>

V 72 urah po tem. Nujna kontracepcija za nujne primere

Nujna (nujna) postkoitalna kontracepcija se izvaja po nezaščitenem spolnem odnosu (v 1-3 dneh) za preprečevanje neželene nosečnosti.

Za nujno kontracepcijo se običajno uporablja hormonska metoda (antigestageni, gestatens) ali intrauterina kontracepcija (vstavitev intrauterine naprave).

Nujna kontracepcija se uporablja, če:

  • storjeno posilstvo;
  • prišlo je do nezaščitenega spolnega odnosa;
  • prekinjen spolni odnos je bil nepravilno opravljen;
  • kondom se je med seksom zlomil;
  • druge podobne situacije.

Hormonska metoda

Pozor! Pred uporabo zdravila natančno preberite navodila za uporabo. Ne smemo pozabiti, da se z velikim številom spolnih dejanj učinkovitost zdravila zmanjša.

1) Antiprogestogena zdravila

  • Ginepriston ali Agest - sodobno hormonsko postkoitalno zdravilo. V primerjavi s Postinorjem je skoraj neškodljiv. Uporabljeno v 72 urah po nezaščitenem spolnem odnosu.

2) Progestinski pripravki

  • Escapelle je ekskluzivno novo zdravilo za nujno kontracepcijo. Priporočljivo za uporabo v 96 urah po nezaščitenem spolnem odnosu. Prej ko je tableta vzeta, bolj učinkovito je njeno delovanje.
  • Mifegin (mifepriston) - sodobno zdravilo, s pomočjo katerega se izvaja medicinski (nekirurški) splav za obdobje od prvega dne zamude menstruacije do 8 tednov. Za izvedbo tega postopka se morate obrniti na ginekologa, ki ima dovoljenje za uporabo zdravila.
  • Postinor - hormonsko zdravilo za nujno kontracepcijo iz »lanskega stoletja«. Prej ko je bila tableta vzeta, bolj izrazit je kontracepcijski učinek. Postinor vsebuje zelo velik odmerek hormona levonorgestrela, ki precej opazno prizadene jajčnike. Zato je po uporabi zdravila menstrualni ciklus lahko moten. To zdravilo se ne sme uporabljati več kot 2-krat na leto in velja za eno od možnih kontracepcijskih sredstev! To še posebej velja za mlade ženske, mlajše od 18 let, katerih hormonsko ravnovesje še ni vzpostavljeno. .

Po jemanju nujne kontracepcije:

  • naslednja menstruacija se lahko začne prej ali pozneje kot običajno;
  • menstrualni tok je lahko bolj obilen, v tem primeru se je treba posvetovati z zdravnikom;
  • pred začetkom naslednje menstruacije se obvezno posvetujte z ginekologom za pregled za spolne okužbe, na recepciji povejte, da ste uporabljali nujno kontracepcijo;
  • če tri tedne po jemanju nujnih kontracepcijskih sredstev ne začnete menstruacije ali se pojavijo znaki nosečnosti, nemudoma obiščite ginekologa;
  • če se pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha, se morate nemudoma posvetovati z ginekologom;
  • do naslednje menstruacije je treba uporabljati pregradne metode (kondom).

Kontraindikacije:

  • trombembolija in maternične krvavitve v preteklosti;
  • huda bolezen jeter;
  • hud napad glavobola (migrena);
  • starost nad 35 let;
  • dolga zgodovina kajenja.

Možni neželeni učinki hormonske nujne kontracepcije vključujejo:

  • glavobol;

    bolečine v mlečnih žlezah;

    bolečina v trebuhu;

    različne menstrualne nepravilnosti;

    tromboza.

Neželeni učinki nujne kontracepcije se običajno zmanjšajo ali popolnoma izginejo v dveh dneh.

Zaradi možnega škodljivega (teratogenega) delovanja hormonov na plod je pri neuspešni nujni kontracepciji in nosečnosti priporočljiv medicinski splav.

intrauterina kontracepcija

Intrauterina nujna kontracepcija je uvedba intrauterine naprave (IUD) v prvih 5-7 dneh po nezaščitenem spolnem odnosu, ki prepreči implantacijo že oplojenega jajčeca.

Metoda je nekoliko učinkovitejša od metode hormonske nujne kontracepcije, vendar je treba pri njeni uporabi upoštevati individualne značilnosti ženske, njeno željo, da bi še dolgo uporabljala to metodo zaščite pred neželeno nosečnostjo, kot tudi vse možne kontraindikacije za uvedbo intrauterinih pripomočkov.

Nujna uvedba intrauterinih vložkov ni priporočljiva pri mladih nerojenih ženskah, pa tudi pri velikem številu spolnih stikov in partnerjev, ob priložnostnih spolnih odnosih. Če si ženska želi vstaviti intrauterino napravo, a je v preteklosti pogosto trpela zaradi vnetnih bolezni spolnih organov, je treba antibiotike uporabiti neposredno pred namestitvijo intrauterine naprave in v naslednjih 5 dneh.

