Zdravljenje vulvitisa levomekol. Vulvitis pri ženskah: simptomi in zdravljenje bolezni

Ko se vulvitis pojavi pri ženskah in deklicah, so pravočasno zdravljenje in dobro izbrana zdravila ključ do preprečevanja zapletov. Za zunanje genitalije je pogosta stalna izpostavljenost travmatičnim sredstvom. Pogovorimo se o tem, kaj je vulvitis in kakšni so simptomi bolezni. Ta patologija se nanaša na vnetne procese, ki prizadenejo zunanje reproduktivne organe - zlasti klitoris in sramne ustnice, vaginalni vestibul in himen.

Vulvitis pri ženskah je pogost pojav v ginekologiji, medtem ko resnost simptomov ni preveč očitna, kar prispeva k razvoju zapletov v ozadju pozne diagnoze in pomanjkanja zdravljenja. Druga nevarnost je prehod akutnega poteka v kronično, še težje se je znebiti te oblike patologije.

Zakaj se bolezen razvije?

Obravnavana patologija običajno prizadene zunanje organe, vendar je proces redko samostojen pojav - veliko pogosteje se diagnosticira vulvovaginitis, ki prizadene začetne vaginalne odseke. Bolezen ne sme skrbeti le odraslih, saj je akutni vulvitis in njegovo kronično obliko mogoče diagnosticirati tudi pri otrocih ob ozadju nepopolnega imunskega sistema in anatomske strukture. Težava so lahko številne nožnične gube in tanka sluznica, ki je nagnjena k poškodbam.

Vzroki za vulvitis so precej raznoliki, vendar obstajajo tudi glavni, ki jih je treba najprej upoštevati:

• Težave z osebno higieno, zlasti med menstruacijo.
• Nepravilno izbrana sredstva za vzdrževanje intimne higiene ženske.
• Nošenje tesnega spodnjega perila iz sintetičnih tkanin.
• Uporaba dišečih vložkov, uporaba tamponov iz nizkokakovostnih materialov.
• Pogosti vzroki za vulvitis so mehanske mikrotravme sluznice med grobim ali pretirano aktivnim spolnim stikom, poškodbe lahko povzroči tudi nepravilno izbrano spodnje perilo.
• Vulvitis se lahko razvije zaradi prekomernega potenja.
• Simptome vulvitisa pri ženskah lahko sproži dolgotrajno draženje, ki ga povzročajo izločki iz sluznice vulve.
• Razlog za nastanek spolnih bolezni je lahko dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil, protimikrobnih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje katere koli druge patologije.
• Vzrok za nastanek bolezni je mogoče pripisati izvajanju radioterapije.
• Vplivni dejavnik je lahko katera koli bolezen – sladkorna bolezen, prisotnost hipovitaminoze, prekomerna telesna teža, levkemija in oslabljena funkcionalnost jajčnikov.
• Alergijske reakcije.
• Prisotnost helmintiaze.
• Pojav fistul v črevesju ali sečilih.

Za ženske postane prisotnost teh vzrokov nevarna, ko se jim pridruži okužba. Vnetje vodi do kršitve ravnovesja mikroflore, ko se oportunistični mikroorganizmi začnejo aktivirati pod vplivom določenih dejavnikov. Najpogosteje vnetje povzročajo stafilokoki in streptokoki, glive Candida in E. coli ter drugi mikroorganizmi.

Pri nastanku ženskega vnetja je lahko kriva tudi patogena mikroflora - gonokoki, trihomonade ali klamidija in drugi povzročitelji.

Dokazano dejstvo. Razvoj obravnavane ženske patologije opazimo z okvaro celovitosti sluznice in poslabšanjem imunosti.

Razvrstitev bolezni in njenih simptomov

Pri vulvitisu pri ženskah so simptomi in razvoj zdravljenja v veliki meri odvisni od razvrstitve patologije. Pri obravnavanju te bolezni se lahko delitev izvede v skladu z mehanizmom razvoja, pri določanju primarne ali sekundarne oblike bolezni. Primarni vulvitis spremljajo izolirani vnetni procesi v zunanjih organih, značilni za dekle ali žensko v obdobju po menopavzi. Sekundarna bolezen se razvije zaradi zmanjšanja količine estrogena, ki ga proizvaja žensko telo. Zaradi močno zmanjšane količine izločkov nastane atrofični vulvitis, za katerega je značilno redčenje, sušenje sluznice. V ozadju atrofije se sluznica precej zlahka poškoduje, kar izzove okužbo in vnetje.

Zdrava ženska v rodni dobi se morda ne boji okužbe, saj je sluznica vulve zaradi naravnega hormonskega ozadja, laktobacilov in kislega pH odporna na infekcijske povzročitelje. V skladu s tem je pojav simptomov primarnega vulvitisa precej redek pojav. V bistvu so v rodni dobi ženske bolezni sekundarne bolezni, ki so posledica vnetja - kolpitisa ali endocervicitisa. Glede na naravo poteka je bolezen lahko:

• Subakutna ali akutna, ki se razvija zelo hitro in traja sedem dni z izrazitimi manifestacijami;
• Kronična, katere razvoj prispeva k manjkajočemu ali nepismeno izbranemu zdravljenju. Kronične ginekološke patologije trajajo več let, spremljajo jih remisije, ki jim sledijo poslabšanja. Hkrati se v mirovanju simptomi kronične oblike morda ne pojavijo.
• Atrofična oblika nastane med menopavzo, provokacijski dejavniki pa so lahko prekomerna telesna teža in sladkorna bolezen.

Preberite tudi povezano

Katera zdravila za zdravljenje vaginitisa

Obravnavani ginekološki problem se razlikuje tudi po naravi povzročitelja, vnetje vulve je lahko bakterijsko ali kandidozno. Glede na spremembe, ki prizadenejo sluznico, je bolezen lahko ulcerozna, atrofična ali adhezivna. Kar zadeva simptome vulvitisa pri ženskah, so v tabeli precej jasno predstavljeni in se lahko nekoliko razlikujejo glede na obliko patologije:

Skoraj vse oblike obravnavane bolezni spremljajo srbenje, pekoč občutek in pordelost. Sramne ustnice ali klitoris se lahko povečajo in običajno umivanje lahko povzroči težave. Včasih pri ženskah z razvojem kroničnega procesa glavoboli postanejo simptomi, pridružijo se jim splošna šibkost in slabo počutje.

