارئ. قبل اختيار وسيلة منع الحمل ، يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك واتباع جميع توصياته في المستقبل. لا يمكن أن يكون الاستخدام الذاتي للعقاقير وعدم الامتثال للتعليمات المرفقة غير فعال فحسب ، بل يضر أيضًا بصحتك. يجب أن نتذكر أن استخدام أي أسلوب من وسائل منع الحمل العاجل مرهق للجسم ويترتب عليه عواقب سلبية عديدة. يجب استخدامه فقط في حالات الطوارئ ووفقًا لتوجيهات أخصائي مؤهل فقط.
تتناول هذه المقالة مسألة منع الحمل الطارئ. انها تسمى ايضا "إطلاق النار"أو أصولي. ما هي الأنواع والطرق الموجودة ، وكيفية استخدامها ، والإيجابيات والسلبيات ، بالإضافة إلى الحالات التي يستحق فيها استخدام وسائل منع الحمل الطارئة.
تُستخدم وسائل منع الحمل الطارئة إذا:
- حدث غير محميالجماع ، لم تكن محميًا على الإطلاق
- الطريقة المعتادة لمنع الحمل ليسعملت ، على سبيل المثال ، كسر الواقي الذكري
- أنت نسيتتناول حبوب منع الحمل
يطلق على موانع الحمل الطارئة اسم "مكافحة الحرائق" لأنها تستخدم في استثنائيحالات. يمكنك رسم تشبيه باستدعاء سيارة إسعاف.
سوف نتحدث عن نوعينمنع الحمل الجذري:
- الجهاز اللوحي (المعروف أيضًا باسم "حبوب منع الحمل في صباح اليوم التالي"أو في الصباح بعد حبوب منع الحمل)
- جهاز داخل الرحم
يمكن العثور على أهم المعلومات في الجداولأقل. تتم مناقشة كل عنصر في الجدول بمزيد من التفصيل أدناه:
| ما هذا | هرمون البروجسترون ، تناول حبوب منع الحمل في موعد لا يتجاوز 72 ساعة. في حالة Postinor - قرصان. . | Ulipristal خلات. يمكن تناوله في موعد لا يتجاوز 120 ساعة. | جهاز على شكل حرف T مصنوع من البلاستيك والنحاس. . |
| من يمكنه استخدام ملفات | لا توجد موانع عمليا. . | الحد الأدنى من موانع ولكن. | تقريبا كل امرأة. . |
| آثار جانبية | الصداع والغثيان وآلام البطن والتعب والقيء. | ألم في أسفل الظهر والبطن وتقلبات مزاجية. | فترات أكثر إيلاما وغزارة. . |
| كيف ستؤثر على دورتك القادمة؟ | يأتي الحيض التالي إما متأخرًا أو قبل الموعد المحدد. . | عادة في الوقت المحدد ، ولكن في بعض الأحيان. | يجب أن يأتي. |
| هل أنا بحاجة للذهاب إلى الطبيب | اذهب في حالة | في أي الحالات تحتاج إلى مراجعة الطبيب. | في بعض الحالات ، نعم. |
| هل يمكن أن تفشل الطريقة؟ | في حالات نادرة ، لا تعمل وسائل منع الحمل الطارئة. | الطريقة لن تعمل | واحدة من أكثر الطرق موثوقية. ليقرأ |
| هل يمكنني الاستمرار في استخدام حبوب منع الحمل | كيفية الاستمرار في استخدام وسائل منع الحمل العادية بعد وسائل منع الحمل الطارئة. | كيف تعود إلى موانع الحمل العادية؟ | يمكن استخدامها كملف |
ما الذي يجب أن تعرفه عن وسائل منع الحمل الطارئة
- بحاجة إلى تذكر قاعدة ذهبية: كيف قبلحبوب منع الحمل في حالة سكر ، وفرصة الحمل أقل.
- يعتبر الجهاز داخل الرحم أكثر فعاليةأجهزة لوحية. وفقًا للإحصاءات ، فإن أقل من 1٪ من النساء حملن بعد استخدام اللولب. احصائيات حبوب منع الحمل أسوأ بكثير.