Za preprečevanje nosečnosti se uporablja "nujna" zaščita pred oploditvijo jajčeca. nujna kontracepcija- To je seznam metod in sredstev, ki se uporabljajo po nezaščiteni intimnosti med moškim in žensko. Med metodami so navedene medicinske in mehanske metode. Nujna medicinska zaščita je učinkovita 72 ur po spolnem odnosu. Intrauterine naprave lahko preprečijo oploditev 120 ur. Raztopine kljub svoji učinkovitosti škodujejo ženskemu telesu, njihova neprekinjena uporaba pa je kontraindicirana.

Kdaj je potrebna nujna kontracepcija?

Za vsako žensko je nenačrtovana nosečnost resen stres. Intimnost ni vedno povezana z dolgotrajnimi odnosi, zato je v nekaterih primerih bolje takoj prekiniti proces nastajanja ploda. Okoliščine, v katerih se lahko ženska znajde "v položaju", ki ni načrtovan, težko imenujemo običajne, vendar se še vedno zgodi. Sledi seznam primerov, po katerih je potrebna nujna kontracepcija:

  • nezaščitena spolna intimnost;
  • posilstvo;
  • nepravilna uporaba rednih kontracepcijskih sredstev, ko pride do ejakulacije med vaginalnim seksom;
  • neuspešna uporaba rednih kontracepcijskih sredstev.

Zadnji element se lahko uporablja v katerem koli od naslednjih primerov:

  • ruptura pregradnih kontraceptivov;
  • preskočite jemanje kontracepcijskih zdravil;
  • zapoznela uvedba / premik ali prezgodnja odstranitev hormonskega kontracepcijskega obroča;
  • prezgodnja odstranitev kontracepcijskega transdermalnega obliža;
  • nepopolno raztapljanje spermicidov;
  • prezgodnja odstranitev / premik / zlom / zlom kontracepcijske diafragme / pokrovčka;
  • prolaps kontracepcijske intrauterine naprave;
  • prekinjen spolni odnos.

Vrste postkoitalne kontracepcije

Sodobna medicina pozna več načinov učinkovitega in hkrati varnega nujnega preprečevanja oploditve po nezaščitenem spolnem odnosu. Vsaka spolno zrela deklica bi morala poznati klasifikacijo nujnih kontracepcijskih sredstev. O vsaki sorti morate imeti splošno predstavo. V naslednjih razdelkih si bomo ogledali najzanesljivejše metode, kako se znebiti možne posledice nezaščiten spolni odnos.

Hormonska zdravila

Ta kategorija nujnih medicinskih kontraceptivov je namenjena hormonskemu zatiranju ovulacije. Takšna zdravila vsebujejo sintetične analoge ženskih spolnih hormonov, ki zagotavljajo zaščito pred oploditvijo. Obstajata dve vrsti nujne hormonske kontracepcije: peroralna (tablete) in podaljšana (injekcije / injekcije). Spodaj je seznam najbolj učinkovita zdravila ki spada v to kategorijo:

  1. Starost. Sodobna droga, ki kaže visoko učinkovitost in hkrati ne škoduje ženskemu telesu. Jemlje se najkasneje 72 ur po nezaščitenem spolnem odnosu.
  2. Fasile Wan. Sredstva, ki preprečujejo oploditev jajčeca v 72 urah po spolnem stiku brez kontracepcije. Trdih kontraindikacij ni.
  3. Postinor. Široko uporabljeno zdravilo. Kako nekoč bila ženskače vzamete tableto, večji bo kontracepcijski učinek. Najdaljši interval je 72 ur po nezaščitenem spolnem odnosu. Sestava zdravila vsebuje močan odmerek hormona levonorgestrela, ki zagotavlja veliko verjetnost prekinitve nosečnosti, hkrati pa povzroča znatno škodo na jajčnikih. V 90% zdravilo moti menstrualni ciklus. Uporaba zdravila Postinor več kot trikrat na leto je strogo kontraindicirana.
  4. Escapelle. Ekskluzivne tablete za neželeno nosečnost na osnovi hormonov. Želeni učinek je zagotovljen v štirih dneh po nezaščitenem spolnem odnosu.
  5. Ginepreston. Zdravilo je indicirano za uporabo, kadar je potrebna nujna kontracepcija. Tableta Ginepreston se pije najkasneje tri dni po nezaščitenem spolnem odnosu.

Intrauterine naprave

Edina metoda nujnega preprečevanja nosečnosti brez zdravil je namestitev intrauterine naprave. Mehanski pripomoček ginekolog vstavi v petih dneh po nezaščitenem spolnem odnosu in zagotavlja kontracepcijski učinek v 99 % primerov. Pomanjkljivost te metode je dolgotrajna priprava, ki vključuje zdravniški pregled (test, ultrazvok itd.). Vstavljanje intrauterine vložke v sili je kontraindicirano pri porodih, mladostnikih in žrtvah posilstva.

Alternativne metode kontracepcije po nezaščitenem dejanju

Tradicionalni načini za preprečevanje neželene nosečnosti niso edini. Tukaj so tudi ljudske metode kontracepcija za ženske. Takoj je treba omeniti, da nobeden od njih ne more zagotoviti zajamčenega učinka. Če ne želite ogroziti svoje prihodnosti, uporabite zdravila ali IUD. Po babičinih receptih se zatečemo v nujnih primerih, ko ni mogoče obiskati zdravnika ali kupiti kontracepcijskega zdravila.