Še en značilnost, ki ga spremljata subakutni in kronični vulvitis - levkoreja različne konsistence in barve. Če E. coli postane vzrok za to ginekološko težavo, postane izcedek neprijetnega vonja rumeno-zelen. Prisotnost stafilokoka izzove pojav debele belo-rumene levkoreje, pri ginekološki glivični okužbi je možna bela obloga na sluznicah.

Diagnostični ukrepi in načela terapije

Ustrezno zdravljenje mora temeljiti na diagnozi, potrjeni z raziskavo. V skladu s tem, ko se pojavijo sumljivi znaki, mora ženska obiskati ginekologa, ki bo poleg vizualnega pregleda predpisal določene teste. Zdravnik zbira anamnezo, preverja prisotnost drugih ginekoloških bolezni, ki lahko povzročijo razvoj vnetnega procesa. Pregled s povečevalnim steklom vam omogoča, da ocenite stanje organov in poiščete vnetna območja in vezikle, napolnjene s tekočino.

Sodobna ginekologija v primeru nastanka zadevne bolezni vključuje ne le vaginalni, temveč tudi rektalni ali dvoročni pregled. Za takšne bolezni pri diagnozi je značilna izbira brisa za citologijo za določitev malignih celic. Po potrebi se lahko predpiše vulvoskopija. Analiza iztrebkov vam omogoča odkrivanje helmintov v telesu.

Zdravljenje vulvitisa pri ženskah vključuje predvsem odpravo patogena, ki je izzval razvoj bolezni. Sledi terapija vnetnega procesa, za katero izberemo posebne pripravke. Odstraniti bo treba vse kronične bolezni ozadja, ki izzovejo nastanek obravnavanega problema. Z eno besedo, samo kompleksna terapija lahko popolnoma ozdravi to žensko bolezen. Obstajajo številna priporočila, kako zdraviti vulvitis z največjim terapevtskim učinkom:

• Patologija, ki jo spremlja akutno vnetje in drugi izraziti znaki, zahteva počitek v postelji. Poleg tega se je med zdravljenjem treba vzdržati spolnih odnosov.
• Za zdravljenje vulvitisa je obvezno jemanje protimikrobnih zdravil. Predpisani so v skladu z ženskimi rezultati bakteriološke kulture.
• Ko se pojavi hudo srbenje, pekoč občutek ali bolečina, se uporabljajo anestetične in analgetične snovi, uporabljajo se fizioterapevtske metode - UVI ali elektroforeza.
• Če se pojavi alergijska oblika bolezni, se zdravi z antihistaminiki. Terapevtski ukrepi vključujejo tudi imenovanje diete z odpravo začinjenih jedi, prekajene in vložene hrane, sladkarij in sladic.
• Za krepitev imunskega sistema jemljemo imunostimulante in vitaminske komplekse.
• Vzporedno je treba izvajati terapijo za bolezni, ki prispevajo k nastanku vulvovaginitisa.
• Lokalno zdravljenje vnetja vključuje mazila za vulvitis, kreme, obkladke in hladne losjone, kopeli in zdravljenje žarišč z antiseptičnimi pripravki.

Bolezni zunanjih genitalij, vključno z vulvitisom, po različnih virih zasedajo 60-70% primerov vseh bolezni v otroški ginekologiji.

Vulvitis starši pogosto ostanejo neopaženi in se spremenijo v kronična oblika, zlasti v otroštvu, ko se vse pritožbe zmanjšajo na nemiren jok.

Pomanjkanje zdravljenja vulvitisa pri dekletih grozi s precej resnimi zapleti. Zato je redno opazovanje deklet pri otroškem ginekologu tako pomembno in samozdravljenje je nesprejemljivo!

Preden preidete na definicijo in etiologijo vulvitisa, se morate seznaniti z značilnostmi mikroflore vulve in nožnice. otroštvo, kot tudi spremembe, ki jih doživlja.

• Pokaži vse

  1. Mikroflora vagine pri deklicah

  Ključne točke

  V sorazmerno kratkem življenjskem obdobju se biocenoza nožnice deklice bistveno spremeni, zato je lahko napačna interpretacija analiz brez poznavanja starostnih značilnosti usodna.

  Obstaja več predisponirajočih dejavnikov za razvoj vulvitisa pri deklicah:

  Ta razvrstitev temelji na etiološkem načelu pojava vulvitisa pri otrocih. Primeren je tako za diagnozo kot za pripravo načrta zdravljenja.

  Nespecifični vulvitis:

  1. 1 primarni:
     • infekcijski dejavnik;
     • Mehanska, toplotna, kemična sredstva.
  2. 2 sekundarni:
     • Kronična žarišča okužbe (ekstragenitalna);
     • Nalezljive bolezni bakterijske, virusne etiologije;
     • Somatske bolezni;
     • Alergijske bolezni (alergijski vulvitis);
     • Presnovne motnje.

  Specifični vulvitis:

  1. 3 Genitalna tuberkuloza;

  Glede na trajanje toka ločijo:

  1. 1 Akutni vulvitis - ne več kot 3-4 tedne po pojavu prvih simptomov;
  2. 2 Subakutni vulvitis - ne več kot 3 mesece;
  3. 3 Kronični vulvitis - več kot 3 mesece po pojavu prvih simptomov.

  4. Simptomi vulvitisa pri otroku

  Prve manifestacije vulvitisa pri dekletu vključujejo:

  1. 1 Pojav .
  2. 2 Združite srbenje in pekoč občutek (bolečina, krči pri uriniranju, pogosti nagoni). V otroštvu se ti simptomi izražajo z motnjami spanja, jokom, tesnobo, zlasti med uriniranjem, umivanjem z milom.
  3. 3 V starejši starosti se lahko dekleta že pritožujejo nad motečimi simptomi. Vidite lahko, da se nenehno dotikajo področja genitalij, jih češejo.