- آثار جانبيةظواهر حبوب منع الحمل الطارئ: غثيان ، زيادة التعب والإثارة ، دوار ، ألم في الغدد الثديية وأسفل البطن.
- لك الدورة الشهريةفي غضون بضعة أشهر بعد تناول الحبوب سيكون غير مستقر.
- إذا كان في الداخل الثانيبعد ساعات من تناول الحبة التي تتقيأها ، يجب أن تتناولي حبة أخرى ، لأن مفعول الدواء الأول قد يضعف ، وتزداد فرصة الحمل.
- يمكن أن يكون الجهاز داخل الرحم ملكك عاديوسيلة لمنع الحمل ، وليس فقط في حالات الطوارئ.
- تجدر الإشارة إلى أن الاستخدام المتكرر للجهاز داخل الرحم سيؤدي إلى فترات أطول وأكثر وفرة وألمًا.
- يمكن أن تكون عملية إدخال الملف مؤلمة قليلاً ، لذا يمكنك تناول حبوب منع الحمل.
- على الرغم من وجود آثار جانبية من استخدام وسائل منع الحمل "النارية" ، إلا أن هذه الطريقة تعتبر أكثر "فائدة" وأكثر إنسانية للصحة من أي شكل آخر. الإجهاض.
- إذا قمت بحساب ملف أيام "آمنة"، والجماع غير المحمي حدث في هذه الأيام ، مع درجة صغيرة من المخاطرة ، لا يمكنك تناول حبوب منع الحمل. حيث أن وسائل منع الحمل الطارئ هي ضربة قوية لجسد المرأة.
أقراص Postinor ، Escapel ، Levonel
تحتوي تركيبة هذه الأقراص على نظير اصطناعي للهرمون البروجسترون.
عندما يتواجد هرمون البروجسترون بكميات طبيعية ، فإنه يعد الرحم لقبول البويضة المخصبة ، أي أنه يلعب دورًا مباشرًا في بداية الحمل.
تؤدي زيادة محتوى هذا الهرمون في جسم المرأة إلى تغيير بنية الغشاء المخاطي للرحم وتغيير مسار نضج الجريب. عملية الحمل مسدودة. يتدخل الهرمون في العملية الإباضة(إطلاق البيض).
وحتى إذا حدثت الإباضة ، فإن الغشاء المخاطي للرحم يتغير كثيرًا بحيث لا تستطيع البويضة المخصبة الالتصاق بجدارها.
كيف تستعمل
يجب أن تؤخذ Postinor ، Escapel ، Levonel في موعد لا يتجاوز 72 ساعة بعد الجماع غير المحمي.
هذا ، على سبيل المثال ، إذا حدث الاتصال الجنسي في الساعة 10 مساءً يوم 10 مايو ، فيجب تناول الحبوب (Postinor ، Escapel ، Levonel) بدقة قبل الساعة 12 ظهرًا يوم 14 مايو.
في حالة Escapelle و Levonel ، يكفي تناول قرص واحد.
في حالة Postinor ، يتم أخذ قرص واحد أولاً ، ثم بعد 12 (في موعد لا يتجاوز 16) ساعة ، يتم أخذ الثانية.
موانع للاستخدام
الاستعدادات Postinor ، Escapel ، Levonel ليس لها موانع عمليا ، باستثناء التعصب الفردي.
نوصيك بزيارة طبيبك قبل تناول أي من الأقراص المذكورة أعلاه. يمكن لطبيبك أن ينصحك بالحبوب المناسبة لك والجرعة الموصى بها. يمكن استخدام هذه الأجهزة اللوحية بالفعل 21 بعد يوم من الولادة وبعد الإجهاض والإجهاض.
آثار جانبية
لا توجد فعليًا أي آثار جانبية متوسطة أو طويلة الأمد من تناول حبوب منع الحمل الطارئة.