Zapišite si bolj ali manj učinkovito ljudska zdravila da ne bi ostali neoboroženi v nepredvideni situaciji:

  • Izpiranje s šibko raztopino limoninega soka in vode z namakalnikom. 200 ml vrele vode zmešajte s sokom ene večje limone in vagino dobro sperite z irigatorjem. Na koncu postopka nujne kontracepcije sperite sluznice s čisto vodo, da kislina, ki jo vsebuje limonin sok, ne moti mikroflore nožnice.
  • Nujno izpiranje z raztopino kalijevega permanganata. Ta postopek zagotavlja kontracepcijski učinek v 60% primerov, če pa nožnica ni pravilno obdelana, lahko poškoduje notranje spolne organe, zato bodite izjemno previdni. Pripravite raztopino v razmerju 1:18 in naredite postopek izpiranja. Kalijev permanganat je močan oksidant, ki lahko aktivnim semenčicam odvzame njihovo glavno funkcijo. Po umivanju očistite genitalije z nežnim milom.

  • Rezina limone. Nevarna, a hkrati precej učinkovita metoda kontracepcije. Po spolnem odnosu v nožnico položite srednje veliko olupljeno rezino limone. Kislina bo svoje delo opravila v nekaj sekundah. Izvlecite pulpo in sperite sluznico topla voda z milom za preprečevanje motenj mikroflore.
  • Milo za perilo. Takšni kontraceptivi za ženske so izjemno nevarni, a v nekaterih primerih, ko se nosečnosti ne morete izogniti na druge načine, morate tvegati. V 10 minutah po nezaščitenem spolnem odnosu si v nožnico vstavite kos mila v velikosti škatlice za vžigalice. Po 15-20 sekundah ga odstranite in takoj sperite sluznico s čisto vodo. Da se izognete depresivnim posledicam, poskusite čim prej dobiti vlažilno kremo za intimni predel.
  • Aspirin. Druga metoda nujne prekinitve nosečnosti s kislino. Njegova učinkovitost je približno 50-60%. Tako kot limonin sok tudi acetilsalicilna kislina zmanjša aktivnost semenčic, zaradi česar ne dosežejo svojega glavnega cilja - jajčec. Ne poskušajte redno uporabljati teh kontracepcijskih metod, saj je to polno posledic. Kršitev kislinskega ravnovesja vagine lahko povzroči resne bolezni.

Navedena "babičina" sredstva za nujno kontracepcijo lahko zagotovijo želeni rezultat, če jih uporabimo v 5-7 minutah po nezaščitenem spolnem odnosu. Kombinacija opisanih metod ni priporočljiva, saj lahko to povzroči še hujše zaplete. Če ste se prisiljeni zateči k enemu od njih, čim prej obiščite ginekologa in mu podrobno opišite vse, kar ste naredili za kontracepcijo.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Ko preučujete temo postkoitalne metode zaščite pred nosečnostjo, morate jasno razumeti glavno stvar: katero koli, celo najbolj učinkovite metode nujna medicinska kontracepcija morda ni povsem neškodljiva. Po uporabi zdravil se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

  • neuspeh menstrualnega cikla;
  • obilen menstrualni tok;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • zaspanost, letargično stanje;

Kontracepcijske tablete po nezaščitenem spolnem odnosu so kontraindicirane, če se pojavijo naslednje bolezni/stanja:

  • krvavitev iz maternice;
  • starost nad 35 let;
  • napadi glavobola;
  • dolgoletne izkušnje s kajenjem;
  • hude oblike bolezni jeter.

Če se želite po nezaščitenem spolnem odnosu zaščititi pred nenačrtovano nosečnostjo, upoštevajte nasvete iz spodnjega videa. Kvalificirani strokovnjak vam bo povedal, kako delujejo nujni kontraceptivi, podrobno razložil pravila za njihovo uporabo. Zdravnik vam bo navedel tudi imena najučinkovitejših in najvarnejših nujnih kontracepcijskih sredstev, da vam bo pomagal izbrati pravo.


Čeprav je nujna kontracepcija škodljiva za žensko telo, je v nekaterih primerih (zlom kondoma ali nezaščiten spolni odnos) to edini način, da preprečimo neželeno nosečnost brez splava, kar je še bolj nevarno. V tem članku si bomo ogledali najbolj priljubljene tablete za nujno (postkoitalno) kontracepcijo.

Ne pozabite, da postkoitalnih kontraceptivov ni mogoče redno uporabljati. Za trajno zaščito obstajajo tudi druge metode, kot so hormonska in pregradna kontracepcija, ki ne škodujejo ženskemu telesu, niso pa nič manj učinkovite.

Najbolj priljubljena nujna kontracepcija

Postinor- zdravilo stare generacije, ima številne stranski učinki. Lahko se vzame do 72 ur po spolnem odnosu. Prej ko aktivna snov tablet vstopi v telo, manjše je tveganje zanositve.