  Pri objektivnem pregledu se ugotovi huda hiperemija in edem vulve, možna je maceracija kože. Procesa ni mogoče vedno omejiti, verjetno se bo razširil na sramno regijo, notranji del stegna.

  Pogosto se zazna ostra bolečina v predelu dimelj, povečanje regionalnih bezgavk in nelagodje pri hoji. Zaradi nenehnega praskanja lahko nastanejo erozije in rane.

  Včasih pride do priklopa sekundarne okužbe (streptokokne, stafilokokne), vse do razvoja nekrotičnih pojavov.

  5. Če simptomov ne zamenjate pravočasno, potem je možno ...

  Pojav izločkov iz genitalnega trakta kaže, da je sluznica nožnice že vključena v vnetni proces, torej se je razvil vulvovaginitis.

  Hkrati lahko po naravi izcedka posredno presojamo o povzročitelju okužbe, ki je povzročila bolezen.

  1. 1 Ko so beljaki beli, skuti, z značilnim kiselkastim vonjem.
  2. 2 Če proces povzroča Escherichia coli, so belci sivo-zeleni s specifičnim fekalnim vonjem.
  3. 3 Za stafilokokno okužbo je značilen rumen, viskozen izcedek.

  Pri kroničnem poteku vulvitisa, edema in hiperemije se disurični pojavi nadomestijo z obdobji izboljšanja in izginotja simptomov.

  Pogosto starši to obravnavajo kot spontano okrevanje, zato je obisk specialista odložen za nedoločen čas.

  Proces postopoma pridobi kronično obliko z valovitim potekom. Če je vzrok kroničnega vulvitisa, lahko pregled razkrije zadebelitev in pordelost dekliških analnih gub.

  6. Kaj se zgodi, če se bolezen ne zdravi?

  Neposredno proces vnetja na območju vulve ne nosi nobene posebne nevarnosti, s pravočasnimi ukrepi pa mine popolnoma brez sledu.

  Njegova glavna nevarnost je, da se vnetni proces dvigne, najprej izzove vulvovaginitis, nato cervicitis, nato pa skozi cervikalni kanal z razvojem prodre v maternično votlino.

  Poleg poškodb reproduktivnega sistema je možna naraščajoča okužba sečil (,).

  Eden od specifičnih zapletov kroničnega poteka vulvitisa je pojav sinehije, tako malih sramnih ustnic kot intrauterine.

  Pri zapletenem poteku sinehije lahko povzročijo atrezijo vhoda v nožnico. Ni izključen razvoj vnetja Bartholinovih žlez () ali nastanek cist v njih kot posledica vulvitisa.

  7. Diagnostične metode

  Kot pri vseh drugih boleznih je pri diagnozi vulvitisa izjemno pomembno zbiranje anamneze. Najprej je pomembno, da s starši in / ali dekletom razjasnite, kdaj so bili simptomi prvič odkriti, kaj je razlog za nastanek bolezni. S starši otroka je treba razjasniti, kako natančno upoštevajo osebno higieno, ali otroka pravilno umivajo in kopajo.

  Razvoj vulvitisa pri dojenčkih lahko olajšajo nepravilna tehnika umivanja od analnega predela do pubisa, redka menjava plenic, prepogosto umivanje z milom, agresivni detergenti z dodatkom različnih barvil, arom in dišav (prispevajo k razvoj alergijskega vulvitisa).

  Najti otroka brez spodnjega perila, predvsem na tleh, je tudi pogost vzrok vulvitisa zaradi vdora različnih tujkov in celo žuželk v anogenitalni predel. Nesprejemljivo je umivati ​​deklico v skupni kopeli, uporabljati skupne umivalnike z mamo in očetom.

  Pomembno mesto zavzema ginekološka anamneza matere, saj se okužba lahko pojavi intranatalno (to je med porodom). Ugotavljajo prisotnost okužbe pri sorodnikih, ki redno kontaktirajo otroka (prepoznavanje tuberkuloze, gonoreje in drugih spolno prenosljivih bolezni).

  Najbolj informativna dodatna raziskovalna metoda je bris vaginalne vsebine za mikroskopijo in bakteriološki pregled (za identifikacijo patogena).

  Če v razmazu v vidnem polju najdemo več kot 15 levkocitov, veliko količino zluščenega epitela, lahko samozavestno govorimo o razvoju vulvitisa.

  V tem primeru bo flora mešana, kokna in paličasta, verjetno se bodo odkrili specifični patogeni. Možno je izvajati instrumentalne raziskovalne metode, kot sta vulvoskopija in vaginoskopija.

  Diagnostične metode se lahko razlikujejo, če sumite na drugačno naravo okužbe.. Vendar je mogoče razlikovati nekatere značilnosti:

  1. 1 Če sumite na alergijsko naravo bolezni, je priporočljivo določiti IgE v krvi, tako splošne kot specifične za alergen. Povečanje njegove ravni bo pomagalo potrditi zdravnikove sume.
  2. 2 Ko gre za helmintična invazija, informativne metode bodo in
  3. 3 Če sumite sladkorna bolezen potrebno je opraviti krvni test za glukozo, glikemični profil.
  4. 4 Če sumite na specifično naravo okužbe, je priporočljivo vzeti vaginalni strganje in ga analizirati s PCR. Ta vrsta analize bo bolj zanesljiva in informativna.
  5. 5 Splošna analiza urina bo pomagala ugotoviti prisotnost povzročitelja okužbe v sečilih, oksalatno-kalcijevo, uratno kristalurijo. V prisotnosti kristalurije biokemična analiza urina potrjuje sekundarnost vulvitisa.
  6. 6 Glede na naravo odkrite okužbe se je možno posvetovati z infektologom, otroškim endokrinologom, alergologom imunologom, otroškim gastroenterologom.

  8. Značilnosti zdravljenja v otroštvu

  Taktika zdravljenja vulvitisa pri otrocih je neposredno odvisna od vrste povzročitelja okužbe, ki ga je povzročila. Obstaja pa tudi nekaj splošna priporočila, ki se lahko uporablja za katero koli etiologijo vulvitisa:

  • Uporaba sedečih kopeli s kalijevim permanganatom (svetlo roza raztopina), kamilice, vrvice, evkaliptusa, ognjiča, brezovega lista, preslice. V tem primeru raztopina ne sme biti koncentrirana, voda pa mora biti pri temperaturi, ki je udobna za otroka.