- تشعر بعض النساء بالغثيان أو الإرهاق أو العكس تزيد من الإثارة. صداع الراس، ألم في أسفل البطن وفي الغدد الثديية.
- في نسبة صغيرة ، تحدث عملية القيء.
وفي هذه الحالة قد يقل مفعول الحبة ، فيفضل تناول حبة أخرى.
- سوف تنحرف دورتك الشهرية عن مسارها ، لكنها ستتعافى مرة أخرى بعد ذلك.
عادة ما تختفي كل هذه الآثار الجانبية بعد بضعة أيام.
كيف ستؤثر على دورتك القادمة؟
بعد تناول حبوب منع الحمل الجذرية ، يمكن أن يأتي الحيض في وقت أبكر أو بعد تاريخ الاستحقاق.
في بعض الأحيان قد يكون هناك بعض النزيف بين فترات.
هل أنا بحاجة للذهاب إلى الطبيب؟
يجب أن تذهب إلى الطبيب إذا:
- تأخرت أكثر من 7 أيام
- دورتك التالية أقصر وأقل غزارة من المعتاد
- كنت تعانين من ألم في أسفل بطنك
- قد تكون هذه علامات على الحمل خارج الرحم (هذا نادر جدًا ولكن يجب معالجته في أقرب وقت ممكن)
- أنت قلق من احتمال إصابتك بمرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي
هل من الممكن الحمل بعد Postinor ، Escapel ، Levonel؟
بعض النساء ما زلن يحملن حتى لو تناولن الحبوب حسب التعليمات.
هذه حالات نادرة جدا. إذا قررت ترك الطفل ، فلا شيء يهدد صحته بعد تناول الحبوب.
يحدث الحمل أساسًا إذا:
- تم تناول الأقراص بعد 72 ساعة من الجماع غير المحمي
- إذا حدث القيء خلال ساعتين بعد تناول الأقراص
هناك إحصاءات تقريبية تظهر أن حبوب منع الحمل الطارئة منعت:
- 95٪ من حالات الحمل عندما يتم تناولها خلال 24 ساعة من ممارسة الجنس دون وقاية ؛
- 85٪ من حالات الحمل عندما يتم تناولها في غضون 25-48 ساعة ؛
- 58٪ من حالات الحمل عندما يتم تناولها خلال 49-72 ساعة
يستغرق امتصاص حبوب منع الحمل "النارية" بالكامل حوالي ساعتين في جسم المرأة. القيء بعد 3 ساعات لن يؤثر على تأثير حبوب منع الحمل.
من الأفضل مراجعة الطبيب خلال العملية برمتها. في هذه الحالة ، سيكون الطبيب قادرًا على تقديم المشورة بطريقة إضافية لمنع الحمل.
وسائل منع الحمل الطارئة مع وسائل منع الحمل العادية
بعد أخذ Postinor ، Escapel ، Levonel ل 12 ساعات ، استخدم وسائل منع الحمل العادية:
- تناول مشروب مانع حملحبوب منع الحمل
- مهبلي جرس
- مانع حمل رقعة قماشية
بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج لعدة أيام إلى استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل - الواقي الذكري:
- خلال 7 أيام إذا كنت تستخدم رقعة قماشية, جرسأو أقراص مجمعة
- خلال 2 أيام إذا كان لديك موانع الحملحبوب تعتمد على هرمون البروجسترون
إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية ، فمن الآمن تناول حبوب منع الحمل الطارئة.
الأجهزة اللوحية ellaOne (ellaOn)
في الآونة الأخيرة ، ظهر ellaOne في السوق ، والذي يمكن تناوله في غضون 120 ساعة بعد الجماع غير المحمي (أي 5 أيام).
تحتوي أقراص ellaOne على خلات Ulipristal.
مبدأ تشغيل جميع موانع الحمل الفموية هو تأخير أو منع الإباضة ، إطلاق البويضة الناضجة ، والتي ، عند الالتقاء بخلية منوية ، ستؤدي إلى الحمل.