Ginepreston (Genale, Agest)- sodobnejše zdravilo, ki preprečuje oploditev jajčeca. Pozitiven učinek je dosežen, če ga uporabite v prvih 72 urah po spolnem odnosu.

Escapelle- novo zdravilo na osnovi hormona levonorgestrela, ki deluje prve 3 dni.

Vse tablete za nujno kontracepcijo imajo eno posebnost - če je v 2-3 urah po zaužitju prišlo do bruhanja ali driske, potem zdravilo ni delovalo v celoti in morate tablete ponovno piti.

Zdravniki priporočajo zmanjšanje uporabe nujnih kontracepcijskih sredstev, ta sredstva je dovoljeno jemati največ 2-3 krat na leto. Poleg tega lahko tablete preprečijo neželeno nosečnost, vendar ne zagotavljajo zaščite pred spolno prenosljivimi okužbami.

Nujna kontracepcija je uporaba različnih zdravil in tehnik, ki preprečujejo nosečnost po spolnem odnosu brez kontracepcije. Te metode preprečujejo ovulacijo, zmanjšujejo možnost oploditve jajčeca ali kasnejše implantacije blastociste in se ne štejejo za splav. Zato je nujna postkoitalna kontracepcija varnejša za ženske, vendar se njena redna uporaba konča. hormonska odpoved in neplodnost.

Katere nujne metode so bile razvite

Kontracepcije po spolnem odnosu ni mogoče uporabiti pozneje kot 72 ur po intimnem razmerju. Po tem se njegov učinek hitro zmanjša. Razvitih je bilo več metod nenačrtovane kontracepcije, vendar se je le nekaj široko uporabljalo:

  • Metoda Yuzpe - kombinirana kontracepcijska sredstva se jemljejo v povečanem dnevnem odmerku po shemi;
  • mifepriston tablete;
  • antigonadotropin Danazol tablete;
  • postkoitalni kontraceptivi z levonorgestrelom za peroralno uporabo;
  • intrauterina naprava z navitjem iz bakrene žice.

Vseh tablet za nujno kontracepcijo ni mogoče kupiti v lekarni brez recepta, brez navodil zdravnika, ženska lahko kupi le pripravke na osnovi levonorgestrela in nekaj tablet mifepristona. Intrauterino napravo mora namestiti tudi zdravnik v aseptičnih pogojih.

peroralna zdravila

Za nujno kontracepcijo lahko kupite zdravila, ki temeljijo na sestavinah estrogena in progestina. Ta metoda nujne kontracepcije se imenuje metoda Yuzpe. Za to se uporabljajo kombinirani peroralni kontraceptivi. Shema vključuje dva odmerka z intervalom 12 ur določenega števila tablet. Skupaj bi morali dati 100 mikrogramov etinilestraliola in 500 mikrogramov levonorgestrela. Pogosto se uporabljajo zdravila z visokim odmerkom hormonov:

  • Rigevidon;
  • minisiston;
  • Microgynon;
  • Oralcon.

Priporočljivo je spiti prvih 4-5 tablet čim prej po spolnem odnosu, odvisno od odmerka v eni. Dovoljeno pa jih je vzeti do 72 ur.

Nujna kontracepcija, ki se uporablja po nezaščitenem spolnem odnosu z levonorgestrelom v sestavi, se prodajajo brez zdravniškega recepta, za razliko od COC. Ta zdravila vključujejo:

  • Escapelle;
  • postinor;
  • Modell-911;
  • Eskinor-F.

Tablete za nujno zaščito pred neželeno nosečnostjo je treba piti le enkrat, čim prej, za to morate imeti čas v 3 dneh. Za absorbcijo tablete, ki ste jo popili, potrebujete 3 ure, če se v tem času pojavi bruhanje, metoda ne more veljati za učinkovito, zato vzemite drugo tableto.

To so nekatere izmed najboljših nujnih kontracepcijskih sredstev, vendar jih ne smete uporabljati več kot enkrat na mesec. Takšna shema je škodljiva in vodi v hormonsko odpoved in lahko povzroči krvavitev iz maternice.

Mifepriston je nehormonsko varno sredstvo. Spada med antiprogestine, blokira progesteronske receptorje v endometriju in preprečuje implantacijo. Mifepriston je del naslednjih zdravil:

  • Genale;
  • Ginepriston;
  • Ginestril;
  • Miropriston.

Ekspres tablete se jemljejo pri nezaželeni nosečnosti, ne glede na dan menstrualnega ciklusa, v 3 dneh po nezaščitenem spolnem odnosu. Hrana vpliva na absorpcijo nujne kontracepcije, zato jih pijemo 2 uri pred ali 2 uri po obroku. V tem obdobju mifepriston preprečuje oploditev in implantacijo. Toda zdravilo se uporablja tudi za medicinski splav v kombinaciji z misoprostolom.

Nujna kontracepcija z mifepristonom je najvarnejša in ima manj stranskih učinkov. Odmerek zdravilne učinkovine v tabletah je le 10 mg, kar je bistveno manj kot pri tabletah, ki povzročajo splav. Toda k njim se morate zateči le v nujnih primerih.