  Pri pripravi raztopine kalijevega permanganata morate biti še posebej previdni, najprej se nekaj zrn raztopi v ločeni skodelici vode. Cela zrna ob stiku s kožo povzročijo opekline.

  Pripravljeno raztopino vlijemo v posodo z vodo in dobro premešamo. Raztopina mora biti rahlo rožnata, komaj opazna. Po temeljitem pregledu nastale raztopine lahko dekle postavite vanjo za 10-15 minut in jo v tem času zabavate z igračami.

  • Če so kopeli po 3-5 dneh neučinkovite, je mogoče za zdravljenje vulvitisa uporabiti protivnetna mazila (nitrofuran 2%, cigerol 10%, oksolin 0,25%). Uporabljajte jih največ 2-krat na dan, namažite prizadeta mesta in pustite, da se malo namakajo 3-5 minut.
  • WC zunanjih spolnih organov ima dober učinek z antiseptičnimi raztopinami: raztopina rivanola 1:5000, raztopina furacilina 1:5000.

  8.1. Higiensko usposabljanje

  Starše je treba naučiti, kako pravilno umivati ​​otroke. Izvaja se strogo v smeri od spredaj nazaj, od pubisa do analnega predela, z enim gibom, brez drgnjenja.

  WC z otroškimi detergenti je treba izvajati največ 2-krat na dan, zjutraj in zvečer. Priporočljivo je uporabljati mehke, hipoalergene izdelke, kot so Mustela, Avene, Weleda.

  S starši se je treba pogovoriti tudi o trajanju nošenja plenice, ki ne sme presegati 3 ur čez dan. Nato je treba ne glede na polnjenje spremeniti plenico. Ponoči se lahko ta čas poveča na 6 ur.

  Čez dan naj se deklica kopa z zrakom, torej vsaj 15-20 minut brez plenice. Zračne kopeli zahtevajo, da otroka položite na čisto, zlikano in toplo plenico.

  Izjemno pomembno je tudi, da nosite spodnje perilo iz naravnih tkanin, ki ne omejujejo gibanja, ne povzročajo lokalnih kožnih reakcij pri otroku (na primer v obliki rdečice ali izpuščaja).

  Vse zgornje metode so zelo učinkovite pri začetnih manifestacijah vulvitisa, zahvaljujoč njim se lahko izognete stresu na telesu v obliki antibiotične terapije.

  8.2. Etiotropna terapija

  Etiotropna terapija vulvitisa vključuje imenovanje antibakterijskih, antimikotičnih zdravil.

  Teoretično je treba zdravljenje vulvitisa pri dekletih začeti z določitvijo vrste patogena in njegove občutljivosti na antibiotike. V ta namen gojimo floro na občutljivost, ki jo pripravljamo najmanj 72 ur.

  V praksi se zdravljenje zmernega in hudega bakterijskega vulvitisa začne empirično z antibiotiki širokega spektra.

  V primeru akutnega nezapletenega vulvitisa zadostuje lokalna uporaba antibakterijskih zdravil..

  Pri hudem vulvitisu dodatek metronidazola k režimu zdravljenja bistveno izboljša kakovost zdravljenja in hitrost okrevanja.

  Poskusimo strukturirati lokalno zdravljenje vulvitisa pri deklicah v skladu z zgoraj predstavljeno etiološko klasifikacijo.

  Vrsta vulvitisa	Vrsta vulvitisa	Etiološki dejavnik	Zdravila za zdravljenje
  Primarni	nalezljiva
  	Enterobioza	Človeški pinworm
  Sekundarni	3) somatske bolezni;		1) kloramfenikol 5%; 2) Levomekol mazilo; 6) mazilo klotrimazol 1%.
  Specifično	Candida vulvitis	Gobe ​​iz rodu Candida	1) Nistatinsko mazilo; 2) Levorin mazilo; 3) krema Cyclopirox; 4) Mazilo Dequalini klorid; 5) krema klotrimazol 1%; 5) Krema Natanicin. - raztopina sode 2%; - 20 % boraksa v glicerinu; - tekočina Castellani; - raztopina jodinola 1%; - gentian violet 1:5000; - glavna magenta 1:5000.

  V literaturi je opisana visoka učinkovitost kombiniranih antimikotikov in antibakterijskih učinkovin pri zdravljenju specifičnega vulvovaginitisa.

  V pediatrični praksi se ta zdravila ne uporabljajo zaradi pomanjkanja zadostnih informacij za njihovo uporabo.

  

  Tabela 2 - Zdravljenje vulvitisa različnih etiologij pri deklicah

  Po uporabi katerega koli od naštetih zdravil je treba sumiti, da ima dekle vsaj kršitev vaginalne biocenoze in v večini primerov razvoj disbakterioze.

  Kot je razvidno iz tabel, je izbira zdravil za zdravljenje vulvitisa katere koli etiologije precej široka. Pomembno je, da ne pozabite na značilnosti vsakega posameznega zdravila. Na primer, ketokonazol se kljub visoki aktivnosti nagiba k kopičenju v telesu (kumulativni učinek), zato ga v pediatrični praksi predpisujejo le za stroge indikacije.

  Zato lahko neustrezno zdravljenje vulvitisa pri otroku, ki ga predpiše nespecialist, in še bolj samozdravljenje, poslabša situacijo.

  Vsi zgoraj predpisani režimi zdravljenja so predstavljeni izključno kot gradivo za ugotavljanje dejstev in niso indikacija za uporabo brez posvetovanja z zdravnikom!