من يستطيع أن يأخذ
يمكن لجميع النساء تقريبًا تناول أقراص ellaOne. من بين موانع الاستعمال:
- أزمة
- مرض الكبد
- حمل
يجب أيضًا الامتناع عن الرضاعة الطبيعية لمدة أسبوع.
آثار جانبية
هم نفسهم مثل حبوب منع الحمل الطارئة الأخرى.
لبضعة أيام بعد تناول حبوب منع الحمل ، قد تشعر بما يلي:
- ألم في أسفل الظهر أو أسفل البطن
- فترات أكثر إيلاما
- تقلبات مزاجية متكررة
هل تحتاج طبيب؟
تأكد من مراجعة الطبيب إذا:
- كان هناك تأخير في الحيض بأكثر من 7 أيام
- الفترات ليست ثقيلة كالعادة
- يصاحبهم ألم لم يكن موجودًا من قبل
- تريد التأكد من عدم إصابتك بمرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي
هل يمكن أن لا يعمل ellaOne؟
في حالات نادرة ، كما هو الحال مع حبوب منع الحمل الجذرية الأخرى ، قد لا تعمل ellaOne وسيحدث الحمل.
في هذه الحالة ، سوف تحتاج إلى استشارة الطبيب.
قد تضعف قوة منع الحمل في ellaOne إذا تقيأت في غضون 3 ساعات من تناول حبوب منع الحمل. اطلب عناية طبية فورية (قد ينصحك بتناول حبة أخرى أو تناولها بطريقة أخرىوسائل منع الحمل في حالات الطوارئ).
إذا تقيأت بعد 3.5 ساعات أو أكثر ، يتم الحفاظ على خاصية منع الحمل للحبوب تمامًا.
هناك قاعدة عامة لأخذ كل الوسائل: لا تسحب. كلما أسرعت في تناول حبوب منع الحمل ، زادت احتمالية نجاح خصائصها المانعة للحمل بنسبة 100٪.
ellaOne وتحديد النسل
إذا فشلت في تناول موانع الحمل المعتادة ، في غضون 12 ساعة من تناول قرص ellaOne ، يجب عليك:
- خذ الخاص بك العادية مانع حملحبة أو
- أدخل المهبل جرس
- استخدم وسائل منع الحمل جص
ستحتاجين بالتأكيد إلى استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل - واقي ذكري:
- في غضون 14 يومًا إذا كنت تستخدم الحلقة واللصقة وحبوب منع الحمل المركبة
- في غضون 9 أيام إذا كنت تستخدم وسائل منع الحمل الهرمونية
التأثير على الفترات القادمة
يصلون عادة في الوقت المحدد. ولكن هناك أوقات تنحرف فيها الدورة عن مسارها لعدة أيام.
جهاز داخل الرحم (مانع للحمل)
يمكن استخدام موانع الحمل الطارئة هذه 5 ايامبعد ممارسة الجنس دون وقاية أو أثناء 5 ايامبعد الإباضة. لن يسمح اللولب بتخصيب البويضة واستقرارها في الرحم.
من المهم أن تعرف أنه بعد الجماع غير المحمي ، يجب أن تخضع للاختبار الأمراض المنقولة جنسيالأنه لا توجد طريقة تحميك من هذه الأمراض.
يمكن استخدام الجهاز الرحمي (مانع الحمل) كوسيلة لمنع الحمل وكأداة عادية مانع حمليعني.
هل هي دوامة؟
اللولب الرحمي أو اللولبي لمنع الحمل مصنوع من البلاستيك والنحاس وله شكل حرف T. يتم إدخاله في المهبل.
بعد الجماع غير المحمي ، يمكن استخدامه بسهولة كوسيلة لمنع الحمل الطارئ. الشيء الرئيسي هو إدخاله في غضون 5 أيام بعد ممارسة الجنس غير المحمي.
يستغرق إدخال اللولب حوالي 15-20 دقيقة.
قد يحدث الألم أثناء الإدخال. في هذه الحالة ، اطلب من طبيبك أن يعطيك مسكنات للألم.