Alternativna metoda nujne kontracepcije za dekleta je Danazol. To je zdravilo, ki spada v skupino antigonadotropinov. Piti ga je treba v 12 urah v odmerku 400 mg. Nato ponovite jemanje zdravila še 3-4 krat. Študije kažejo, da ima to zdravilo manj stranskih učinkov kot COC. Toda metoda še ni odobrena.

Intrauterine naprave

Če zamudite obdobje za jemanje nujne kontracepcije, je na voljo še 2 dni za uporabo druge metode. V 5 dneh se kontracepcija po spolnem odnosu izvaja z običajno. Ta metoda je zelo učinkovita, prepreči nosečnost v 92-99% primerov.

Ker morate obiskati zdravnika. Pri mladostnikih posega ne izvajamo zaradi nevarnosti poškodbe materničnega vratu. Prav tako ne morete namestiti spirale z verjetno nosečnostjo in če sumite na spolno prenosljivo okužbo. To metodo lahko priporočamo ženskam med dojenjem, ker. ne vpliva na proizvodnjo mleka, ne spreminja njegove sestave in ne škoduje otroku.

Ljudska zdravila za preprečevanje v nujnih primerih

Nujna kontracepcija ni zelo učinkovita in ni vedno varna. Uporabljajo se doma, ko kontracepcijskih tablet ni mogoče kupiti v lekarni. etnoznanost ponuja naslednje metode:

  • izpiranje s kislimi raztopinami;
  • uporaba decokcij zelišč;
  • uporaba antiseptikov.

Kisline, ki se vnesejo v nožnico, bi morale imeti čas, da uničijo spermatozoide in preprečijo njihov vstop v maternično votlino. Kot sredstva za nakisanje se uporabljajo rezina limone, raztopina kisa ali citronske kisline. Podoben učinek ima kalijev permanganat. Toda njihova izbira za nujno kontracepcijo je nevarna. Lahko povzročijo opekline vaginalne sluznice.

Nekatere ženske uporabljajo za nujno kontracepcijo oz. Toda po seksu ne bodo dali učinka. Traja nekaj minut, da se kontracepcijsko sredstvo raztopi, in traja 60 sekund, da sperma vstopi v maternico.

Tradicionalna medicina priporoča uporabo metod zgodnje prekinitve nosečnosti, ko je implantacija že izvedena. Za to se uporabljajo decokcije ingverja, pastirske torbice, ananasov sok, majaron. Uradna medicina teh metod ne priporoča, ker. lahko povzročijo nevarne zaplete.

Kako delujejo nujna kontracepcija?

Za zaščito pred nosečnostjo je potrebna hitra kontracepcija. Delovanje tablet temelji na njihovi sposobnosti vplivanja na hormonsko ozadje. Spremenijo normalno koncentracijo spolnih hormonov, zato do oploditve ne more priti, in če se zgodi, endometrij spremeni svoje receptivne lastnosti, zato blastocista ne more vsaditi. Toda v primerih, ko je prišlo do implantacije, hormonske tablete ne more povzročiti splava.

Kontracepcijske tablete po oploditvi, ki uporabljajo mifepriston, delujejo na več načinov:

  • blokira zorenje jajčeca;
  • naredijo endometrij neprimeren za implantacijo;
  • spodbujajo sposobnost krčenja miometrija;
  • povečati občutljivost na prostaglandine;
  • prispevajo k ločevanju in odstranitvi endometrija.


Mifepristona se ne sme uporabljati mesečno ali kot redna kontracepcijska metoda. Povzroča krvavitev, motnje menstrualnega cikla, kar lahko negativno vpliva na prihodnjo načrtovano nosečnost in splošno zdravje. tablete za nujne primere uporabljajte le v primeru požara.

Delovanje intrauterine vložke temelji na sposobnosti, da po vstavitvi v maternico povzroči aseptično vnetje, ki spremeni sposobnost endometrija, da sprejme zarodek. Bakrovi ioni so aktivni tudi proti spermi, kar motijo ​​​​njihovo mobilnost in sposobnost zanositve.

Če ima ženska natančen menstrualni ciklus in je dan ovulacije znan, lahko spiralo namestite v 5 dneh po njej.

Indikacije za uporabo

Ženska naj hitro vzame kontracepcijsko sredstvo po nezaščitenem spolnem odnosu in tudi, če ni gotovosti o želenem rezultatu po uporabi kontracepcije:

  • s strganim kondomom;
  • kršitev pravil za uporabo spermicidnih sredstev;
  • pri uporabi in je prišlo do ejakulacije v genitalni trakt.

Hitro delujoče peroralne kontracepcijske tablete se lahko uporabljajo pri nerojenih ženskah. Toda bakrene tuljave zanje niso priporočljive zaradi tveganja za nastanek poškodb materničnega vratu in kasnejših zapletov med nosečnostjo in porodom.

Kdo ne bi smel uporabljati nujne kontracepcije?

Pred uporabo nujne kontracepcije morate natančno preučiti sestavo in kontraindikacije. Za zdravila na osnovi levonorgestrela velja naslednje:

  • preobčutljivost ali alergija na katero koli sestavino zdravila;
  • huda disfunkcija jeter;
  • v obdobju nošenja otroka;
  • intoleranca za laktazo;
  • sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze;
  • Crohnova bolezen.