  Ključne točke
  Pri novorojenčkih je nožnica popolnoma sterilna. Toda do 12 ur življenja se začne naseljevati z Doderleinovimi palčkami (laktobacili), zaradi katerih se v nožnici (zaradi razgradnje glikogena) ustvari kislo okolje. Vzpostavljeno kislo okolje je ena od zaščitnih ovir pred povzročitelji okužb.
  Za 20. dan življenja je značilna sprememba kislega okolja nožnice v rahlo alkalno ali nevtralno. Razmaz je atrofične narave. Ta proces se razvije zaradi izločanja materinih hormonov (estrogenov, progesterona) iz dekliškega telesa, kar je podpiralo razgradnjo glukoze in tvorbo mlečne kisline. V tem življenjskem obdobju se diagnosticira 80% primerov vulvitisa različnih etiologij, saj je nožnica kolonizirana s tujo, pogosto kokno floro.
  9 let - okoli te starosti se začne proizvodnja lastnih estrogenov v telesu deklice. Poveča se proliferacija vaginalnega epitelija, glikogen se ponovno kopiči.
  10 let - za to starost je značilno nastanek kislega okolja, v razmazu najdemo laktobacile.
  12 let - v nožnici se vzpostavi normalna laktoflora, proliferacija epitelija se nadaljuje.
  14 let - vzpostavljeno je stalno kislo okolje nožnice z biocenozo, značilno samo za to dekle, s prevlado laktobacilov.

  Vrsta vulvitisa	Vrsta vulvitisa	Etiološki dejavnik	Zdravila za zdravljenje
  Primarni	nalezljiva	Bakterijska nespecifična flora	1) kloramfenikol 5% v obliki emulzije 2-krat na dan; 2) mazilo Levomekol 1-krat na dan; 3) krema Clindamycin 2% vaginalna 1-krat na dan; 4) Metronidazol 0,75% vaginalni gel 2-krat na dan; 5) raztopina benzidamin hidroklorida v obliki namakanja 2-krat na dan; 6) Miramistin v obliki namakanja 2-krat na dan.
  	Enterobioza	Človeški pinworm	1) Zdravljenje osnovne bolezni - mebendazol 25-50 mg enkrat (odmerek je odvisen od starosti); albendazol 200-400 mg enkrat (odvisno od starosti), pirantel. 2) lokalno zdravljenje - raztopina benzidamin hidroklorida v obliki namakanja 2-krat na dan; Miramistin v obliki namakanja 2-krat na dan.
  	Mehanska, toplotna, kemična sredstva		Zdravljenje je podobno kot pod vplivom infekcijskega dejavnika. Uporaba metronidazola je še posebej upravičena v prisotnosti kronične okužbe. Glede na resnost stanja parenteralna uporaba metronidazola ni izključena.
  Sekundarni	1) kronična žarišča okužbe (ekstragenitalna); 2) nalezljive bolezni bakterijske, virusne etiologije; 3) somatske bolezni; 4) alergijske bolezni; 5) Presnovne motnje.	V vseh teh primerih je treba najprej zdraviti osnovno bolezen, saj brez tega ne bo nobenega smisla izvajati lokalne terapije. Lokalna terapija bo namenjena samo odpravi zapletov, ki so se pojavili.	1) kloramfenikol 5%; 2) Levomekol mazilo; 3) gel metronidazol 0,75 % vaginalni; 4) raztopina benzidamin hidroklorida v obliki namakanja; 5) Miramistin v obliki namakanja; 6) mazilo klotrimazol 1%.
  Specifično	Candida vulvitis	Gobe ​​iz rodu Candida	1) Nistatinsko mazilo; 2) Levorin mazilo; 3) krema Cyclopirox; 4) Mazilo Dequalini klorid; 5) krema klotrimazol 1%; 5) Krema Natanicin. 6) Za peroralno uporabo: flukonazol enkrat; ketokonazol; Natamicin 100 mg. V intervalih med zdravljenjem z antimikotiki je mogoče izvesti nespecifično zdravljenje s takšnimi sredstvi, kot so: - raztopina sode 2%; - 20 % boraksa v glicerinu; - tekočina Castellani; - raztopina jodinola 1%; - gentian violet 1:5000; - glavna magenta 1:5000.

Vsaka ginekološka bolezen zahteva takojšnje ukrepanje, kar vam omogoča, da ne začnete patologije in preprečite nastanek različnih zapletov. Pri vulvitisu terapevtski ukrepi vključujejo uporabo zdravil ob upoštevanju občutljivosti patogena nanje, kar je privedlo do razvoja bolezni.

Levomekol mazilo za vulvitis pri ženskah se zelo pogosto uporablja za zdravljenje, saj ima v večini primerov učinkovit učinek, kar je predvsem posledica sestave zdravila.

Sestava zdravila Levomekol

To zdravilo spada med kombinirana sredstva, saj je sestavljeno iz dveh učinkovin hkrati - kloramfenikol in metiluracil. Skupaj imajo širok antibakterijski učinek, škodljivo vplivajo na gram-pozitivne in gram-negativne bakterije.

Metiluracil pomaga odpraviti simptome vnetja, zaradi česar se bolnik počuti bolje. Pospešuje tudi celjenje manjših ran, razpok, ran, povečuje lokalno imunost in posledično zmanjšuje tveganje za ponovitev bolezni. Tako se pri vulvitisu levomekol šteje za precej priljubljeno zdravilo.

Značilnosti uporabe levomekola za vulvitis

Pri vnetju genitalij se zdravilo uporablja lokalno. Nanesite ga na vulvo v majhni plasti, enakomerno porazdelite s čisto vatirano palčko. Pred nanosom mazila je potrebno očistiti genitalije. Za to se uporabljajo decokcije kamilice, šentjanževke, ognjiča, evkaliptusa, pa tudi antiseptične raztopine: betadin, klorheksidin.

Genitalije z levomekolom z vulvitisom pri otroku ali odrasli ženski mažite 1-2 krat na dan, saj zdravilo ohranja svoj terapevtski učinek ves dan.

Bolniki praviloma dobro prenašajo zdravilo, vendar je redko mogoče opaziti neželene učinke v obliki kožnih izpuščajev. Če se to zgodi, morate prekiniti zdravljenje z mazilom in iti k zdravniku, da prilagodi shemo, izberite drugo zdravilo.

Nosečnice naj zdravilo Levomekol uporabljajo zelo previdno in izključno po navodilih ginekologa. Prav tako se orodja ne sme uporabljati, če obstaja alergijska reakcija na katero koli sestavino.