من هو الحلزون المناسب؟
مناسب لجميع النساء تقريبًا ، ولكن هناك عدد من موانع الاستعمال.
يمكن استخدام ملف منع الحمل حتى بعد الإجهاض والإجهاض.
قبل التثبيت ، من الأفضل استشارة الطبيب ، ربما إذا كنت مصابًا بعدوى ، فأنت بحاجة إلى التخلص من المضادات الحيوية.
آثار جانبية
قد تشعر بعدم الراحة في أسفل البطن (على غرار فترات الألم) لبضعة أيام بعد الإدخال.
في هذه الحالة ، تحتاج إلى شرب المسكنات.
هناك فرصة صغيرة أن خلال 20 يومبعد التثبيت ، ستلتقط نوعًا من العدوى.
يمكن أن يتحرك اللولب أو يسقط في بعض الأحيان. في هذه الحالة ، تحتاج إلى استشارة الطبيب ووضعه في مكانه.
كيف سيؤثر اللولب على الفترة القادمة؟
قد تصبح الدورات الشهرية أكثر غزارة وألمًا ، ولكنها عادةً ما تأتي في الوقت المحدد.
كم مرة يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
بعد تثبيت اللولب ، يُنصح بالذهاب إلى الطبيب من خلاله 3-4 أسابيع، ل:
- تأكد من أنك لست حاملا
- تأكد من أن الملف مناسب بشكل صحيح (إذا كنت ترغب في الاستمرار في استخدام الملف كوسيلة لمنع الحمل العادية)
- قم بإزالة الملف (إذا كان هدفك هو منع الحمل الطارئ فقط)
متى يتم إزالة الملف عادة؟
إذا كنت تستخدمه فقط كوسيلة لمنع الحمل "للحريق" ، فيمكنك أخذه خلال الفترة التالية.
ما مدى موثوقية اللولب؟
يعتبر الجهاز داخل الرحم أحد أكثر وسائل منع الحمل العادية والطارئة موثوقية.
في 99 % يحمي من الحمل غير المرغوب فيه.
تحسس المحلاق بشكل دوري من اللولب إلى المهبل. إذا كنت لا تشعر بها ، فمن المحتمل أن الملف قد تحرك وأن قدرته على منع الحمل قد ضعفت.
يجب ألا تشعر بالدوامة في جسمك. إذا شعرت بذلك لأي سبب من الأسباب ، فاستشر طبيبك. واستخدمي وسيلة إضافية لمنع الحمل ، مثل الواقي الذكري ، حتى يتم حل المشكلة.
طرق منع الحمل الحلزونية وغيرها
كما ذكرنا سابقًا ، فإن الجهاز الرحمي - في حد ذاته هو واحد من طرق منع الحملبخلاف الطوارئ.
إذا كانت الطريقة المعتادة لمنع الحمل هي موانع الحملالحبوب ، بعد إزالة اللولب ، يمكنك الاستمرار في شربها.
كم ستكلفك وسائل منع الحمل الطارئة؟
موانع الحمل الطارئة ليست رخيصة.
Postinor ، على سبيل المثال ، هو أرخص من جميع الوسائل - حول 300 روبل.
تكلفة Escapelle ، Levonel أكثر قليلاً (حوالي 350 روبل).
ellaOne هو بالفعل أغلى 10 مرات ( 3390 روبل) ، لأنه أكثر رقة وحداثة ويمكن استخدامه في غضون 5 أيام بعد ممارسة الجنس بدون وقاية.
جهاز داخل الرحميمكن استخدامه كوسيلة منع حمل عادية ، لفترة طويلة ، لذا فإن تكلفتها لا تقل عن ذلك 3500 روبلويأتي إلى 7000 روبل.
من خلال المقال ، تعرفت على جميع وسائل منع الحمل الطارئة (الحرائق والجذرية): حبوب منع الحمل وجهاز داخل الرحم. ما هو العلاج المناسب لك ، سيخبرك الطبيب.