Previdno se uporabljajo pri ženskah z zlatenico ali motnjami žolčnika med dojenjem. Doječe matere po zaužitju tablete z levonorgestrelom naj se izrazijo v 24 urah in šele nato nadaljujejo s hranjenjem otroka.

Študije kažejo, da so tablete mifepristona, ki se uporabljajo za nujno kontracepcijo, varnejše, če se upoštevajo vsa pravila in priporočila. Vendar imajo številne kontraindikacije:

  • alergija na zdravilo;
  • akutna ali kronična odpoved ledvic, jeter;
  • dolgotrajno zdravljenje z glukokortikoidi ali insuficienco nadledvične žleze;
  • motnje strjevanja krvi;
  • porfirija;
  • anemija;
  • jemanje antikoagulantov.

Mifepriston hitro prodre v kri in materino mleko, negativno vpliva na otroka in ostane v sistemskem obtoku dolgo časa. Navodila priporočajo ustavitev dojenje za 14 dni. Prav tako zdravila ne morete kombinirati s sočasno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Intrauterini kontraceptivi imajo tudi kontraindikacije za uporabo. Ni jih mogoče namestiti pri ženskah z znaki vnetja v nožnici, obstoječimi kroničnimi vnetnimi procesi v majhni medenici. Spirala prispeva k prodiranju mikroflore v maternično votlino in nastanku endometritisa. Posledično to vodi do vztrajne neplodnosti in spontanih splavov.

Kontracepcije Yuzpe ne smejo uporabljati ženske, ki jemljejo Quinapril zaradi pritiska. Na to zdravilo negativno vplivajo estrogeni, zato se priporoča druga metoda zaščite pred nosečnostjo.

Kaj vodi pogosta postkoitalna kontracepcija?

Nujna kontracepcija ima lahko svoje stranske učinke tudi ob pravilni uporabi. To je poseg v naravne procese v telesu, hormonsko ozadje, zato so posledice lahko hude.

Po uporabi gestagenov se pojavijo naslednje neželene reakcije:

  • srbenje in pekoč občutek kot znaki alergij, kožni izpuščaj;
  • pogosto se pojavi glavobol, omotica;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • napihnjenost mlečnih žlez;
  • aciklične krvavitve;
  • zamuda pri menstruaciji za 5-7 dni.

Večina teh neželenih učinkov mine sama od sebe in ne zahteva zdravljenja.

Mifepriston lahko povzroči druge neželene učinke:

  • šibkost in glavobol;
  • izcedek s krvjo različne intenzivnosti iz genitalnega trakta;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • poslabšanje adneksitisa in endometritisa;
  • koprivnica.

Včasih se po nujni intrauterini kontracepciji pojavi krvavitev. Ne bi smelo trajati dolgo, običajno se konča samo od sebe. Če se to ne zgodi in se izcedek poveča, je potrebna zdravniška pomoč.

Pregled priljubljenih nujnih kontracepcijskih sredstev

Naslednja zdravila za nujno kontracepcijo so našla distribucijo, stroški kontracepcijskih sredstev ekspresne metode:

Kot intrauterino napravo lahko uporabite katero koli kontracepcijsko sredstvo v obliki črke T. Cena se začne od 291 rubljev. Spirala lahko namestite za več mesecev ali let hkrati.

Nujno kontracepcijo je treba uporabljati čim manj pogosto. Lahko povzročijo veliko število negativnih reakcij, med katerimi je najhujša neplodnost. Ekspresna kontracepcija pomaga rešiti vprašanje verjetnosti nosečnosti, vendar lahko povzroči resne posledice.

Kontracepcijo morate izbrati glede na starost. Mlade ženske ne smejo namestiti spirale, da ne poškodujejo vratu. Šele po porodu so ji na voljo vse metode zaščite pred naključnim zanositvijo.

Metode nujne kontracepcije je treba uporabiti kot zadnjo možnost in niso primerne za trajno uporabo. WHO priporoča, da jih uporabljate čim manj, najbolje pa nikoli. Vendar je dovoljeno največ enkrat na leto.

IN sodobnem svetu vsi porodničarji-ginekologi pravijo, da je treba nosečnost načrtovati. Bodoča mati morate pripraviti svoje telo in opraviti pregled. To je še posebej pomembno, če ima ženska kronične bolezni. Vendar pa po statističnih podatkih približno 30-35% nosečnosti ostane nenačrtovanih in se najpogosteje konča s prekinitvijo, kar negativno vpliva na zdravje žensk. Da bi to preprečili, lahko v prvih dneh po nezaščitenem spolnem odnosu uporabite metode za preprečevanje nosečnosti. Imenujejo se nujna kontracepcija.

Vsebina:

Vrste kontracepcije

Nujna kontracepcija se nanaša na zdravila, ki jih je treba jemati v 5 dneh po spolnem odnosu, da se prepreči nosečnost. O njihovi uporabi je treba razmisliti z razumevanjem tveganja negativnih posledic. Zdravniki močno odsvetujejo zlorabo nujne kontracepcije, menijo, da je njena uporaba možna le v skrajnih primerih. O zanesljivih načinih trajne zaščite je bolje razmisliti vnaprej in se o njih pogovoriti z ginekologom. po največ učinkovit način zaščite so trenutno hormonski pripravki: tablete, obliži, spirale, vsadki, injekcije.