Levomekol hitro doseže želeni učinek in odpravi simptome, kar je zelo pomembno za vulvitis pri otrocih in odraslih. V zvezi s takšnimi lastnostmi se zdravilo aktivno uporablja za zdravljenje ginekoloških bolezni.

Ocene in komentarji

Nisem še poskusil. To je predlagal prijatelj in odločil sem se, da poskusim. Kdo je uporabljal to zdravilo?

Dobro orodje, a iz nekega razloga v naši lekarni pravijo, da so ga ukinili. Ali je res? Kdo še ve o tem?

Na žalost se mnoga dekleta in ženske soočajo s problemom vulvitisa. Bolezen se pojavi ob slabi higieni spolnih organov, zaradi hormonskih motenj ali mehanskih vplivov (na primer jahanje, kolesarjenje, aktivni spolni odnosi). Ti dejavniki vodijo do razvoja vnetja vulve - vulvitis. Zdravila, ki zdravijo bolezen, je mogoče zlahka najti v lekarni, zato se je znebiti bolezni precej preprosto. Pomemben je le pravilen pristop k terapiji in izbira ustreznih zdravil za vulvitis.

Najprej morate iti v bolnišnico, kjer vam bo zdravnik predpisal načrt pregleda. Žal veliko žensk kljub izjemnemu nelagodju, bolečinam in srbenju, ki jih povzroča bolezen, ne hiti k zdravniku. To je narobe, saj je vulvitis lahko sekundaren, torej se razvije v ozadju vnetja (pogosto specifičnega) notranjih spolnih organov. V tem primeru se morate najprej znebiti primarne patologije in šele nato uporabiti zdravila za zdravljenje vulvitisa. Konec koncev, brez odprave vzroka, se je neuporabno boriti proti simptomom.

Najpogostejši vzroki vnetja zunanjih spolnih organov:

• vaginalna disbakterioza zaradi dolgotrajnega zdravljenja z antibiotiki ali obsevanjem;
• različne nevrološke ali endokrine motnje (diabetes mellitus, disfunkcija jajčnikov itd.);
• prisotnost nalezljivega procesa notranjih spolnih organov (pogosto ga povzročajo klamidija, mikoplazme, gonokoki, ureaplazma ali drugi mikroorganizmi, ki povzročajo spolno prenosljive bolezni);
• alergijske reakcije, pomanjkanje vitaminov itd.

Pred začetkom zdravljenja je treba nujno izključiti vse resne bolezni, ki bi lahko povzročile vulvit. Zdravila za zdravljenje je treba izbrati ob upoštevanju etiologije in prisotnosti sočasne patologije. Zelo pomembno je upoštevati, kateri mikroorganizmi so povzročili bolezen. Antibiotiki so indicirani za bakterijsko okužbo, protivirusna in imunomodulatorna zdravila so indicirana za virusno okužbo, glivično okužbo je treba zdraviti s sredstvi, kot je flukonazol. Vendar se zdravljenje vulvitisa pri ženskah s tem ne konča. Dobro pomagajo losjoni, kopeli z raztopinami klorheksidina ali dekametoksina. Zunanje genitalije se operejo z betadinom, miramistinom - tudi to pomaga znebiti okužbe. Nekatera mazila in kreme za vulvitis so splošno znana. Priporočljivo je predpisati vitaminsko terapijo ali sredstva za krepitev imunskega sistema - povečali bodo odpornost telesa in preprečili ponovitev bolezni ali njen prehod v kronično obliko.

Kateri antibiotiki se uporabljajo za vulvitis?

Bolezen ima lahko drugačno naravo. Glede na povzročitelja ločimo naslednje vrste vulvitisa:

• atopični(preprosto povedano, alergični) - nastane zaradi povečane občutljivosti telesa na alergene;
• Virusna- kot posledica virusne okužbe spolnih organov (na primer z genitalnim herpesom);
• Bakterijski vulvitis. Zdravimo ga z antibiotiki, saj le ti lahko uničijo bakterije;
• kandido- povzročajo oportunistične glive iz rodu Candida;
• atrofična- se praviloma razvije pri ženskah v menopavzi zaradi hormonskih sprememb v telesu.

Obstajajo tudi akutni, subakutni in kronični vulvitis. Antibiotiki se uporabljajo le, če okužbo povzročajo bakterije. To je treba vedno zapomniti, saj antibiotiki za vulvitis glivične ali virusne etiologije ne le ne bodo pomagali, ampak bodo celo škodili. Poslabšali bodo disbakteriozo, zaradi česar bo okrevanje veliko težje.

Zdravnik mora izbrati antibakterijska zdravila ob upoštevanju etiologije bolezni. Za diagnozo morate dati bris na floro.

Najpogosteje uporabljeni antibiotiki v tabletah za vulvitis:

• Ceftriakson ali drugi cefalosporini - učinkoviti, če se odkrijejo v brisu gonokokov (to kaže na prisotnost gonoreje);
• Tinidazol, Ornidazol, Metronidazol za vulvitis so predpisani, če ga povzroča Trichomonas;
• Klamidijo, ureaplazmo, mikoplazmo in številne druge vulvitise zdravimo z antibiotiki širokega spektra ali njihovimi kombinacijami.

Metronidazol je pogosto predpisan kot del zdravila Trichopolum za vulvitis. Poleg trihomonijaze je to zdravilo učinkovito pri bakterijski vaginozi, ureaplazmozi, gonoreji, klamidiji. Trichopol vpliva tudi na veliko število bakteroidov. Vendar pa je zdravilo neučinkovito proti virusom in glivam.

Splošno znano kombinirano zdravilo Terzhinan. Vsebuje ternidazol, neomicin sulfat, nistatin in prednizolon natrijev metasulfobenzoat. Zdravilo je učinkovito pri nespecifičnem, bakterijskem, glivičnem in mešanem vulvitisu. Terzhinan se pogosto uporablja v ginekologiji, saj praktično nima takšnih učinkov in kontraindikacij (z izjemo posamezne nestrpnosti do sestavin).

Antibakterijska zdravila sistemskega delovanja je mogoče jemati le z dovoljenjem zdravnika. To ne bo samo pripomoglo k hitrejšemu okrevanju, ampak vas bo tudi zaščitilo pred kroničnimi boleznimi. Poleg tega lahko neustrezna antibiotična terapija povzroči razvoj odpornosti mikrobov, nato pa bo zdravljenje še težje.

Zdravljenje vulvitisa z zdravili

Poleg tablet za vulvitis obstaja veliko drugih učinkovitih metod zdravljenja. Ti vključujejo antibakterijske supozitorije:

• McMiror;
• Terzhinan (zdravilo je na voljo tako v tabletah kot v obliki supozitorijev);
• Neo-penotran.
• Hexicon.

V nožnico jih je treba vstaviti po temeljitem umivanju, najbolje ponoči. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti simptomov in je 7-10 dni.

Antiseptične raztopine so se dobro izkazale. Ta zdravila za vulvitis pri ženskah pomagajo hitro lajšati srbenje, oteklino in nelagodje. Imajo tudi šibek antibakterijski učinek, kar močno pomaga pri zdravljenju in ščiti pred dodajanjem sekundarne okužbe. Najbolj znani med njimi:

• Miramistin;
• Betadin;
• jod povidon;
• klorheksidin;
• Hexicon

Kot alternativne metode zdravljenja lahko uporabite kopeli, prhe in losjone z odvarki in infuzijami hrastovega lubja ali nekaterih zelišč (kamilica, ognjič, žajbelj).

Pri alergijskem vulvitisu, pa tudi za lajšanje srbenja v njegovih drugih oblikah, se včasih uporabljajo antihistaminiki:

• Claritin;
• Tavegil;
• loratadin;
• Suprastin.

Opozoriti je treba, da je zdravljenje vulvitisa s tabletami upravičeno le, če je vnetje zunanjih spolnih organov povzročil resen sistemski vzrok. Če je bolezen posledica neupoštevanja higienskih standardov ali nošenja tesnih oblačil, so tablete kategorično kontraindicirane. Uporabljate lahko samo izdelke za lokalno uporabo. Zato, če se je mogoče izogniti jemanju tablet - naredite to. Lokalno zdravljenje je enako učinkovito in ima veliko manj stranskih učinkov.

Pri zdravljenju vulvitisa ima pomembno vlogo tudi krepitev imunosti. Za ta namen so odlični vitamini, imunomodulatorji (Viferon, Genferon, Cycloferon). S povečanjem nespecifične odpornosti organizma mu pomagajo premagati okužbo in se ji upreti v prihodnosti. Najpogosteje uporabljena vitamina A in E za vulvitis. Navodilo je naslednje: vatirano palčko navlažite z oljno raztopino in večkrat na dan zdravite zunanje spolne organe. To je odlično za lajšanje srbenja in neugodja. Vitamine jemljemo tudi peroralno. Imunomodulatorji se uporabljajo v obliki rektalnih supozitorijev. Najbolj znana sredstva:

• Genferon;
• Viferon;
• Derinat;
• Cikloferon.

Pri ženskah povzročajo minimalno količino stranskih učinkov, zato jih najpogosteje predpisujejo. Za vaginalno uporabo se interferoni uporabljajo kot del pripravkov Giaferon ali Kipferon.

Zdravljenje vulvitisa z zdravili s kremami, mazili, geli

V večini primerov so lokalna zdravila dovolj, da se znebite bolezni. Počitek v postelji, hipoalergena prehrana, mazilo ali krema - in v nekaj dneh boste zdravi.

Prednosti topikalnih pripravkov so, da delujejo lokalno, neposredno na vir okužbe, ne da bi prizadeli druge organe in sisteme. Če sistemski antibiotiki povzročajo črevesno disbakteriozo in številne druge zaplete, potem ta zdravila sploh nimajo takšnih učinkov.

Katera mazila za vulvitis se najpogosteje uporabljajo?

Njihov seznam je precej velik, vendar morate znova izbrati glede na etiologijo. Te izdelke je treba uporabiti po temeljitem umivanju zunanjih genitalij. V ta namen lahko uporabite raztopino klorheksidina ali miramistina. Presredek obrišite z mehko brisačo, nežno, da ne dražite kože in preprečite dodatne poškodbe. Nato morate v nožnico vstaviti tampon z nanesenim mazilom. Z vulvitisom pri ženskah je metoda prejela čudovite ocene, saj hitro in učinkovito odpravlja neprijetne simptome. In po nekaj dneh bolezen popolnoma izgine. Nekatera od teh mazil so predpisana tudi za vulvitis pri deklicah.

Protiglivična mazila se uporabljajo za bolezni, ki jih povzroča razmnoževanje oportunističnih gliv iz rodu Candida:

• Pimafucin.
• Nistatin.
• Candide.
• Zdravniki predpisujejo protivirusna zdravila v primeru virusnega vnetja.
• Myrtoplex.

Antiseptična mazila za vulvitis pri ženskah se uporabljajo ne le za bakterijske okužbe, ampak tudi za številne druge. Delujejo dezinfekcijsko in služijo preprečevanju dodajanja sekundarne okužbe.

• Jod Povidon.
• Hexicon.
• Betadin.

Povedati je treba, da je Betadin eno najbolj univerzalnih med vsemi zgoraj omenjenimi mazili za vulvitis. Zdravilna učinkovina mazila je povidon-jod, ki ima precej širok spekter delovanja. Kot antiseptik deluje na glive, viruse in bakterije, zato je učinkovit pri zdravljenju nespecifičnih vnetij (bakterijska vaginoza), kandidiaze, vključno s tistimi, ki jih povzroča Candida albicans, trihomonijaze, genitalnega herpesa, okužb, ki jih povzročajo protozoe itd. .

Še eno mazilo za vulvititis, ki se pogosto uporablja za ženske in otroke, je Hexicon. Orodje temelji na klorheksidin biglukonatu, zato je tudi antiseptik. Vpliva na številne mikroorganizme, z izjemo virusov, gliv in kislinsko odpornih bakterij. Uporablja se tudi pri kompleksnem zdravljenju in za preprečevanje sifilisa, gonoreje, ureaplazmoze, klamidije, trihomonijaze.