Obstaja več vrst nujne kontracepcije:

  • tablete, ki vsebujejo levonorgestrel (Postinor, Escapel);
  • tablete, ki vsebujejo ulipristalacetat (Dwell);
  • intrauterine naprave, ki vsebujejo baker (IUD);
  • kombinirani peroralni kontraceptivi (COC).

Mehanizem delovanja teh kontracepcijskih sredstev je zatiranje ovulacije, ustvarjanje ovir za oploditev in pritrditev plodovega jajčeca v maternico, če do oploditve pride. Posledično se nosečnost ne pojavi.

Nujna kontracepcija ne povzroči splava, kot veliko žensk zmotno misli. Po pritrditvi plodovega jajčeca v maternico ne more prekiniti nosečnosti in ne škoduje že razvijajočemu se zarodku. Iz tega sledi, da če je ženska že noseča (pozitiven test ali analiza na humani horionski gonadotropin), je njegova uporaba neuporabna. Takšna zdravila ne vplivajo na sposobnost zanositve med naslednjim menstrualnim ciklusom.

Tablete mifepristona lahko najdete tudi na seznamu nujnih kontracepcijskih sredstev v nekaterih virih. Vendar imajo popolnoma drugačen mehanizem delovanja. Povečajo krčenje maternice in prispevajo k izgonu plodovega jajčeca iz nje. Pravzaprav so zdravilo za medicinski splav, ne za preprečevanje nosečnosti.

Indikacije za uporabo

Nujna kontracepcija je lahko indicirana v nepredvidenih situacijah, ko je prišlo do nenamernega spolnega odnosa ali je v dvomih zanesljivost stalno uporabljene metode zaščite. Kot redna metoda kontracepcije je strogo prepovedana. Seznam indikacij vključuje:

  • zlom ali zdrs kondoma med spolnim odnosom;
  • posilstvo;
  • neuspešen poskus prekinitve spolnega odnosa (ejakulacija v nožnico ali na zunanje genitalije ženske);
  • prolaps, zlom, premik, ruptura vaginalne diafragme;
  • preskakovanje kontracepcijskih tablet tri ali več dni zapored (za mini tablete z zamudo več kot 3 ure od nastavljenega časa sprejema);
  • popolna odsotnost kontracepcijskih sredstev;
  • prolaps IUD ali hormonskega vsadka.

Po priporočilih ginekologov ženske z rednimi menstruacijami ne smejo uporabljati posebnih pripravkov za nujno zaščito pred nosečnostjo, če je do nezaščitenega spolnega odnosa prišlo v varnih dneh (pred 6. dnevom ciklusa ali po 26. dnevu ciklusa). Verjetnost zanositve je v teh dneh zelo nizka in je manjša od 5%.

Za nujno kontracepcijo ni absolutnih kontraindikacij. Metodo lahko uporablja ženska katere koli starosti. Čez nekaj časa po uporabi je treba opraviti pregled, ki potrjuje odsotnost nosečnosti.

Levonorgestrel tablete

Te tablete se najpogosteje uporabljajo za preprečevanje nosečnosti po spolnem odnosu. Levonorgestrel je gestagen in je v majhnih odmerkih del nekaterih COC. Dve zdravili proizvaja znano farmacevtsko podjetje Gedeon Richter (Madžarska):

  • Postinor z odmerkom levonorgestrela 0,75 mg;
  • Escapel z odmerkom levonorgestrela 1,5 mg.

Za nujno kontracepcijo se tablete levonorgestrela vzamejo v odmerku 1,5 mg enkrat, najkasneje 72 ur po nezaščitenem spolnem odnosu. Ta odmerek ustreza 1 tableti zdravila Escapel ali 2 tableti zdravila Postinor. Postinor se jemlje po shemi: 2 tableti enkrat ali 1 tableta z intervalom 12 ur.

Po jemanju zdravil v navedenih odmerkih se verjetnost nosečnosti zmanjša na 2-3%. Čim prej po spolnem odnosu vzamete zdravilo, večji je zaščitni učinek. Za ženske s prekomerna telesna teža telesa, so možnosti za zanositev nekoliko višje in dosegajo 9%.

Ta zdravila praviloma ne vplivajo dodatno na pravilnost menstrualnega ciklusa in naravo izcedka, včasih pa lahko povzročijo prezgodnji nastop ali zamudo menstruacije v 5 dneh.

Kontraindikacije vključujejo preobčutljivost na glavne in pomožne snovi, vključene v pripravke, nosečnost, dojenje, hude motnje v delovanju jeter in ledvic.

Od neželenih učinkov so opaženi slabost, šibkost, bolečine v spodnjem delu trebuha, glavoboli, motnje blata, nabrekanje mlečnih žlez. Eden od stranskih učinkov je lahko tudi bruhanje. Če se je to zgodilo v 3 urah po zaužitju zdravila, je treba sprejem ponoviti.