Vulvit - geli in kreme za lokalno uporabo

Ta sredstva imajo podoben mehanizem delovanja. V stiku z vneto sluznico lajšajo srbenje, oteklino in odpravljajo rdečico, prispevajo k hitremu okrevanju. Tako kot mazila so tudi kreme in geli razvrščeni glede na mikroorganizme, na katere ciljajo.

Geli in kreme z antimikotičnim delovanjem:

• Lomeksin.
• Ifenek.
• Ginofort.
• Candide.
• Pimafucin.
• Dafnedgin.

Antibakterijska zdravila za vulvitis:

• klindamicin.
• klindamicin.
• Dalacin.

Protivirusne kreme in geli:

• Zovirax;
• Viru-Merz serol.

Upoštevajte, da je večina zgornjih sredstev na voljo tudi v obliki vaginalnih supozitorijev ali tablet. Zato lahko izberete najprimernejši način uporabe zase.

Vulvit - zdravljenje z zdravili pri otrocih

Na žalost se ta bolezen pri dekletih pojavlja nič manj pogosto kot pri odraslih ženskah. Najpogosteje je to posledica neupoštevanja higienskih standardov, kontaminacije zunanjega spolovila z blatom ali transplacentalne okužbe (govorimo o intrauterinih okužbah). Etiološki dejavnik je lahko tako specifična kot nespecifična mikroflora. Vse to vodi v vulvit pri dekletih. V tem primeru se najpogosteje uporabljajo mazila za boj proti bolezni, saj so skoraj vsi sistemski antibiotiki kontraindicirani za otroke, zlasti novorojenčke. Vendar so v nekaterih primerih (specifične okužbe) še vedno predpisani.

Pri deklicah se za zdravljenje patologije pogosto uporabljajo sedeče zeliščne kopeli (primerne so ognjič, kamilica ali šentjanževka). Genitalije speremo z antiseptičnimi raztopinami (furatsilin ali kalijev permanganat). Za boj proti neugodju in srbenju se pri vulvitisu pri otrocih uporabljajo mazila. Za zmanjšanje bolečine so indicirani tudi anestetiki in antihistaminiki. Imunomodulatorji, multivitamini in eubiotiki imajo splošno krepilni učinek in tako pomagajo v boju proti okužbam.

Samo kompleksno zdravljenje bo pomagalo, da se enkrat za vselej znebite težave in se izognete ponovnemu pojavu v prihodnosti.

Ta bolezen zelo pogosto povzroči, da pripadnice nežnejšega spola obiščejo ginekologa, vendar niso vsi, na žalost, pozorni na svoje zdravje. Mnoge ženske, ki opazijo razvoj vnetnega procesa sluznice velikih in malih sramnih ustnic, klitorisa in preddverja vagine, se ne mudi poiskati strokovnjaka. zdravstvena oskrba raje zdravljenje na domu. Še posebej nevarno je, če se za ta pristop odločijo starši mladih pacientov, ki tudi pogosto trpijo za vulvitisom.

Ginekologi zdravstvenega centra NEOMED ponujajo, da ugotovijo, ali je vulvitis mogoče ozdraviti doma, in ugotoviti, kako učinkoviti in varni so najpogostejši recepti za zdravljenje doma.

Priljubljeni načini zdravljenja vulvitisa doma

Torej ste pri sebi odkrili vse znake vulvitisa in preučili vse internetne nasvete za zdravljenje na domu. Razmislite o različnih metodah domače terapije in ugotovite njihovo učinkovitost:

Antibiotiki za vulvitis pri ženskah. Morda prva stvar, ki jo priporočajo internetni svetovalci. Ko so ugotovile, da okužba postane vzrok za vulvit, mnoge ženske po nasvetu prijateljev kupijo v lekarni tablete antibiotikov in se čez nekaj časa iskreno sprašujejo, zakaj niso pomagale. Pravzaprav ginekologi pogosto predpisujejo uporabo antibakterijskih zdravil, vendar šele po bakteriološkem pregledu brisa genitalij. To omogoča določitev patogena in njegove občutljivosti na antibiotike.

Ta pristop vam omogoča, da predpišete zdravilo, ki je natančno učinkovito proti določenemu patogenu. Med široko paleto antibiotikov, predstavljenih v lekarni, je nemogoče sami izbrati takšno zdravilo za vulvitis. Druga napaka je uporaba tablet, medtem ko večina ginekologov priporoča, da se omejijo na lokalno antibiotično terapijo. Posebno nevarna situacija je nenadzorovana uporaba antibiotikov za zdravljenje vulvitisa pri otrocih. Otroški imunski sistem nepopolna in dodatna obremenitev v obliki neracionalno predpisanih antibiotikov lahko privede do razvoja zapletov, poslabšanja stanja majhnega bolnika in prehoda vulvitisa v vulvovaginitis.

Decokcije zelišč, kopeli in umivalniki. Uporaba decokcij kamilice, hrastovega lubja in dresnika je upravičena v smislu protivnetnega in blagega analgetičnega učinka. Postopek umivanja in izpiranja genitalij z naravnimi spojinami je vključen v kompleksno terapijo in preprečevanje vulvitisa za lajšanje simptomov, vendar ne more popolnoma ozdraviti ženskega vulvitisa.

P protivnetne supozitorije za vulvitis pri ženskah. OTC supozitorije iz vulvitisa lahko nekoliko zmanjšajo resnost srbenja, pekočega občutka, lajšajo otekanje in bolečino spolnih organov. Hkrati ta metoda ne omogoča računanja na popolno odpravo simptomov.

Levomekol mazilo z vulvitom. To lokalno zdravilo je v odsotnosti alergijske reakcije na sestavine učinkovito proti simptomom vulvitisa in se pogosto uporablja v pediatrični praksi.

Izvajati infuzije raztopin antibiotikov v nožnico - to popolnoma uniči naravno mikrofloro spolnih organov; Uporaba supozitorijev iz vulvitisa, ki vsebujejo jod, je boleča in travmatična, zlasti pri otrocih.

Če povzamemo, lahko samozavestno rečemo, da domače zdravljenje vulvitisa ne odpravlja vzroka bolezni, ampak le prikrije njene simptome. Samo kompetenten in izkušen ginekolog bo pomagal popolnoma znebiti patologije in se izogniti zapletom.