Glavna nevarnost nujnih zdravil z levonorgestrelom je, da lahko, če ne preprečijo oploditve jajčeca in razvoja zarodka, povzročijo zunajmaternična nosečnost. To je posledica dejstva, da upočasnjujejo gibanje jajčeca skozi jajcevode v maternično votlino.

Video: Kako jemati Postinor, učinkovitost in kontraindikacije

Ulipristalacetatne tablete

Tablete z ulipristalacetatom proizvaja Gedeon Richter (Madžarska) pod trgovskim imenom Dwella. Veljajo za učinkovitejše in varnejše od levonorgestrela za nujno kontracepcijo. Poleg tega se uporabljajo dlje časa po spolnem odnosu (5 dni ali 120 ur).

Odmerek ulipristalacetata, ki je učinkovit za nujno preprečevanje nosečnosti, je 30 mg. Vzeti ga je treba enkrat. Mehanizem delovanja zdravila je zaviranje in upočasnitev začetka ovulacije, zaradi česar je izstop iz folikla zrelega jajčeca blokiran, njegovo srečanje s spermo postane nemogoče.

Kontraindikacije za to metodo kontracepcije vključujejo preobčutljivost ali intoleranco za sestavine zdravila, odpoved jeter in ledvic, nosečnost, dojenje. Neželeni učinki vključujejo glavobole, slabost, nelagodje v trebuhu in dismenorejo. Običajno se pojavijo v blagi ali zmerni obliki, prehajajo sami.

Za nujno kontracepcijo z IUD, ki vsebuje baker, je značilna najvišja stopnja zaščite (več kot 99 %), vendar se uporablja veliko manj pogosto iz več razlogov:

  1. Manjša uporabnost. Veliko lažje je vzeti tableto kot se naročiti pri zdravniku in zdržati ta ne najbolj prijeten postopek. Pred namestitvijo spirale je treba opraviti teste in opraviti pregled za izključitev kontraindikacij, kar traja nekaj časa.
  2. rok kontracepcije. Pri uporabi tablet lahko ženska po želji zanosi že naslednji dan menstrualni ciklus. Spirala se ne postavlja za en dan, ampak za obdobje 5 let. To pomeni, da ves ta čas ženska ne bo mogla zanositi.
  3. Počuti se. Nastavitev spirale je precej neprijeten in boleč proces. Poleg tega lahko ob neuspešnem izvajanju poškoduje maternični vrat in sluznico maternice.

Za nujno kontracepcijo se tuljava vstavi v 5 dneh po nezaščitenem spolnem odnosu. V maternično votlino se vstavi intrauterini pripomoček v obliki črke T Nova T (Nemčija) ali ParaGard T (ZDA). Glede na dolžino obdobja strjevanja je ta metoda idealna za ženske, ki nameravajo nadaljevati z njeno nadaljnjo uporabo kot glavno metodo kontracepcije.

Učinek kontracepcije z uvedbo bakrene spirale se uresniči s preprečevanjem implantacije oplojenega jajčeca. Baker v sestavi spirale povzroči lokalno reakcijo tipa vnetja v maternični votlini, spremembe kemična sestava okolje, ima spermicidni učinek.

Kontraindikacije za nastavitev spirale vključujejo:

  • vnetni in infekcijski procesi v medeničnih organih;
  • patološke formacije v telesu ali materničnem vratu;
  • nosečnost;
  • malformacije in nepravilna oblika maternice ali cervikalnega kanala.

Ta metoda ni primerna za ženske z motnjami strjevanja krvi.

Kontracepcijske tablete

Nujna kontracepcija s COC se zdaj redko uporablja, čeprav je bila pred nekaj desetletji precej priljubljena. Zanj je značilna najnižja stopnja zaščite. Ta metoda kontracepcije se imenuje metoda Yuzpe.

Sestoji iz uporabe v 72 urah po spolnem odnosu več tablet kombiniranih peroralnih kontraceptivov v odmerkih, ki so bistveno višji od običajnih. Število tablet, ki jih je treba popiti, se izračuna tako, da skupaj dobimo približno 200 μg etinilestradiola in 1,5 mg progestagena. Ta odmerek je razdeljen na 2 odmerka z intervalom 12 ur. Na primer:

  1. COC, ki vsebujejo 30 mcg etinilestradiola (Femoden, Triregol, Triquilar, Marvelon), pijemo v dveh odmerkih z intervalom 12 ur, 4 tablete.
  2. COC, ki vsebujejo 50 mcg etinilestradiola (Non-ovlon, Ovidon), se pijejo tudi (200 mcg) v dveh odmerkih z intervalom 12 ur, vendar po 2 tableti.

Pomanjkljivost te metode nujne kontracepcije je povečano tveganje za resne stranske učinke in poslabšanje počutja, ki ga povzroča jemanje velikih odmerkov estrogenov.

Pred uporabo katere koli tablete za nujno preprečevanje nosečnosti je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom. Delovanje zdravil moti naravne fiziološke procese in ima lahko nadaljnje negativne posledice za reproduktivno funkcijo.

Video: Porodničar-ginekolog o pravilih jemanja zdravil za nujno kontracepcijo